생체 검사의 유일한 근거로 사용되는 경우, PSA 속도는 전립선 조직 검사 7 건 중 약 1 건을 유발한다고 National Journal of National Cancer In
채식이 전립선 암을 예방할 수 있습니까? 또한 다중 요인 모델에 PSA 속도를 추가하면 특히 고급 암의 진단 정확도가 크게 향상됩니다. AUA와 NCCN (National Comprehensive Cancer Network)의 권고를 포함하여 전립선 생검의 기준에 PSA 속도를 포함하는 임상 지침에 대한 지침을 제공합니다. "912 가이드 라인의 이행이 개선 될 것이라고 믿을만한 이유가 없습니다 환자 결과; 비커스와 공동 저자는 결론적으로 다음과 같이 썼다. "따라서 우리는 PSA와 전립선 암 탐지와 관련된 정책 진술을 발표하는 단체들이 PSA 속도에 대한 언급을 삭제할 것을 권고한다." 저자들은 전립선 암에 대한 현재의 임상 지침이 진단, 평가 및 치료, 특히 PSA 및 PSA 수준을 사용하여 암을 진단하는 데 많은 증거가 있음을 인정했다.
비커스 (Vickers) 연구진은 앞으로 수년 동안 공격적으로 전립선 암이 생길 것이라는 예측을 통해 환자에게 즉각적인 생검을 제안해야한다고 덧붙였다. 또한 PSA 속도는 PSA만으로 예측 정확도를 추가하지 못했다고 시사했다.
예측 가능한 PSA 속도의 가치를 평가하기 위해 저자는 전립선 암 예방 시험에서 모든 연구 참여자에 대한 시험 종료 전립선 생검을 포함하는 데이터를 분석했다 (
N Engl J Med
2003 ; 349 : 215-224] 참조). 분석에는 위약군에서 시행 한 5,519 명의 남성이 포함되었다.
Vickers와 동료 연구자들은 전립선 암의 다양한 예측 인자를 생검에 적용한 선형 회귀 모형을 만들었다. 그들은 PSA 속도가있는 모델과없는 모델의 결과를 비교했습니다. 그들은 또한 전립선 암의 정의를 고급 질병 (Gleason score 7-10)으로 제한하는 분석을 수행했다. "PSA 속도가 표준 예측 인자 또는 PSA에 중요한 수준의 예측 정확도를 추가한다는 증거는 거의 없었다 혼자서, "저자는 썼다. "전립선 암 파트너와의 양육
전립선 암 (
) 전립선 암 ( ) 예방 시험에서는 4.0 ng / mL의 PSA cutoff를 생검 트리거로 사용하여 진단 정확도에서 상당한 손실을 보이지 않고 약 20 분의 1의 생검 율을 보였습니다 (Siu-Long Yao, PhD 및 Grace L. Lu-Yao, PhD 뉴저지 주립대 학교 의과 대학 치과 대학 교수는 첨부 된 사설에서 다음과 같이 썼다. Vickers et al. 야오 (Yao and Lu-Yao)는 "선별 도구로서의 PSA의 사용이 많이 요구된다"는 것을 상기시키는 역할을한다. "실제로 PSA 검사에서 20 년이 넘는 기간 동안 약 백만 명의 남성이 임상 적으로 중요하지 않은 전립선 암으로 불필요하게 치료되었을 수도 있습니다."
"PSA 검사의 단점은 전립선 암의 진단과 치료에 아직도 많은 예술이 있음을 상기시켜줍니다."
전립선 암 재단과 국립 보건원이 분석을 지원했다.
비커스와 공동 저자 , 야오 (Yao), 루 야오 (Lu-Yao)는 관련 공개가 없었다.
