심 부정맥 혈전증 (DVT)의 위험이 있다면 혈전 예방을 위해 혈액 희석제를 복용했을 것입니다. 항 응고 약을 안전하고 효과적으로 사용하는 방법을 알고 계십니까? 이 15 명의 전문가의 말과하지 말고 …
혈액 응고는 심각한 문제입니다. 응고가 심부 정맥 혈전증 (deep vein thrombosis, DVT)이라 불리는 대형의 깊은 정맥 내부에 형성되면 그것은 자유 로워지고 폐로 이동할 수 있습니다. 질병 통제 예방 센터 (CDC)에 따르면, 거의 900,000 명의 미국인이 매년 DVT를 앓고 있으며, 60,000 ~ 100,000 명이 폐색전증으로 사망한다고합니다.
버몬트 주 버몬트 의료 센터의 혈전 및 지혈 프로그램 책임자 인 메리 쿠시 먼 (Mary Cushman) 박사는 "심혈 관계 혈전증은 대부분 노화의 질병"이라고 말하면서 <909> "30 세 미만의 여성 중 연간 위험 1 만분의 1에 불과합니다. Cushman 박사는 Lifescript에 대해 40 대 또는 45 대가 급격히 증가하고 80 대가 될 때까지는 연간 위험도가 1 대라고 지적합니다. "
그 이유는 피가 더 쉽게 굳어지기 시작했기 때문입니다. 연구자들은 왜 그 이유가 확실하지는 않지만, 에스트로겐 함유 피임제를 복용하거나 호르몬 대체 요법을 사용하는 임신은 여성의 심 부정맥 혈전증 가능성을 높인다 고 CDC는 말합니다. 심각한 질병, 상해, 비만 및 장기간의 활동이없는 경우에도 위험이 증가 할 수 있습니다.
좋은 소식은 항응고제로도 알려져있는 혈액 희석제가 혈전 형성을 막고 성장을 지연 시키며 신체의 다른 부분에 혼란을 일으키는 것으로 이미 형성되었습니다.
warfarin, heparin 및 apixaban 및 rivaroxaban과 같은 새로운 약물을 포함하는이 약물은 다른 방식으로 작동하지만 모두 응고 과정을 방해합니다.
미국에서는 2 ~ 3 백만 명이 혈액 묽게하는 약을 복용하는데 대개 3 개월에서 6 개월이지만 때로는 더 오래 걸릴 것이라고 Cushman 박사는 말합니다.이 약들이 생명을 구하는 동안 부작용을 유발할 수 있습니다. 원치 않는 출혈이 발생하면 메릴랜드 주 로크 빌에있는 National Blood Clot Alliance가주의를 기울입니다.
그 결과 혈액 희석제를 복용 할 때 알아야 할 사항이 많이 있습니다.
1.
신생아 또는 출혈 증가에주의하십시오.
신생아를 복용하면 출혈이 증가 할 수 있습니다. 절단이나 긁힌 자국, 더 자주 또는 더 강렬한 코피, 또는 정상보다 무거운 기간.
경미한 출혈이 당신을 괴롭히는 경우, 약물 복용을 중단하지 마십시오. Dr. Cushman이 말합니다. 의사 또는 약사에게 특별한 상처 드레싱 및 기타 처방전없이 구입할 수있는 제품을 권유하십시오.
그러나 소변의 혈액에 눈이 뜨면 기침을 시작하고 커피 찌꺼기처럼 보이는 물질을 토합니다 ( 위장에 출혈이 생길 가능성이 있음) 위장관에서 출혈이있을 수 있음) 의사에게 즉시 전화하십시오. 2. 혈액을 자주 확인하십시오 (
).
"와파린은 정기적으로 혈액을 투여해야 올바른 복용량을 확보 할 수 있으므로 혈액이 너무 얇거나 너무 얇아지지는 않습니다"라고 쿠시 먼 박사는 말합니다. "처음에는 일주일에 두세 번 일 수 있습니다. 일단 안정화되면 대개 4 주에 한 번씩입니다. "
응고 과정을보다 면밀하게 겨냥한 최신 약물 중 일부는 많은 검사를 필요로하지 않는다고 그녀는 덧붙였다.
