2013 년 2 월 11 일 월요일 (HealthDay News) - 어린이들이 외상을 겪을 때 - 학교 총격 사건이나 자동차 사고처럼 일반적인 경우 - 치료에 도움이되는 치료가 필요할 수 있습니다. 그러나 새로운 연구 결과에 따르면 전문가들은 어떤 유형의 치료법이 실제로 효과가 있는지 알지 못합니다.
22 개의 발표 된 연구 중 리뷰는 자연 재해, 학교와 같은 외상에 노출 된 일부 어린이에게 "대화 요법" 폭력 또는 사고가 발생했습니다.
인지 행동 치료가 포함 된 학교에서 제공되는 프로그램에 대한 가장 좋은 증거는 상담원이 외상에 대한 응답으로 건강에 좋지 않은 생각과 습관을 이야기하고 변경하도록 도움을주는 것입니다.
리뷰에 따르면 출판 된 연구는 온라인 2 월 11 일과 3 월 발행 된
Pediatrics 인쇄물에 실린 적이 거의 없다.
"나는 정말로 놀랐다."라고 발의 연구원 Valerie Forman - 호프만, 노스 캐롤라이나 리서치 트라이앵글 파크의 RTI 국제 연구소의 역학자 "나는 권고를 돕기 위해 합성 할 수있는 이러한 모든 증거가 있다고 생각했다."그러나 그런 것은 아닙니다. Forman-Hoffman의 팀은 의학 문헌에 발표 된 6,600 개 이상의 기사를 샅샅이 뒤졌습니다. 그리고 그들은 외상 적 사건에 노출 된 어린이를위한 잘 설계되고 엄격한 치료법에 대한 기준을 충족시킨 22 개의 연구만을 찾았습니다.
외상을 경험했지만 아직 증상의 증상이 나타나지 않은 어린이 외상성 스트레스 증후군; 다른 사람들은 증상이있는 어린이에 초점을 맞 춥니 다.
소아에서 외상 후 스트레스는 수면 장애, 악몽, 집중력 문제 및 외상 사건을 상기시키는 걱정스러운 반응을 비롯한 다양한 방법으로 나타날 수 있습니다. 예를 들어 교통 사고를 당했을 때 구급차 사이렌 소리가 들렸을 수도 있습니다.
토크 치료는 외상성 스트레스를 예방하거나 치료하는 데 도움이되는 것으로 나타났습니다. 연구 결과 항우울제 나 다른 약물이 효과가 있다는 연구 결과는 발견되지 않았습니다.
연구 결과가 유망한 대부분의 경우, 연구는인지 행동 요법의 일부 형태가 포함 된 학교 프로그램을 검토했습니다. Forman-Hoffman은 지역 사회에 영향을주는 외상이있을 때 전형적으로 개입 할 것이라고 말했다.
2 개월 전 코네티컷 주 뉴타운에서 Sandy Hook Elementary 슈팅을하는 것이 분명한 예입니다. 그 비극이 발생했습니다. 포먼 호프만 (Forman-Hoffman)은 외상을 통해 어린이를 가장 잘 돕는 방법에 대해 강조했다.
"유감스럽게도 증거에 의해 뒷받침되는 한, 우리는 어떤 권고도 할 수 없다"고 말했다. 그 증거가 부족합니다.
"우리는 많이 알지 못합니다."라고 미주리 주 캔사스 시티의 어린이 병원에서 진료를 전문으로하는 Denise Dowd 박사는 동의했습니다.
하지만 그건 아닙니다. 연구를 통해 출판 된 사설을 쓴 Dowd는 말했다.
"효과적인 결과에 대한 증거가있다"고 지적했다. "우리는 아이가 어려움을 겪고있을 때 개입해야한다."
공식적인 치료법에 대한 증거가없는 경우에도 부모는 스스로 큰 차이를 만들 수 있다고 덧붙였다.
또는 다른 성인들은 일반적으로 "탄력적"이라고 Dowd는 말했습니다. "부모는 자신이 양육하는 힘을 알아야하며, 중요한 사실을 알기 위해 발표 된 연구 결과가 필요하지 않습니다."물론 일부 어린이들은 외상 후에도 느린 문제를 보입니다. 예를 들어, 불안이나 우울증이있는 어린이는 외상 후 스트레스의 위험이 증가한 것으로 보인다고 연구 저자 인 Forman-Hoffman은 말했습니다. . 삶의 만성 스트레스를 겪고있는 아동들 - 가난 속에서 살고 있거나 학대와 학대 또는 학대를 겪고있는 사람들에게도 마찬가지 임.)
개입 할시기와 방법에 관해 많은 질문이 있습니다, Forman-Hoffman이 말했습니다. 학교 촬영이나 토네이도와 같은 외상에 시달린 모든 어린이에게 도움을 제공합니까? 아니면 일부 어린이들이 외상성 스트레스 증상을 호소하고 그들과 만 상호 작용할 때까지 기다릴 수 있습니까?
명확하지 않은 한 가지, Forman-Hoffman은 어떤 치료법도 부작용이 있는지 여부입니다. 외상을 "재현"해야하기 때문에 어떤 어린이는 더 나빠질 수 있습니까? 이것은 어린이들이 증상을 보이지 않도록하기위한 치료법에 있어서는 특히 중요한 질문입니다.
"Forman-Hoffman은"물론 그들을 해치고 싶지는 않습니다. "
"- 만성 외상은 잘 할 것"이라고 Dowd가 말했다,. 그러나 그녀와 Forman-Hoffman은 둘 다 어린이가 외상 후 몇 주에서 몇 달 동안 문제가있을 때 조치를 취하는 것이 중요하다고 말했다. 종종 아이들은 그 시점에서 명백한 증상이 나타나기 시작할 것입니다.
자녀와 외상 사건에 대해 이야기하고 그들이 어떻게 느끼고 있는지부터 시작할 수 있습니다. 당신의 자녀가 어려움을 겪고 있다고 생각한다면, 소아과 의사 또는 다른 제공자와 이야기하십시오.
리뷰는 자연 재해 또는 지역 사회 폭력과 같은 "인간이 만든"외상을 겪은 아이들에 초점을 맞추고 있습니다. 따라서 학대 또는 방치와 같은 만성 외상을 앓고있는 어린이를위한 치료법에 관해서는 아무런 언급도하지 않고 있다고 포먼 호프만은 언급했다.
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