소금 전쟁 : 나트륨 섭취량이 너무 적습니다. |

FRIDEAY, May 17, 2013 - 미국의 나트륨 감소에 관한 새로운 보고서 식이 요법은 미국인 심장 협회 (American Heart Association, AHA)에서 개인들이 얼마나 많은 양의 소금을 섭취해야하는지에 대한 잘 알려진 권고들과 상충되는 것처럼 보임으로써 의료계에서 격렬한 논쟁을 촉발시켰다.

직접식이 권장 사항을 제시하지는 않지만, (IOM)은 지난 5 월 14 일 웹 사이트에서 소금 섭취량이 1 일 2,300 밀리그램 미만이라는 사실이 과거 연구에서 연구 된 여러 환자군의 사망률 증가와 관련이 있다고보고했다. 예를 들어, IOM 보고서는 국가 건강 및 30 세에서 74 세 사이의 7,000 명 이상의 사람들을 대상으로 한 NHANES (Nutrition Examination Survey) II 분석. 설문 조사에 따르면 매일 나트륨 소비량이 2,300 밀리그램 미만인 것은 모든 원인으로 인한 사망률이 더 높다는 것을 발견했습니다.

IOM은 "의사의 질문을 던집니다. 사람들이 무엇을해야 할지를 알 수있는 유일한 방법은 "라고 IOM 보고서의 의장 인 브라이언 스트롬 (Brian Strom) 박사와 펜실베이니아 의대 (University of Pennsylvania School of Medicine)의 공중 보건 교수가 말했다. 그러나 비평가들은 IOM 자료가 잘 알려진 USDA 대부분의 미국인들은 소금 ​​섭취를 하루 2,300 밀리그램으로 제한하고, 50 세 이상의 아프리카 계 미국인은 당뇨 병력이 있거나 고혈압 위험이있는 경우 하루에 1,500 밀리그램으로 제한하는 것이 좋습니다. AHA 권장 사항은 모든 개인에게 하루 1,500 밀리그램입니다.

현재 하루 평균 나트륨 섭취량은 3,400 밀리그램이며, 대부분의 미국인은 건강한 소금 한도를 훨씬 상회합니다. 의사는식이 요법에서 나트륨 섭취량 1,500을 달성하기가 어렵다는 사실을 알고 있습니다. IOM 보고서의 의장 인 브라이언 스트롬 (Brian Strom) 박사와 펜실베이니아 의대 (University of Pennsylvania School of Medicine)의 공중 보건 교수는 "인구의 1 %에도 미치지 못하는 사람들이 그렇게 먹는다 .1500 명까지는 매우 어렵다"

The Salt Debate

IOM 보고서는 심한 울혈 성 심부전 환자를 포함하여 특정 환자의 나트륨 섭취량이 너무 낮거나 너무 높으면 부작용을 유발한다는 것을 발견했습니다. 이 환자들에게는 안전하게 가야할지에 대한 증거가 없습니다. Strom은 Everyday Health에게 의사에게 올바른 나트륨 수준에 대해 이야기하는 것이 중요하다고 말했습니다. IOM 보고서의 다른 자료에 따르면 대부분의 미국인들은 하루 2,300 밀리그램 이상의 나트륨 섭취가 위험하며 Strom은 "과도한 소금 섭취를 감소시키는 데 도움이되는 자료가 매우 풍부하다"고 말했다.

충분한 연구가 이루어지지 않았다. 우리가 최상의 건강 결과를 얻기 위해 얼마나 낮아야 하는지를 정확히 알기 위해 브리검과 여성 병원 심장 학자 엘리엇 앤트 만 (AHA) 대변인은 "가까운 미래에 그러한 연구가 이루어질 것 같지 않다"며 "AHA의 대변인 인 Dr. 며 "고혈압, 심혈관 질환, 뇌졸중으로 알려진 고지혈증 위험을 고려할 때 비 윤리적 인 처방이 필요하다"며 "AHA는 권고 사항을 변경하지 않는다"고 말했다.

