차례:
- 궤양 성 대장염은 경증, 중등도 및 중증의 범주로 대략 그룹화 할 수 있습니다. Daniel Stein, MD, Froedtert의 염증성 장 질환 프로그램 부교수 겸 부교수, Milwaukee의 위스콘신 의대. 의사는 증상, 실험실 검사 및 대장 내시경 검사의 결과를 토대로 질병의 심각성을 판단 할 수 있습니다.
- 결장의 양에 따라 UC의 네 가지 주요 유형이 있습니다 :
- UC의 범위 또는 심각도에 관계없이 Stein은 적절한 치료를받는 것이 중요 함을 강조합니다. "나 자신을 포함하여 많은 의사들이 치료를받지 않으면 궤양 성 대장염이 시간이 지남에 따라 진행될 것이라고 생각합니다."라고 Stein은 UC가 더 많은 사람들을 포함하여 많은 사람들이 종종 자신의 상태가 " 그들이 실제로 와서 의사를 만나기 전에. "
궤양 성 대장염의 심각성 - 대장의 염증 정도 질병 활동의 장소 - 그리고 그것이 영향을 미치는 결장의 어떤 부분에 의해. 이 두 가지 요인을 종합적으로 고려하면 어떤 증상이 나타나는 이유에 대해 많은 것을 설명 할 수 있습니다.
궤양 성 대장염은 경증, 중등도 및 중증의 범주로 대략 그룹화 할 수 있습니다. Daniel Stein, MD, Froedtert의 염증성 장 질환 프로그램 부교수 겸 부교수, Milwaukee의 위스콘신 의대. 의사는 증상, 실험실 검사 및 대장 내시경 검사의 결과를 토대로 질병의 심각성을 판단 할 수 있습니다.
Dr. Stein에 따르면 UC의 중증도는 하루에 배변 횟수 , 대변 혈액량, 체중 감소, 식욕 부진에 대한보고 등이 포함됩니다.
UC의 중증도를 결정하기위한 중요한 실험실 검사는 철분 및 단백질 점포와 같은 영양 표시를 식별 할 수 있습니다. 낮아. 의사는 C 반응성 단백질과 같은 혈액 염증 표지자를 확인할 수도 있습니다. 대장 내시경 검사는 의사가 결장의 내막 인 점막에 궤양과 출혈이 얼마나 발생했는지 확인할 수 있도록 도와줍니다.
보고 된 증후, 실험실 검사 및 대장 내시경 결과에 추가하여, 일부 사람들은 CT (컴퓨터 단층 촬영) 스캔을 받아 결장의 염증을 평가하지만, 현재 이러한 검사의 역할은 UC에서 크론 병보다 제한적입니다.
UC는 완화 상태에 있으며 대장 내시경 결과에 근거한 등급 시스템을 사용하여 결정된이 질병의 중증도는 2016 년 11 월에
저널에 발표 된 연구에 따르면 활성 상태로 돌아갈 가능성을 예측하는 데 도움이 될 수 있습니다. Crohn 's and Colitis
. UC의 범위 결정 궤양 성 대장염을 분류하는 또 다른 방법은 대장 내시경 검사에서 볼 수 있듯이 결장의 어떤 부위가 영향을 미치는지 식별하는 것입니다. Stein에 따르면, UC는 항상 직장에 영향을 미치며, 결장의 가장 낮은 부분입니다. 그러나 콜론의 다른 높은 부위에 영향을 줄 수도 있습니다.
결장의 양에 따라 UC의 네 가지 주요 유형이 있습니다 :
궤양 성 직장염
이 형태의 UC는 일반적으로 직장의 6 인치 이상이며 진단 당시 사람들의 약 30 %에서 발견됩니다. 그것의 제한된 범위 때문에 덜 심각한 질환과 합병증이 적어지는 경향이 있습니다.
반쪽 대장염 이 형태의 UC는 직장 바로 위에 위치하는 S 자 결장뿐만 아니라 직장에도 영향을 미칩니다. 맹장염은 궤양 성 직장염보다 더 심하며 흔히 피가 나는 설사, 경련 및 십이지장과 같은 증상을 일으키는 경우가 많습니다.
- 대변 통과의 필요성을 계속 느낍니다. 좌측 대장염 이 형태의 UC에서 콜론을 멀리하여 비장 근처로 구부립니다. 설사, 출혈, 식욕 부진, 체중 감소, 심한 복통 등 흔한 증상이 더 심하며 좌측에 심한 경향이 있습니다.
범 - 궤양 성 대장염 이 형태의 UC는 전체 결장이며 수술을 필요로하는 합병증의 위험이 가장 큰 가장 심각한 변이입니다. 증상으로는 종종 심한 설사, 출혈, 경련, 복통, 체중 감소가 포함됩니다.
궤양 성 대장염은 더 커져서 결장의 더 큰 부위에 영향을 줄 수 있습니다. Alimentary Pharmacology and Therapeutics
의 2017 년 6 월호에 게재 된 리뷰에서 309 가지 연구 결과를 분석 한 결과, UC 환자의 17.8 %가 5 세 이상 10 년 동안 31 %로 증가했다. 18 세 미만의 사람들과 유럽보다는 북미에 거주 한 사람들이 UC 확산을 더 잘 보였다. UC 유형에 기반한 아웃룩 Stein은 결장의 관여가 커질수록 대개 더 심각한 UC를 의미한다고 말하지만, 항상 그렇다고 볼 수는 없습니다. "당신은 매우 제한된 질병을 가진 사람을 가질 수 있습니다. 곧바로 직장에서 발생하지만, 심한 궤양과 붓기와 출혈이있는 매우 심각한 질병입니다."그런 경우, 사람은 여전히 특정 문제를 경험할 확률이 훨씬 적습니다. 영양 실조와 체중 감량과 같은 -보다 광범위한 UC를 가진 사람보다 Stein이 말합니다. "반면에,"콜론 전체가 관여하지만 아주 가벼운 질병이있는 사람도 볼 수 있습니다. "라고 Stein은 말합니다. "그들은 매일 3 ~ 4 회의 대변을 보지 않고 대변에 피가 보이지 않을 수 있습니다."라고 말합니다. 일반적으로 스타 인은 대장의 상한 부위가 아닌 직장의 염증 수준이 - 사람들이보고하는 UC 증상 중 가장 많은 부분을 차지합니다. "직장이 다른 결장에 비해 상대적으로 건강하다면 사람들은 종종 증상을 조금 더 잘 조절할 수 있습니다."
결장에 어느 정도 영향을 미치는지는 아마도 큰 영향을 미치지 않을 것입니다 의사가 그 상태를 어떻게 치료할 것을 권고하는지에 관해서, Stein은 말한다. "해부학 적 특징에는 여러 요인이 있지만 여러 요인 중 하나의 요소에 불과합니다."증상에서 실험실 이상, 결장 염증까지의 모든 임상 이미지는 우리가 선택한 임상 요법 . "
UC의 범위 또는 심각도에 관계없이 Stein은 적절한 치료를받는 것이 중요 함을 강조합니다. "나 자신을 포함하여 많은 의사들이 치료를받지 않으면 궤양 성 대장염이 시간이 지남에 따라 진행될 것이라고 생각합니다."라고 Stein은 UC가 더 많은 사람들을 포함하여 많은 사람들이 종종 자신의 상태가 " 그들이 실제로 와서 의사를 만나기 전에. "
