편집자의 선택

폐암 치료 과정 변경

Anonim

미국에서 거의 50 만 명이 살고 있습니다. 폐암에 걸릴 확률이 높고 기존의 암 치료법에 반응하지 않은 사람들은 긴급함이있는 모든 연구 뉴스를 기다리고 있습니다. 폐암 전문가 Mark Socinski 박사의 유망한 치료 옵션에 대해 알아보십시오. 환자를지지하는 글로리아 카루소 (Gloria Caruso) 또한 새로운 치료법에 대한 경험을 공유합니다.

이 프로그램은 HealthTalk에서 제작했으며 AstraZeneca의 교육비를 무제한으로 후원했습니다.

Gloria Caruso :

'98. 제 주치의가 말했습니다. "C. 씨, 저는 당신에게 X 레이 촬영을하지 않았습니다." 나는 평생 동안 비 흡연자 였고, 나는 "너는 그것을 위해 무엇을 필요로 하는가?"라고 말했다. 나는 그것을했고, 그들은 나의 오른쪽 폐의 상엽에 작은 자리를보고했다. 내가 수술을 받았을 때 마지막 의식 의식은 "소년,이게 나에게 아무런 문제가 없다는 것을 알아내는 방법의 일종"이라고했습니다. 물론, 그것은 양성이었습니다 : 비소 세포 폐암, 선암종

아나운서 :

귀하의 주치의 딕 폴리 (Dick Foley)가 있습니다.

딕 폴리 :

미국은 폐암으로 살아가고 있으며, 기존의 암 치료법에 반응하지 않은 사람들은 긴박감이있는 모든 연구 뉴스를 기다리고 있습니다. 우리의 첫 손님은 오늘 그 사람들 중 하나입니다. 글로리아 카루소 (Gloria Caruso)는 플로리다 주 탐파에서 온 65 세의 항공사 예약 담당자로 약 5 년 전에 폐암에 걸렸다는 것을 알게되었습니다. Gloria, 프로그램에 오신 것을 환영합니다.

Gloria :

Dick에게 감사드립니다.

Dick :

비소 세포 폐암으로 알려진 것이 가장 많습니다. 공통 유형.

글로리아 :

글쎄, 일상적인 신체적 인 문제였습니다. 잠시 흉부 X 레이가 없었기 때문에 주치의가 98 년 10 월에 유방 X 선 사진 촬영을 요청했습니다. 내 오른쪽 위 폐에서 작은 지점이 발견되었고 더 많은 검사를 원했습니다. 그 검사가 끝난 후, 그들은 수술이 하나의 작은 지점 만 볼 수 있기 때문에 아마도 최선의 방법이라고 결정했습니다. 그들은 수술로 치료할 것이라고 생각했습니다.

Dick :

그러나 그들은 폐암이라는 것을 알고있었습니다.

Gloria :

그들은 매우 의심했습니다. 이 수술은 탐사선이라고 불 렸습니다. 왜냐하면 종양이 폐에 매우 깊어서 폐 붕괴를 두려워하여 생검을 배제했기 때문입니다.

[편집자 주 : 생검이란 그것이 양성인지 악성인지를 결정하기 위해 현미경으로 검사 할 조직 샘플. 한 번의 생검 기법에서 유연한 기관지 내시경은 인후에서 폐의 주요기도 (기관지)로 진행됩니다. 주사기는 직접 X 선 가시화 또는 CAT 스캔 이미징을 사용하여기도 벽을 통과하여 폐 결절로 들어갑니다. 결절이 상부 엽이나 흉벽 근처에있을 때 (가장 큰기도와는 거리가 먼), 기관지 내시경으로 생검 할 수 없습니다. 대신에 의사는 피부와 흉부 벽을 통과 한 바늘을 폐 조직에 사용합니다. 다시 X 선 영상을 사용하여 정확한 지점으로 이동합니다. Caruso 선생님의 경우 기관지 내시경이나 경 흉부 생검은 적절하지 않다고 생각하여 폐의 일부를 "개흉술"(흉부 수술) 수술로 제거했습니다.]

