월요일 - 6 월 17 일 월요일 - 스타틴으로 알려진 지질 저하제를 복용하는 노인 환자들은 약물 독성에 대한 위험이 높아서 clarithromycin 또는 erythromycin 항생제를 복용해서는 안된다고 임상 의학 저널 인 Annals 스타틴을 복용하는 경우, 이러한 특정 항생제를 피하면 희귀하지만 잠재적으로 생명을 위협 할 수있는 마약과의 상호 작용으로부터 안전 할 수 있습니다. 항생제 clarithromycin 또는 erythromycin은 두 약물이 동일한 간 효소와 상호 작용하므로 일반적으로 사용되는 지질 강하제의 수치를 증가시킵니다. 특정 항생제가간에 효소 (시토크롬 P450 이소 효소 3A4라고 함)를 느리게하면 더 이상 사용할 수 없습니다 혈액에서 축적되어 독성이 될 수있는 스타틴을 가공합니다. 독성 증상으로는 근육통, 신장 손상, 신부전 또는 악화 등이 있습니다. 치명적일 수도 있습니다.
Statin-Antibiotic 유해 사례를 면밀히 검토합니다.
"신장 독성에 걸린 환자를 확인하고 캐나다 온타리오에있는 런던 보건 과학 센터의 런던 신장 임상 연구 부서의 신장 학자 Amit X. Garg, MD 박사는 말했다.
Garg와 동료들은 65 세 이상의 캐나다인 환자 144,000 명에 대한 의학 및 약물 기록을 조사했다. 그들은 스타틴을 복용하는 환자가 clarithromycin 또는 erythromycin 항생제를 공동 처방 한 경우 근육 경화 (횡문근 융해증이라고도 함)로 입원 할 확률이 두 배 높다는 것을 발견했습니다. 클라리 트로 마이신이나 에리스로 마이신을 복용 한 스타틴 환자의 경우 30 일째 사망 위험이 1.5 배 높았다.
스타틴을 복용 한 환자와 다른 경로를 통해 작용하는 다른 항생제 인 아지트로 마이신은이 증가 된 독성을 경험하지 못했다. "상호 작용은 약물 동태 학 연구에서 기술되어 왔지만, 다수의 환자를 대상으로 한 최초의 집단 기반 연구이다"라고 Garg 교수는 말했다. "이들이 함께 처방되는 것을 막기 위해 우리는 사람들에게이 문제에 대해 알리고 있습니다."Garg는 두 가지 처방이 나이가 든 환자에게 자주 주어지며주의해야한다고 조언했습니다. 그는 "스타틴 처방은 매우 일반적"이라며 "클라리스로 마이신과 에리스로 마이신은 폐렴, 상부 호흡기 감염 및 부비동 감염을 치료하는 데 사용되는 일반적인 항생제이다"라고 말했다.
"감염 후, 며 "항생제 투여 일은 환자가 가진 반응 때문일 수 있으며 처방 의사와 직접 접촉해야한다"고 지적했다. 심장 학자 크리스토퍼 캐넌 (Christopher P. Cannon) 의학 박사는 "관찰하기 때문에 결정적이지 않다. " 캐논 박사는 브리검 여성 병원의 심장 혈관 사업부 및 보스턴의 하버드 의과 대학 교수입니다.
유해한 약물 - 약물 상호 작용을 인식
환자는 어떻게 부작용의 징후와 증상을인지 할 수 있습니까? 스타틴 및 항생제 상호 작용? Garg 씨는 이런 종류의 이상 반응을 일으키기가 어렵다고 설명했다. "
개는 스타틴 독성을 가진 나쁜 근육통과 같은 비특이적 증상이다."감기에 걸려이 증상을 자주 겪으므로 말할 수 없다. 스타틴 독성이있는 사람은 아프다. 우리는 신장 기능을보고 급히 투석해야 할 필요가 있습니다. "라고 Garg 교수는 때때로 환자가 복용 한 약제를 알고 있다고 말하면서 의사는 처방 된 약품을 찾기 위해 약국에 전화했습니다.
약물로 인한 이상 반응을 나타낼 수있는 비정상적인 증상. "근육통은 보통 횡문근 융해증 (근육 붕괴)의 경고 징후입니다 - 방금 새로운 약을 시작한 경우 의사에게 전화하면 부작용이 생길 수 있습니다"라고 캐논 박사는 말했습니다.
약물 상호 작용을 피하는 방법
당신이 사용하는 항생제는 차이를 만들어 내고 두 의사는 아지트로 마이신이 스타틴 약물 환자에게 더 안전한 선택 일 수 있다고 지적했습니다. Azithromycin (Zithromax, Zmax, Z-Pak라고도 함)은 폐렴과 같은 감염에 효과적이며 일반적으로 5 일 동안 투여합니다. "같은 종류의 감염에 사용할 수있는 많은 항생제가있다"고 Garg 박사는 말했다. 대안은 항생제 처방 기간 동안 스타틴 약물을 일시적으로 중지하는 것이다. "스타틴은 5 ~ 10 일 동안 중단 된 후 항생제가 중단되면 다시 시작될 수 있습니다. 그러나 스타틴은 콜레스테롤 조절의 중심입니다. Garg 박사는 "스타틴에는 생존 이점을 포함한 엄청난 이점이있다"고 Garg는 지적했다.
약국에서의 컴퓨터 주문은 다중 약제에 대한 여러 조건을 가진 사람들의 약물 - 약물 상호 작용을 예방하는 데 도움이되는 진보 중 하나이다.
유해한 처방전을 예방하기 위해 의사와 상담하십시오. "새로운 약이나 항생제가 사용된다면 다른 약제로도 괜찮은지 물어 보는 것이 합리적입니다."캐논이 말했다.
