BMJ 에 발표되었다.
스타틴은 혈중 콜레스테롤 수치를 낮추기 위해 광범위하게 처방되어 매우 효과적 일 수있다. 그러나 그들은 위험의 공유, 특히 간 손상과 근육통 또는 약점을 공유합니다. 의사들은 현재 스타틴 복용을 시작하기 직전에 간 효소 검사를받는 것이 좋습니다. 그러나 현재 연구에서 보여지는 신장 손상의 문제는 비교적 새로운 것입니다. 캐나다 연구원은 신장 질환 유무와 상관없이 스타틴을 복용중인 40 세 이상 인구 2 백만명의 건강 기록을 분석했습니다. 고용량의 스타틴에는 rosuvastatin (Crestor)이 10mg (밀리그램) 이상, atorvastatin (리피터)가 20mg 이상, simvastatin (조코)가 40mg으로 투여되었습니다. 다른 모든 스타틴 복용량은 저용량으로 간주되었다. 스타틴 복용량의 효과를 설명하기 위해, 신장 질환이있는 사람들은 스타틴 복용과 무관 한 급성 신장 문제의 위험이 높지 않았다. 신장 질환은 신장 손상으로 인한 추가 입원을 유발하기 위해 저용량 버전보다는 높은 용량의 스타틴으로 치료할 필요가 있다고 연구진은 말했다. "치료 목표를 달성하기 위해 필요한 스타틴의 최저 복용량을 처방해야한다. 브리티시 컬럼비아 대학 (University of British Columbia)의 역학자 인 콜린 도무스 (Colin Dormuth)는 밴쿠버에서 말했다.
정확히 어떻게 스타틴이 신장 손상을 일으키는 지 알 수 없다. Darmuth는 "고 강력 스타틴을 사용하는 환자의 위험도가 높아져 [근육 손상] 위험이 증가 할 수있다"고 말했다. 또한 스타틴은 이론적으로 신장 손상을 초래할 수있는 코엔자임 Q10 (체내의 물질을 분해하는 물질)의 생성을 차단하는 것으로 나타났습니다.
Dormuth는 다른 연구에서 신장 질환의 특징 인 소변의 스타틴 (statin) 치료와 단백질 사이의 관계.
"스타틴이 염려되면 의사와 상담하십시오." "당신의 의사가 신장을 모니터하는데 사용할 수있는 소변 검사와 혈액 검사가 있습니다."
대부분의 전문가들은 우려를 가진 사람들은 결론에 도달하기 전에 의사와 위험을상의해야한다고 동의합니다.
"우리는 항상 간 질환에 대해 생각해 보면 우리는이 재판에서 우리가보고있는 것이 급성 신부전을 조심해야한다는 것 "이라고 뉴욕 Lenox Hill 병원의 예방 심장 전문의 인 Suzanne Steinbaum 박사는 말했다. "우리는 혈액 검사로 신장 기능을 확인해야합니다."
신장 손상의 징후로는 어두운 소변, 배뇨 장애 또는 배뇨 횟수가 줄어들 수 있습니다. Steinbaum은 "스타틴을 많이 복용하고 소변에 문제가있는 경우 의사에게 연락하십시오. "고용량 스타틴 대신에 저용량 스타틴을 다른 종류의 콜레스테롤 저하 약물과 함께 사용할 수 있습니다."
오하이오 주립대 학교 Wexner Medical Center의 Women 's Cardiovascular Health Program의 임상 디렉터 인 Laxmi Mehta는 동의했다. "우리는 신장 기능을 추적하는 데 더 열심히 노력해야한다"고 말했다. "결과는 우리의 눈을 뜨고 의식을 높이지만 의사는 스타틴을 처방하는 것을 멈추지 않을 것"이라고 덧붙였다. Mehta는 "스타틴을 갑자기 복용하는 것을 멈추지 말고 의사와상의하여 혜택 위험 요소를 확인하고 신장 기능이 테스트되었는지 확인하십시오. "
또 다른 전문가는 고농도 스타틴과 급성 신장 손상 사이의 인과 관계를 밝히지는 못했다고 지적했다.
이번 연구는 관측 적이지만 연구의 황금 표준으로 여겨지는 무작위 대조 연구 (randomized controlled trials) 뉴욕시의 NYU Langone 의료 센터의 심장 전문의 인 Sripal Bangalore 박사는 "스타틴을 복용하는 사람의 신장 부상에 대한 증세는 보이지 않는다"고 말했다.
그 결과는 놀랍지 만 그들 뒤에있는 이유는 이 사람들이 왜 스타틴의 과다 복용을 필요로하는지와 더 많은 관련이 있습니다. 그는 "복용량이 적은 사람들에 비해 체중이 더 나빠졌을 것"이라고 말했다.
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