Dick :

첫 번째 질문 인 Gloria, 우리에게 듣는 많은 사람들에게 : 당신은 흡연자였습니까?

Gloria :

절대로, 딕, 평생 동안 비 흡연자였습니다. 그러나 의사는 직장에서 매우 심한 간접 흡연에 노출되어 있다고 생각합니다. 저는 40 년이 넘는 기간 동안 항공 업계에서 일했습니다. 그리고 컴퓨터가 처음 들어와 사무실을 매우 단단히 닫았 던 60 년대와 70 년대에는 모두가 담배를 피우며 무거운 흡연자 사이에 앉아있었습니다.

Dick :

당신이 그 당시에 여행하고 있었지만, 당연히 사람들은 그 기간에 비행기에서 담배를 피웠습니다.

글로리아 :

예, 항공사에서 흡연이 많이 발생했으며 동양과 유럽에서 전 세계를 여행하면서 흡연이 만연했습니다. 불행히도, 심지어 오늘, 그 경우 인 것 같습니다. 미국은 흡연과 관련하여 정말로 노력하고있는 하나의 큰 나라입니다.

Dick :

진단 직후에 수술을받는 것이 좋습니다.

글로리아 :

상황을 돌보고 싶다고 생각한 수술을했을 때 몇 개의 림프절을 사용했고 불행히도 미세한 흔적이 있음을 발견했습니다 [ 림프절의 종양과 가슴의 종격동 부위. 편집자 주 : 글로리아 (Gloria)의 수술은 절제 생검 (exisional biopsy)이었다. 그래도 종양은 이미 시작 지점을 벗어났습니다.] 그래서 그들은 화학 요법으로 적극적인 치료를 권장했습니다.

Dick :

치료 기간은 얼마입니까?

Gloria :

'99 년 2 월 , 저는 Taxol (파클리탁셀)과 carbo-platinum으로 4 개월간 치료를 시작했습니다. 실제로 이것은 당신을 실제로 죽이지 않고 당신의 몸에 넣을 수있는 가장 유독 한 항암제에 관한 것입니다.

Dick :

그리고 당신은 그것을 얼마나 잘 견뎌 냈습니까?

글로리아 :

나에게있어 5 년 동안이 상황에서 가장 낮은 점수 중 하나였습니다. 나는 일할 수 없었고, 비참하고, 피곤하고, 상처를 입고, 아프다는 생각을했습니다. 복부에 아프지는 않았지만, 전체적으로 구역질을 느꼈습니다.

6 개월 후, 불행히도, 그들은 암이 종격동 부위로 되돌아 온 것을 발견했습니다. 치료는 전혀 효과가 없었습니다.

Dick :

이제, 그것은 엄청난 소식입니다. 어떻게 당신과 당신의 가족에게 영향을 미쳤습니까?

글로리아 :

우리는 매우 종교적인 가족이고, 우리는 하나님을 신뢰했습니다. 나는 종양 전문의가 추천 한 치료와 방사선의 추가적인 조합을 받아 들일 수 없었습니다. 1 년 넘게 저는 주님을 의뢰하고 아무것도하지 않았습니다. 그러나 노스 웨스트 항공에서 근무하고 있으며 본거지가 미네소타에 있기 때문에 나는 로체스터의 메이요 클리닉까지 갔고 2000 년 7 월에 PET 스캔을 받았다. 그 시점에서 암은 내 목의 한 쪽과 아래쪽 척추와 오른쪽 엉덩이 부위의 림프절과 예후는 매우 나빴습니다. [편집자 주 : PET 스캔 또는 양전자 방출 단층 촬영 스캔은 설탕을 가장 빠르게 사용하는 조직을 "밝힙니다". PET 스캔은 어떤 조직이 가장 많은 "연료"를 사용하고 있으며 암이 전이 된 곳을 보여줄 수 있음을 보여줍니다.] Dick :

그것이 당신을 탐구하게 한 것입니까?

