C 형 간염 치료가 야심적인 화장을 얻는다 -

C 형 간염에 감염된 사람 중 45 %만이 알고 있습니다.

요약 내용

C 형 간염 검사 및 약물 치료에 대한 보험이 추가로 늘어납니다.

간단한 혈액 검사를 통해 C 형 간염에 감염된 경우.

C 형 간염 치료를위한 새로운 치료법이 더 좋은 치료 효과를 나타내며 부작용이 적습니다.

캘리포니아 주 그라스 밸리 (Grass Valley)의 간호사 인 Lucinda K. Porter는 만성 질환을 앓는 것이 얼마나 큰 부담인지 알고 있습니다. 건강 보험. 그녀는 만성 C 형 간염으로 수년간 치료할 수 없었습니다.

"나는 안도의 한숨을 내 쉬었습니다. 저렴한 의료법 때문에 보험에 들었습니다. C 형 간염으로 사망 한 사람들은 치료를받을 수 없기 때문에 C 형 간염으로 사망 한 사람들을 알고 있습니다. "라고 말했습니다. 미국에서는 바이러스 성 간염을 어떻게 치료할 것인가는 부분적으로 오바마 케어 때문이라고 전문가는 전했습니다 미국 보건 복지부 (HHS)의 저자 인 Rondal Valdiserrie 박사와 Howard Koh 박사는 바이러스 성 간염을 통제하기위한 새로운 정부 계획에 대한 약속을 보았습니다.

미국의 전략은 만성 B 형 간염 또는 C 형 감염에 영향을 받고 아직 치료되지 않은 3 백만 내지 500 만 미국인에게 큰 차이를 만들 수 있습니다 만성 간염은 간암 및 간 기능 부전으로 이어질 수 있으며 C 형 간염은 간 이식이 오늘 실시됩니다.

2014-2016 간염 행동 계획의 주요 목표에는 C 형 간염에 대한 야심적인 숫자가 포함됩니다.

C 형 간염 감염을 알고있는 사람의 비율을 45 %에서 66 %로 높임

• 새로운 경우의 수 C 형 간염 감염률 25 % 증가
• 이러한 목표를 달성하기 위해 전문가들은 C 형 간염 감염 확률을 높이고 C 형 간염 진단을받은 환자를 더 잘 치료하며 더 효과적인 최신 약제를 사용하도록 권장하고 있습니다.

C 형 간염에 걸린 미국인의 수는 현재 320 만 명에 이릅니다. 예를 들어, 구금 시설에있는 사람들은 제외하고이 수를 크게 늘릴 수 있습니다. 바이러스는 여전히 모릅니다.

C 형 간염 위험 요소는 다음과 같습니다 :

1945 년에서 1965 년 (베이비 붐 시대)의 생년월일

1992 년 이전에 수혈을 받았다.

• 통제되지 않은 문신 얻기
• 주사제 사용 또는 건강 관리 작업과 같은 기타 혈액 노출
• "어떻게 살았습니까? Porter는 hep C risk에 대해 설명합니다. "HIV가 의료 및 치과 예방 조치를 변경하기 전에 우리 모두 서로의 혈액에 노출되었습니다."간호사로서 C 형 간염 바이러스가 63 일 동안 표면에 살 수 있음을 알고 있습니다. 포터 교수는 "단순 혈액 검사만으로 생명을 구할 수있다"고 덧붙였다.
• Beth Israel의 전염병 부서의 Camilla S. Graham, MD, MPH 보스턴의 Deaconess Medical Center는 ACA 하에서 hep C 테스트는 미국 예방 서비스 태스크 포스 (2013 년 6 월 현재)가 권장하고 있기 때문에 적용됩니다. 즉, 위의 이유로 감염 위험이 높거나 1945 년에서 1965 년 사이에 태어난 바이러스에 대한 테스트 비용은 보상 대상이됩니다.

의사의 진찰 속도가 아직 빨라지지 않았을 수 있습니다 연간 신체 검사에 C 형 간염 혈액 검사를 추가 할 때. Graham 박사에 따르면 전자 의료 기록을 사용하는 모든 의료 시스템에는 1945 년부터 1965 년까지 태어난 모든 사람을 C 형 간염으로 진단하도록 기본 의료 제공자에게 상기시키는 메시지가 포함되어야합니다. 그러나 그 전까지는 진료에 관해 적극적으로 조언하고 있습니다.

"모두가 임상의에게 C 형 간염 바이러스 검사를 받았는지 확인해야하며, 그렇지 않은 경우 검사를 요청해야합니다. 모든 아기 붐 세대는 한번 시험을 받아야합니다. "라고 Graham은 말합니다.