3. 귀하가 간병인에게 복용하는 다른 약품에 대해 알려주십시오. 의사, 간호사 또는 약사에게 복용중인 처방전이나 처방전없이 구입할 수있는 약, 비타민 및 허브 보조제에 대해 알리십시오. 일부 약과 보충제는 혈액 희석제 농도를 모니터링하는 데 사용 된 검사 결과에 영향을 줄 수 있습니다. NBCA (National Blood Clot Alliance) 보고서.
예를 들어, 효모 감염 치료에 사용되는 디 플루 칸 (diflucan)과 항생제 인 ciprofloxacin은 와파린 항응고제 효과를 증가시킬 수 있지만 간질 약물 페니토인 (phenytoin)은 감소시킬 수있다. , 마늘이나 은행 나무와 같은 초본 보충제도 출혈 위험을 증가시킬 수 있습니다.
4.
약을 중지하기 전에 의사에게 알려주십시오. 처방전을 복용하는 것과 마찬가지로 처방전없이 구입할 수있는 의약품은 혈액 희석제 투여에 영향을 미칠 수 있으므로이를 막을 수 있습니다. 팔찌 착용을 고려해야합니까?
5. 팔찌 착용을 고려하십시오.
팔걸이를 착용하는 것이 좋습니다. 자동차 사고 - 모든 간병 의사가 혈액 희석제를 복용하고 있다는 사실을 알고 있어야 출혈 위험이 높아지고 잠재적으로 권장 치료법이 변경 될 수 있습니다.
일부 약국 및 온라인에서 사용할 수있는 의료용 경고 팔찌를 착용하거나
6. 모든 여행을 미리 계획하십시오 의사의 여행을 위해 OK, 마이클에게 조언하십시오. 볼티모어의 자비 의료 센터 (Mercy Medical Center)의 황야 및 여행 의학 센터 (Center for Wilderness and Travel Medicine) 소장 인 짐링 (Zimring) 그런 다음 목적지를 조사하십시오 : 가장 가까운 응급실을 확인하고 약물 치료가 자주 모니터링해야하는 경우 혈액 검사를받을 수있는 진료소를 찾으십시오.
7.
여행 중에 자주 휴식을 취하지 자동차 또는 비행기 여행은 오랫동안 활동하지 않기 때문에 DVT 위험을 높일 수 있습니다. 혈액 희석제를 복용하면 혈전 증상이 덜 생기지 만 "일어나서 움직이는 것이 현명합니다 "
잠시 자리에 앉히면 어떨까요?
"다리를 위로 들어 올리며 송아지를 양수하고 발가락을 조준하고 구부리십시오. 무엇이든 할 수 있습니다. 피를 흘릴 수 있습니다. "라고 Zimring 박사는 말합니다.
8. 녹색 야채를 먹는 것을 멈추지 마십시오. 와파린은 케일, 브로콜리, 브뤼셀 콩나물, 콜라드와 겨자 채소를 비롯한 많은 녹색 채소에서 발견되는 비타민 K의 응고 효과를 줄임으로써 작동합니다. 그래서 그것이 복용하는 약물이라면 한 번에 너무 많은 음식을 섭취하면 효과가 감소 될 수 있다고 Cushman 박사는 말합니다. 그러나 매일 적당한 양의 녹색 채소를 먹으면 의사는이를 고려할 수 있습니다 그녀가 필요로하는 복용량을 결정할 때, 그녀는 덧붙인다. "큰 시금치 샐러드를 하루라도 먹으면, 문제가 생길 수있다"고 Cushman 박사는 말한다. "그러나 매일 샐러드를 먹고 변화시키지 않으면 안정 될 것입니다.