Gloria :

남편이 너무 황폐했기 때문에 나는 뭔가 새로운 것이 분명히있을 것이라고 생각했습니다. 의학 분야의 새로운 놀라운 모든 발견으로이 질병에 뭔가가 있어야합니다. 그래서 저는 2000 년 여름, 모든 최상위 의료 사이트, NIH (National Institutes of Health) 사이트 등을 웹 사이트에서 검색하기 시작했습니다. 이전의 수술과 화학 요법으로 대부분의 임상 시험에서 제외 되었기 때문에 나는 슬프게 알아 보았습니다.

하지만 계속해서 검색을하고 새로운 임상 시험에 대해 읽었습니다. 사실, 제약 회사 인 AstraZeneca가 Iressa (gefitinib)라는 약품에 대한 확장 된 액세스라는 프로그램을 결정했기 때문에 이것은 2 차 임상 시험이었습니다. 내가 할 수있는 모든 정보를 모아 탬파 - 모핏 암 센터의 암 센터에 가져갔습니다. 존 러크 데첼 (John Ruckdeschel) 박사의 병원에서 폐암 전문의와 약속을 잡았으며 그에게서 긍정적 인 반응을 얻게되어 축복을 받았습니다. 그들은 이레사에서이 확대 된 접근 프로그램을 시행 할 전국적으로 하나가되기 위해 신청하기로 결정했습니다.

Dick :

여기 암 환자가 진행 중이며 센터가이 재판에 등록되기를 기다리고 있습니다. 얼마나 오래 기다려야 했습니까?

글로리아 :

많은 서류 작업이 있었고 2000 년 10 월부터 2001 년 2 월까지 걸렸습니다. 나는 처음으로 환자였습니다. 그들은 단지 작은 방에 앉아서 내가 처음으로 작은 약을 먹는 것을 지켜 보았습니다. 이 마약에 관해 읽은 모든 것에서 저를위한 놀라운 점은 질병에 대한 최선의 희망이 그 궤도에서 멈추는 것이 었습니다. 이레 사를 매일 복용 한 지 90 일 이내에 CAT 검사에서 림프절 종기와 종격동 종양이 보이고 양측의 종아리가 완전히 사라 졌음을 알 수있었습니다. 척추와 오른쪽 엉덩이의 병변은 안정적이었습니다. 제 개인적인 경우에는 놀라운 반응이었고, 부작용은 거의 없었습니다. 어떤 사람들은 설사 나 피부 발진이 있습니다. 나는 설사가 없었다. 나는 지금 이레 쉐에서 3 년간 일해왔다.

Dick :

분명히 암의 진행이 급격히 변화하지만 전반적인 건강 상태와 평생 지속될 수있는 능력은 어떻습니까?

Gloria :

계속 일하고 있습니다. 여행. 나는 아이들과 가족들과 많은 시간을 보낸다. 매일 소중한 하루입니다. 이런 신약이 얼마나 오래 당신에게 작용할 지 알 수 없으므로 나는 평범한 삶을 계속 살아 간다.

Dick :

얼마나 자주 상영됩니까?

Gloria :

3 개월마다 CAT 스캔과 일부 MRI를받을 수 있습니다. 뼈. Moffitt의 현재 의사는 저에게 한 달에 한 번 15 분 주입 인 Zometa (zoledronic acid)의 뼈 강화 주입에 대해 설명했습니다. 그것은 항암제가 아닙니다. 질병의 진행이 뼈와 뇌로 진행된다는 것을 알기 때문에 뼈를 강화하는 것이 더 낫다. [

] [편집자 주 : 2003 년 Caruso가 암을 재발하여 부신을 제거하는 수술을 받았다. 명확한 여백 있음). 지금까지 그녀의 폐와 림프절은 종양이 전혀 없었으며 척추와 오른쪽 장골의 병변은 안정적입니다.] Dick :

Gloria, 얼마나 오래이 약을 복용 할 것입니까?

글로리아 :

그것이 나를 계속 돕는 한. 그리고 그렇지 않으면, 나를 믿으십시오, 나는 듣고 있습니다. 나는 항상 최신의 것을 위해 내 귀를 열어 놓았다. 나는 모든 사람들에게 의료 행위자가되어 자신의 의료 치료에 적극적으로 참여하고 질병을 이해하고 긍정적 인 상태를 유지하면서 매우 긍정적 인 자세를 유지할 것을 권고합니다. 저기에 많은 희망이 있습니다.