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C 형 간염 환자를위한 더 나은 진료 접근성 Graham은 ACN이 C 형 간염 바이러스를 가진 사람들에게 중요한 진보 였다고 말하면서, 메디 케이드 확장이있는 주에서는 사람들은 지금보다 더 많은 보험에 가입 할 수있게 될 것입니다. "ACA의 적용을받는 상업적 계획의 사람들은 C 형 간염 바이러스와 같은 기존 질병에 대한 보험 혜택을 거부 할 수 없다고 덧붙였습니다. 오바마 케어 (Obamacare)에서 새로 피보험자가 된 사람들은 이제 hep C에 대한 검사를받을 수 있습니다.

이제는 C 형 간염에 걸린 사람을 찾아야 할 때입니다.

Camilla Graham, MD

포터 (Porter) 그러나 ACA는 많은 사람들에게 문호를 열어 주지만, 메디 케이드 확장이없는 주들에 대해서는 걱정이됩니다. 심지어 ACA를 통해 환자들은 균열을 극복 할 수 있습니다. 최근 2014 년 1/4 분기에 메디 케이드를 확대 한 주에서는 보험이 적용되지 않은 비율이 6 % 포인트 하락한 것으로 나타났습니다.

C 형 간염 치료를 성공적으로 수행하려면 보험 혜택이 필수적입니다. 약물 반응 모니터링. "사람들은 의사가 간이 잘 작동하는지, 얼마나 빨리 치료해야하는지, 어떤 종류의 C 형 간염이 치료 선택을 결정하는데 도움이되는지 임상 의사가 결정할 수있는 검사에 대한 접근이 필요하기 때문에 보험이 중요합니다"라고 Graham은 말합니다.

효과적인 C 형 간염 치료제의 부작용 감소

수혈로 바이러스에 감염된 Porter는 25 년간 C 형 간염 유전자형 1a 감염증이있었습니다. 그녀는 3 가지 hep C 치료를 견뎌 냈습니다. 첫 번째 두 개는 실패했으나 신약은 효과가있었습니다. "ACA가 나오기 전에는 이러한 약제를 구입할 여력이 없었기 때문에 임상 시험에 참여하기 위해 3 시간을 운전해야했습니다." "이제는 C 형 간염이 없어 졌으므로 나는 그 어느 때보다도 기분이 좋습니다. 제 두뇌가 좋아지고 제 삶이 돌아갑니다. "

C 형 간염의 표준 치료법이 변경되었습니다. 그것은 인터페론 주사와 리바비린 환약이 필요했습니다. 치료율은 낮았으며 약물은 부작용이있었습니다. 많은 사람들은 약물 치료로 인해 피로감, 우울증, 독감 같은 증상을 견딜 수 없기 때문에 일찍 치료를 중단했습니다. 2011 년에는 Victrelis (boceprevir)와 Incivek (telaprevir)가 인터페론과 리바비린의 추가 성분으로 FDA 승인을 받았지만 약물 부작용 문제는 지속되었습니다.

C 형 신종 약물에는 Sovaldi (sofosbuvir)와 Olysio simeprevir)를 포함하고 있으며,이 두 신약은 hep C 치료율이 높고 부작용이 덜 심합니다. 포터는 바이러스를 마침내 제거한 12 주간의 임상 시험에서 소 포스 비르와 리피 파스 비르 및 리바비린을 병용했다.

2014 년 FDA는 Harvoni를 sofosbuvir와 ledipasvir를 포함한 C 형 간염으로 승인했다. 재판에서 Harvoni를 복용 한 사람들의 90 % 이상이 바이러스에서 완치되었고 일부는 8 주 동안 치료를 받았다.

B 형 간염 유전자형 1의 인터페론없는 치료제 인 Viekira Pak이 2014 년에 승인되었다. dasabuvir 정제와 함께 ombitasvir, paritaprevir 및 ritonavir 정제의 조합이 포함됩니다.

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"우리는 [C 형 간염] 유전자형 2와 3의 감염자 모두에게 구강 내 모든 인터페론 치료제를 투여하지 않았다. "올 가을까지 우리는 유전자형 1 감염 환자를 환약으로 치료할 수있는 더 많은 옵션을 갖게 될 것입니다. 임상 시험 자료에 따르면 대부분의 사람들이 90 % 이상의 치료율을 보이고 있으며 치료법은 매우 잘 견디는 것으로 보인다 "고 덧붙였다. Graham은"이제 사람들은 간염이 있는지 알아봐야 할 때이다. C가있는 경우 HCV 진료를 전문으로하는 의사를 찾으십시오. "