여행 중에 많은 물을 마십니까? 탈수로 인해 혈관이 좁아지고 혈액이 두꺼워 져서 혈전 위험. 미국 심장 협회 (American Heart Association)에 따르면 수분을 잘 유지하면 혈액 순환이 원활 해집니다. 방광을 완전히 섭취하면 화장실을 사용하기 위해 정기적으로 일어나야하고 오랜 시간 동안 사용하지 않아도됩니다.
10.
귀하가 중상을 입을 경우 즉시
진료를 받으십시오.
의사에게 전화하거나 응급실로 바로 가십시오. 정부가 후원하는 미국 건강 관리 연구 기관 (AHRQ)에 자문을 제공합니다.
눈에 띄게 부상 당하지 않더라도 내부적으로 출혈이있을 수 있으며, 특히 머리에 부딪혔을 때 AHRQ가주의를 환기시킵니다. 찰과상은 피부 아래에서 피가 나고 있다는 신호입니다.
11.
면도를 너무 많이 걱정하지 마십시오.
혈액 희석제를 쓰는 환자는 종종 면도하는 동안 스스로자를 까봐 두려워합니다. 그러나 "닉에서 죽음에 피가 나지 않을 것"이라고 Cushman 박사는 말합니다.
신체의 어느 부위를 면도하는 것이 당신에게 스트레스를 줄 경우, 전기 면도기 또는 다른 제모 방법으로 전환하십시오. 12. 과도한 양의 알코올을 마시지 마십시오.
1 잔 또는 2 잔의 와인 또는 맥주를 즐기는 것이 문제가되지 않아야합니다. 그러나 와파린을 복용하면 과도한 양의 알코올이 약물이 어떻게 대사되는지를 변경하고 출혈 위험을 높일 수 있다고 Dr. Cushman은 말합니다.
너무 많이 마시면 사고가 발생하거나 넘어지는 위험이 증가합니다.
13. 치과 진료를 시작하기 전에 혈액 희석액을 멈추지 마십시오. 치과 치료로 인해 출혈이 발생할 수 있습니다. 당신이 혈액 희석제를 가지고가는 경우에, 미국 치과 협회 (ADA)는 더 오래 지속 할지도 모른다. 그러므로 치과 의사가 어떤 약을 먹고 있는지 알려주십시오.하지만 치료 전에 약물 치료를 중단하거나 줄여야한다는 의미는 아닙니다. "
그렇게하는 위험은"출혈의 장기화에 따른 영향보다 훨씬 큽니다. ADA는 말한다.
14.
누락 된 양을 두 배 올려서는 안된다. 매일 같이 혈액 희석제를 복용해야한다. 의사 또는 약사의 지시. 그러나 복용량을 잊어 버린 경우 다음 번에 2 배 용량으로이를 보충 할 충동에 저항하십시오.
기억하지 못하면 복용량을 잊어 버리고 의사에게 다음 단계 인 클리블랜드 클리닉에 대한 조언을 구하십시오.
15.
활동을 계속 두려워하지 마십시오. 정기적 인 신체 활동은 건강하기 때문에 혈액 희석제를 사용하고 있으므로 운동을 중단하지 마십시오. 그러나 NBCA 노트에 적절한 예방 조치를 취하십시오. 자전거 타기 또는 스키 타기시 항상 헬멧을 착용하고, 하이킹을 할 때는 적당한 신발을 착용하고, 뜰을 만들 때는 장갑을 착용하십시오. 부상을 입었을 때 팔찌를 착용하거나 혈액 희석제 카드를 휴대하십시오.
걷기, 자전거 타기, 요가, 필라테스 및 근력 강화와 같은 저조한 활동은 모두 괜찮습니다. 그러나 위험도가 높은 스포츠를 즐기는 경우 NBCA는 조언하는 바에 대해 의사에게 문의하십시오.
자세한 정보 및 전문가의 조언을 얻으려면 Lifescript의 심부 정맥 혈전증 센터를 방문하십시오.