Dick :

미래에 대한 일반적인 견해를 설명해주십시오.

Gloria :

의학이 올바른 방향으로 나아갈 것이라는 희망에 대해 매우 기분이 좋습니다. 정보. 이레 렉이 내게 주신 것은이 질병을 영원히 근절 할 새로운 발견이 있기까지 수년간의 정상적인 것입니다. 나는 먼 미래가 멀지 않다고 진심으로 믿습니다.

Dick :

우리는 당신이 얼마나 옳은지를 알아낼 것입니다. 글로리아, 우리와 함께 이야기 해 주셔서 감사합니다. 우리는 다음 손님과 함께 곧 올거야.

Gloria Caruso :

나는별로 기대하지 않았다. 가장 기대했던 것은 종양의 성장을 막을 수 있다는 것이 었습니다. 그러나 이레사를 복용하기 시작한 지 90 일이 지난 지금, 나는 검진을 받고 의사들이 모두 위아래로 뛰어 오르고있었습니다. 병원에서 약간 히스테리 한 상황이었습니다. 고양이 검사는 실제로 목과 가슴의 중간에있는 림프절의 종양이 사라진 것을 보여주었습니다.

아나운서 :

폐암 치료의 변화 과정으로 돌아온 것을 환영합니다. 당신은 65 세의 글로리아 카루소 (Gloria Caruso)가 후기 단계 폐암 환자 치료를위한 동급 약물 치료법을 어떻게 수행했는지 들어 봤습니다. 우리의 다음 게스트는 지난 10 년 간 폐암 퇴치에 대한 꾸준한 진전에 대해 이야기 할 North Carolina 종양학 전문 대학입니다. 귀하의 호스트, Dick Foley가 있습니다.

Dick :

환영합니다. Mark Socinski 박사는 Raleigh-Durham의 North Carolina Lineberger Cancer Center 대학의 종합 흉부 종양학 프로그램 디렉터입니다. 우리의 프로그램 인 Dr. Socinski에 오신 것을 환영합니다. 나는 환자와의 연구 및 연구가 폐암에 매우 집중한다는 것을 알고 있습니다. 나는 당신이 당신의 배경과 전문적인 경험 그리고 당신이하고있는 연구에 관해 우리에게 뭔가를 말함으로써 시작할 수 있는지 궁금합니다.

Socinski :

예, 우리는 Lineberger 종합 암 센터에서 활동적인 폐암 프로그램을 운영하고 있습니다. 우리는 흉부 외과의, 폐병 학자, 방사선 종양 전문의, 내과 같은 종양 전문의, 흉부 방사선과 및 병리학자를 보유하고있는 흉부 종양학 프로그램을 조정하는 데 도움을주는 의사 및 간호사와 코디네이터를 보유하고 있습니다.

암 환자들을위한 최첨단 치료법을 제공하고 글로리아 (Gloria)가 강조한 바와 같이 최첨단 폐암 치료에는 임상 시험이 필요하다고 믿습니다. 특히 방사선 치료와 병행하여 새로운 개념이나 약물을 테스트하는 임상 실험에 관심이 있습니다. 생존을 위해 암을 돌보는 우리 중 누구도 현재 우리의 생존 결과에 행복하다고 생각하지 않습니다. 우리는 더 잘해야합니다. 좋은 아이디어가 있지만 올바른 방법으로 테스트해야합니다. 임상 시험에 대한 Gloria의 참여는 올바른 방법으로 새로운 아이디어를 시험하는 것이 중요하다는 것을 강조합니다.

Dick :

진단을받은 후에도 상황이 바뀌 었다고 들립니다. 새로 진단받은 사람이 오늘 가질 수있는 치료 옵션은 무엇입니까?

