파킨슨 병 치료제 - 도파민, 항진균제, MAO-B & CMOT 억제제

파킨슨 병에 대한 약물 치료는 세 가지 일반적인 범주로 나눌 수 있습니다 :

뇌의 신경 전달 물질 도파민 수치를 증가시키는 약물

• 다른 신경 전달 물질에 영향을주는 약물 운동 증상 조절에 도움이되는 약물
• 비 운동 증상 조절에 도움이되는 약물
• 약물로 파킨슨 병을 치료하는 것은 때때로 질병 관리와 약물 부작용 관리 사이의 균형 잡기 일 수 있습니다.

도파민을 증가시키는 약물

다음과 같은 처방약 카테고리는 뇌의 도파민 양을 증가시킵니다 :

도파민 유사 약물

Duopa, Pa 이름으로 판매되는 약 rcopa, Rytary 및 Sinemet (levodopa 및 carbidopa)은 파킨슨 병 치료의 초석을 이룹니다. levodopa와 carbidopa (때때로 levodopa 또는 L-dopa라고도 함)의 조합은 결국 뇌가 사용할 수있는 도파민이됩니다. 도파민은 뇌에 도달하기 전에 신체에서 부러 졌기 때문에 치료제로 직접 복용 할 수 없습니다.

레보도파는 흔히 질병에 걸린 떨림 및 기타 운동 증상을 관리하는 데 매우 효과적입니다.

구역질, 구토, 졸림, 저혈압과 같은 부작용을 일으킬 수 있습니다.

레보도파를 장기간 복용하면 비자발적 인 비틀림이나 운동 장애 (이상 운동), 정신병 적 망상 또는 환각이 발생할 수 있습니다

레보도파의 효과는 잠시 복용 한 후에 감소 할 수 있으므로 동일한 결과를 얻으려면 더 자주 복용해야 할 수도 있습니다.

레보도파의 복용량을 변경하거나 중단해서는 안됩니다 갑작스러운 데 가져 가라. 의사와상의하지 않고. 이것은 심각한 부작용을 유발할 수 있습니다.

도파민 작용제는 Apokyn (apomorphine), Mirapex (pramipexole), Neupro (rotigotine), Parlodel (bromocriptine) 및 Requip (ropinirole) 이러한 약물은 뇌에서 도파민 작용을 모방하고 레보도파와 유사한 부작용을 가질 수 있습니다. 드물지만이 약제들은 도박을하거나 쇼핑을하거나 섹스를하는 것을 통제 할 수없는 욕구를 불러 일으킬 수 있습니다.

MAO-B 저해제

이 약제에는 Azilect ( rasagiline) 및 Eldepryl 또는 Zelapar (selegiline).이 약제는 뇌의 도파민을 분해하는 효소 인 monoamine oxidase B의 작용을 억제합니다. 이것은 당신의 두뇌가 사용하기 위해 더 많은 도파민이 그대로 유지된다는 것을 의미합니다. 때로는 MAO-B 억제제가 레보도파와 함께 복용되어 그 약물의 효과가 연장됩니다.

이 약제에는 항우울제 및 진정제 이 약제에는 뇌에서 도파민을 분해하는 다른 효소의 작용을 억제하는 카테콜린 (catechol)이 포함되어 있습니다.이 약제는 코탄 (entacapone)과 타스 마 (tolcapone)를 포함합니다.

COMT 억제제는 또한 레보도파와 함께 복용하면 약물 효과를 연장시킬 수 있습니다.

COMT 억제제의 가장 흔한 부작용은 설사입니다. 또한 수면 장애, 현기증 또는 환각을 유발할 수 있습니다. Tasmar는 일부 사람들에게 심각한 간 질환을 일으키는 것으로 나타 났으므로 간 기능을 측정하기 위해 정기적 인 혈액 검사를 받아야 할 수도 있습니다.

Symmetrek (amantadine)

이 항 바이러스 약물은 뇌에서 도파민의 효과를 증가시킬 수 있습니다. 연구원은 아만타딘이 왜이 분야에서 도움이되는지 확신 할 수 없습니다.

아마 탄다인은 파킨슨 병의 초기에 때로는 자체적으로 복용됩니다. 또한 나중에 레보도파에 의한 불수의 운동 (운동 이상증)의 일부를 도울 수 있습니다.

Anticholinergics

이 약제에는 Artane (trihexyphenidyl), Cogentin (benztropine) 및 Parsidol (ethopropazine)이 포함됩니다.

기타 약물은 파킨슨 병의 특정 증상을 치료하는 데 도움이 될 수 있습니다.

이러한 약물은 신경 전달 물질 아세틸 콜린의 작용을 감소시킵니다. 진전 증상에 도움이 될 수 있습니다.

항콜린 제의 부작용으로 구강 건조, 변비, 요실금 또는 혼란이있을 수 있습니다.

비 모터 증상에 대한 약물 파킨슨 병의 다양한 비 운동 증상을 치료하기 위해 처방 :

항 정신병 제

이 약제는 파킨슨 병 환자의 환각 및 망상을 치료하는 데 사용됩니다.

종종 다른 특정 파킨슨 병 약물의 복용량 조정 불행히도 Haldol (haloperidol), Risperdal (risperidone), Seroquel (quetiapine)과 같은 많은 전통적인 정신병 치료제는 도파민 차단으로 인해 파킨슨 병의 증상을 악화시킬 수 있습니다.

4 월 2016 년 FDA는 파킨슨 병 환자에게 발견되는 정신병 치료제 Nuplazid (피마 반 세린)를 승인했습니다. 이 약제는 세로토닌 차단으로 작용하기 때문에 mak없이 정신병 증상을 치료할 수 있습니다 모터 증상이 악화됩니다.

항우울제 우울증은 일반적으로 파킨슨 병 환자에게서 나타납니다. 극도의 슬픔이나 한때 즐기던 활동에 관심이 없다면 항우울제가 도움이 될 수 있습니다.

항우울제를 처방하기 전에 의사는 복용하는 모든 허브 보조제 및 약물 및 알코올에 대해 알고 싶어합니다. 항우울제는 이들 물질들과 파킨슨 병에 대한 일부 약물들과 상호 작용할 수 있으므로 사용하지 마십시오.

자극제

파킨슨 병 환자의 과도한 주간 졸음 치료에 종종 사용됩니다.

수면 장애가 지속되면 근본 원인 (통증이나 잦은 배뇨 같은)을 해결하기위한 노력에도 불구하고 의사는 하루 동안 졸음을 줄이기 위해 카페인이나 프로 필 길 (모다 피닐)과 같은 약물을 처방 할 수 있습니다. 콜린 에스 테라 제 억제제

노화와 파킨슨 병의 진행으로 인한 기억과 사고 문제 (치매)를 치료하는 데 사용됩니다.

Aricept (donepezil), Exelon (rivastigmine), Namenda (memantine) 및 Razadyne (갈란 타민)은 알츠하이머 병으로 개발되었지만 파킨슨 병 환자의 치매에도 도움이 될 수 있습니다.

에스트로겐

이 호르몬은 파킨슨 병으로 폐경기 이후 여성에게 투여되기도합니다.

뇌가 도파민을 어떻게 사용하는지, 일부 여성들은 폐경기 또는 폐경 후에 파킨슨 병의 증상이 악화되는 것을 경험합니다.