Antman은 Everyday Health에 "우리는 생물학적으로 필요한 것보다 더 많은 나트륨을 소비하고있다. 고혈압을 막는식이 접근법

DASH 임상 시험에서 해를 입힐 수있는 증거는 보이지 않았고 일부 환자는식이에 1,500 개를 달성했다. "DASH 임상 실험과 시험에서 나온 DASH식이 요법은 나트륨 식이 요법에서 과일과 채소 섭취를 촉진하고 건강한 생활 습관 변화를 통해 고혈압을 예방하고 치료한다는 목표로 설탕, 육류 및 지방을 제한합니다. MPH는 Lawrence Appel, MD, DASH tr 식이 요법으로 나트륨을 낮추는 것이 중요하다는 점에 주목했다. "1,500 밀리그램 권고가 적용되는 그룹, 즉 중년 이상의 노인, 아프리카 계 미국인, 고혈압, 당뇨병 및 만성 신장 질환을 앓고있는 환자들은 혈압 관련 심장 질환 및 뇌졸중 위험이 가장 큰 환자. 중년 및 고령자 및 아프리카 계 미국인의 경우, 이들 그룹이 나트륨 감소의 혈압 강하 효과에 특히 민감하다는 강력한 증거가 있습니다. "라고 말하면서,"실제로 나트륨 저감은 혈장을 감소시키는 엄청난 잠재력을 가지고 있습니다 혈압 관련 심혈관 질환의 인종 불균형 "이라고 말했다. IOM과 AHA의 의사들은 여전히 ​​미국인들이 건강에 필요한 심장보다 음식에서 나트륨으로부터 훨씬 많은 나트륨을 섭취한다는 점에 동의합니다. 그들은 또한식이의 높은 나트륨 수치가 고혈압, 심혈관 질환 및 뇌졸중에 기여한다는 데 동의합니다. 현재의 미국 식단에는 평균 3,400 밀리그램의 나트륨이 포함되어 있으며 미국 보건 복지부와 AHA의 권장 제한치 인 하루 2,300 밀리그램과 비교할 때 너무 높으며 고혈압 환자 나 위험에 처한 사람들에게는 하루에 1,500 밀리그램 만 포함됩니다 (50 세 이상, 아프리카 계 미국인, 당뇨병 또는 만성 신장 질환의 병력).

IOM 보고서에 따르면 일부 소금 제한이 지나치게 길어질 수 있습니다. Strom 박사가 의장을 지명 한 그룹의 검토자는 건강 결과에 대해 이용 가능한 증거를 조사하고 여기에 요약 된 세 가지 요점에 동의했습니다.

나트륨 섭취량은 건강 결과와 직접적으로 관련되어 있으며 과도한식이 성 나트륨을 낮추기위한 인구 기반 노력이 필요합니다 섭취량이 1,500 밀리그램에 이르는 사람들의 건강 결과에 대한 증거가 없으므로 더 많은 연구와 연구가 필요하다. 낮은 나트륨 수치.

줄이기 이유

1. 식이 요법에서 너무 많은 소금은 혈압을 높이고 소금을 줄이면 수치가 낮아집니다. "나트륨을 줄이는 것은 혈압을 낮춤으로써 심장 건강을 향상시킵니다. Antman은 "과량의 소금은 사람들에게 고혈압을 유발하는 물을 보유하게합니다. AHA의 대변인은 장기간에 신장과 혈관 경직에 영향을 줄 수 있습니다. AHA에서 권장하는 2,300 밀리그램의 나트륨 수준은 하루에 소금 한 티스푼 정도이며 고혈압을 가진 사람들에게는 티스푼 2/3 개가 1,500 밀리그램 이하로 제한됩니다. Antman은 Everyday Health에게 "우리는 소비자가 낮은 소금 선택권을 주장 할 필요가 있습니다. 소비자들이 압력을 가하면 식품 산업계도 대응할 것 "이라며"IOM조차도 동의하고 FDA에 식품 산업에 소금을 줄이겠다 "고 요청했다.
2. 미국에서 나트륨 섭취를 줄이기위한 전략
3. , 그 노력은 완전히 성공하지 못했습니다. 하나의 평균 식사는 하루 종일 권장되는 전체 나트륨 섭취량을 쉽게 충족시킬 수 있습니다. CDC 사이트에는 소금 위젯 //www.cdc.gov/widgets/ 퀴즈가있어 심장 건강에 대한 소금 지식을 쉽게 테스트 할 수 있습니다.

IOM 보고서는 미국 식단에서 과도한 나트륨을 줄이기위한 현재의 노력을 분명히지지합니다. 앤트 만은 결론을 내렸다. "우리는 심장 건강에 도움이된다는 권고에 초점을 맞추고식이 요법에서 나트륨 섭취를 줄이는 것이 필요하다"고 결론을 내렸다. DASH의 연구 책임자 인 Appel은 Everyday Health에 "나트륨 감소 심혈관 건강을 증진시키고 심혈관 질환을 예방하기 위해 고안된 공중 보건 노력의 중요한 부분이 여전히 남아있다 "고 말했다. Strom은"과도한 소금 섭취가 효과적이라는 것은 의문의 여지가 없다 "고 말했다. 대부분의 사람들은 아직도 2,300 밀리그램 한계까지 갈 길이 멀다. 식이 요법에서 나트륨의 함유량이 어느 정도인지 의사와 상담하십시오. 식이 요법에서 과도한 식염을 제한하는 방법에 대한 조언이 있으면 기사 아래의 설명란에 Everyday Health 독자와 의견을 공유하십시오.