Socinski :

일단 폐암의 진단을 확립하면, 다음으로 가장 중요한 것은 단계를 결정하는 것입니다. 암은 폐로 국한되어 있습니까? 어떤 경우에는 치료의 표준은 수술입니다. 글로리아의 경우처럼 종격동 림프절의 침범이 있습니까? [편집자 주 : 종격동에는 두 개의 폐 사이에있는 가슴에있는 모든 비 뼈 조직이 포함됩니다. 심장, 주요 혈관, 식도, 림프절, 많은 신경, 흉선 등이 포함됩니다.]

때때로 수술을 고려합니다. 그러나 종종 우리는 글로리아의 의사들이했던 것과 유사한 화학 요법과 방사선을 사용합니다. 질병이 폐 또는 전이성 폐암 바깥으로 퍼져 나갔다면 환자를 진정으로 도울 수있는 몇 가지 화학 요법이 있습니다. 외과, 방사선 요법 또는 화학 요법 진찰에 관심이 있는지 여부에 관계없이 옵션은 더 크게 나타났습니다. 그러나 폐암은 훨씬 더 복잡한 질병이되어 환자들이 여러 분야의 정보를 얻도록 촉구 할 것입니다. 외과 의사, 방사선 종양 전문의, 의학 종양 전문의를 만나는 것이 중요합니다. 이것이 우리가 가진 전문 지식을 모두 사용할 수 있기 때문에 우리가 가지고있는 것과 같이 우리의 다방면 프로그램을 패턴 화 한 이유입니다.

[편집자 주 : 종합 전문의 또는 팀은 방사선 진단 전문가 (의료 진단 이미징의 전문가), "중재 적 방사선 의사"( 영상으로 안내되는 절차를 수행하는 사람), 통증 전문가, 일반 내과의 사; 간호사, 영양사, 사회 복지사 등 암 치료에 중점을 둔 비 이상주의 간병인.

Dick :

소신 스키 (Socinski)는 폐암이 계속 증가하는 발병율인가?

소신 스키 :

물론 남성 인구에서 우리는 조금 줄어들 었다고 봅니다. 관련 문제는 우리가 여성 인구에서 폐암 사망률의 놀랄만 한 상승을 보았다는 것입니다. 1986 년 약 4 만 명의 여성이 폐암으로 사망했습니다. 유방암 사망자 수와 거의 같습니다. 올해 우리는 여성 인구에서 약 67,000 명의 폐암 사망자가 발생할 것으로 예상하지만 유방암 사망자는 약 4 만 명에 머물러 있습니다. 그래서이 극적인 증가는 여성 인구에 대한 우려입니다. 그 중 많은 부분이 흡연이 여성들 사이에서 더 널리 퍼지고 있다는 점에서 흡연 패턴을 따르지만, 우리가 그 해답을 모른다는 다른 문제가있을 수 있다고 생각합니다.

Dick :

지난 한 해 동안 의사 암에 대한 새로운 종류의 생물학적 약물에 관한 많은 뉴스가있었습니다. 이들은 소위 성장 인자 저해제이며, 그 중 하나 인 게 피티 닙 (gefitinib)은 다른 화학 요법 약물에 반응하지 않은 폐암 환자에게 사용하기 위해 FDA의 승인을 받았습니다. 이 화합물들에 대해 우리에게 어떻게 이야기 할 수 있으며 어떻게 작동합니까?

Socinski :

이레 렉 (Iressa) 또는 게 피티 닙 (gefitinib)은 매우 중요한 약물입니다. 그것은 그 종류의 첫 번째 약물입니다. 그것은 폐암의 중요한 경로 인 표피 성장 인자 수용체라고 불리는 경로의 억제제입니다. 각 폐암 환자에게 그것이 얼마나 중요한지를 말하기는 어렵습니다. 분명히 글로리아 종양의 표피 성장 인자 수용체 경로는 암을 유발하거나 암을 키우는 데 중요했습니다. 이 경우 게 피티 닙을 보면 극적인 효과가 있습니다. 글로리아가 3 년 동안 그 효과를 나타 냈습니다. 이 약물의 문제점은 기존의 화학 요법에 비해 극히 잘 견디는 것입니다. 그래서 그들이 일하는 환자에서는, 그들은 정말로 신의 선물입니다. 불행히도,이 상황에서 모든 환자에게 해당되는 것은 아닙니다.

Dick :

특정 환자가 다른 환자보다이 약에 대해 더 잘 반응하는 이유를 알고 있습니까? Socinski :

우리 의사들은 실험실 테스트 나 병리학자가 할 수있는 테스트를하고 싶습니다. "아하!이 환자는 이레 사에 반응 할 확률이 높습니다. 아니." 그러나 불행히도, 우리는 그것을 발견하지 못했습니다. 우리는 몇 가지 임상 관찰을했습니다. 글로리아와 같은 글로리아와 같은 절대 흡연자와 기관지 폐포 특징이있는 선암이라고 불리는 비소 세포 폐암의 하위 유형을 가진 사람들은이 약물 군에서 훨씬 더 큰 이점을 갖는 경향이 있습니다 그 특징이없는 환자. 우리는 모든 세부 사항을 이해하지는 못하지만, 지금까지 임상 관찰이었습니다. [편집자 주 : 기관지 폐포의 특징은 암 조직의 현미경 검사에서 볼 수 있습니다.]

Dick :

Gloria는 부작용에 대해 조금 말했고, 적어도 자신의 경우에는 가벼운 것처럼 보였습니다. 부작용 프로필에 몇 가지 단점이 있습니까, 아니면이 약물들이 나타날 수있는 다른 문제가 있습니까?

Socinski :

대부분의 경우, 화학 요법의 표준 유형과 비교할 때 훨씬 더 견디며 부작용이 다릅니다. 우리가 간질 성 폐 질환이라고 부르는 것에는 작은 발병률이 있습니다. 이것은 폐의 흉터와 같습니다. 빈도가 다소 높은 것으로 보이는 일본의 경험에 비하면 미국에서는 덜 보급 된 것으로 보인다. 대부분의 경우 이러한 약물의 잠재적 이익보다 위험이 훨씬 큽니다. 의사는 환자가 알 필요가 있지만 환자는이를 인식 할 필요가 있지만 이는 분명히 금지 된 문제는 아닙니다. 우리는 이러한 부작용을 통제 할 수 있도록 충분한 관리 전략을 가지고 있습니다. 100 명 중 99 명은 불편할 지 모르지만 이런 약을 용납하지 못하는 이유는 아닙니다.

Dick :

글로리아의 경우, 나는 그것이 당신의 말이라고 생각하지만, 적절할 것입니다. 하나는 그녀에게, 그리고 그것은 "신의 선물"입니다. 그것이 그녀를위한 것 같았다.

Socinski :

우리가 가장 좋은 상황에 처했기 때문에 그녀의 경우는 특히 만족 스럽습니다. 우리는 완전히 기능적이며 삶을 즐기고 암이 통제하에있는 환자가 있습니다. 현재 연구에 집중하고있는 부분은 암을 통제하고 지속적으로 유지하며 증식을 억제하고 증상을 유발할 수 있다면 목표를 달성 한 것입니다. 우리는 그것을 치료할 수 없을지 모르지만, 만약 당신이 그것을 통제 할 수 있고 글로리아가 말했듯이 환자가 양질의 시간을 가지고 살아갈 수 있다면 정상적인 삶을 살 수 있습니다. 그게 전부이기 때문에 나는 그것을 정말로 좋아합니다. Gloria와 같은 환자에서 이러한 약물들이 그 이익을 제공합니다.

Dick :

미래를 더 잘 정의하는 데 도움이 될 수있는 약물에 대한 임상 시험이 진행 중입니까? 소신 스키 :

많은 사람들이 있습니다. 이 약제는 1 년 전보다 약간 적게 승인되었으며, 임상 시험에서 많은 질문이 제기되고 있습니다. 예를 들어, 이레사 (Iressa)는 이전에 화학 요법을받은 환자에게 화학 요법만큼 효과가 좋고 경구로 투여되는 내약성 약물입니다. 얼마나 자주 증상을 완화합니까? 삶의 길이에 관해서 그것은 얼마를 제공합니까? 2 차 또는 3 차 또는 난치성 환경이나 이전 화학 요법을받은 환자가 아닌 이레 사를 사용할 수 있습니까? 화학 요법 대신이 내약성 약물을 투여해야하는 환자가 있습니까? 외과 적 절제술을받은 환자가 이레 사나 위약을 받기 위해 무작위 배정되어 캐나다의 경우 초기 수술 환자에서 이른바 보조 화학 요법 - 게 피티 닙 (gefitinib)의 이점이 있는지 알아보기위한 시험이 있습니다

Dick :

폐암에 대한 실질적인 약속을 제공 할 수있는 다른 연구 분야가 있습니까?

Socinski :

우리는 유방암과 대장 암과 마찬가지로 폐암에서 수술 후 절제술 후 보조 화학 요법의 이점이있을 수 있다는 것을 배우고 있습니다. 우리는 특히 화학 요법과 병행하여 방사선 내약성을 개선하기 위해 방사선 종양학에서 사용하는 도구에서보다 정교 해졌습니다. 그리고 우리는 질병의 초기 단계에서 장기 생존율과 치료율을 조금씩 올리더라도 증가량을 보았습니다. 폐암의 생물학을 이해하는 데 기반을 둔 훌륭한 아이디어가 많이 있습니다. 이레 렉은 그들 중 첫 번째입니다. 일부 항 혈관 신생 약은 검사 및 기타 많은 화합물의 측면에서 진행되고 있습니다. [편집자 주 : 항 혈관 신생 약은 종양에 영양분을 공급하는 새로운 혈관의 성장을 늦춤으로써 작용할 것입니다.]

불행히도, 우리의 진행은 느리지 만 지난 10 년 동안 우리는 생존에 점진적인 이점을 보았습니다 폐암의 모든 단계에서 - 시간이 지남에 따라 개선 될 것입니다. 글로리아와 마찬가지로 폐암의 수수께끼를 푸는 데있어 미래에 대해 상당히 낙관적 인 태도를 보였습니다. 또한 우리가 폐암에 끼칠 수있는 가장 큰 영향은 사람들이 흡연을 시작하지 못하도록 막고 흡연자가 흡연을 중단하지 못하게하는 것입니다.

Dick :

우리가 비 흡연자에게서 진단을 받고 있지만, 여전히 중요합니다. 그렇지 않습니다.

Socinski :

네, 비 흡연자에게서 볼 수있는 폐암은 흡연자에게서 볼 수있는 폐암과 매우 다른 동물 일 수 있습니다.

Dick :

흡연을 제외하고는 스크리닝 및 예방에 관해 청취자에게 다른 정보를 제공하고 싶습니까?

> 닥터. Socinski :

Gloria는 흉부 X 선 검사로 진단되었고, 대부분의 사람들은 흉부 X 선 검사를 권장하지 않았습니다. 그들의 진정한 역할에 대한 논란이 있으며, 나는 세부 사항에 빠지지 않고 진정한 이익을 알지 못한다고 주장 할 것입니다. 우리는 매우 짧은 시간 내에 폐의 CAT 스캔 영상을 제공하는 새로운 나선형 CT 스캔 기술을 보유하고 있습니다. 우리는 연간 흉부 X 선 사진 또는 연례 나선형 CT 스캔에 환자를 무작위로 할당하는 국가 시험을 실시합니다. 어려움은 흡연의 역사가있는 많은 사람들에게서 악성 개체를 탐지하는 것보다 훨씬 양성 인 개체를 탐지 할 가능성이 높다는 것입니다. 우리는이 도구를 사용하는 방법을 이해하는 시작 단계에 있으며 흉부 X 선과 비교할 수 있습니다. 몇 년 동안은 알지 못합니다. 그러나이 토론은 가치가 있습니다. 특히 흡연의 중요한 역사.

Dick :

천천히, 진행되고 있다고 말하는 것을 듣는 것이 좋습니다. 우리는 그 긍정적 인 말로 끝낼 것입니다. 우리 프로그램을 마무리 짓는 동안 두 분이 마지막 몇 마디를 나눌 지 궁금합니다. 소신 스키 박사님, 청중에게 남기고 싶은 메시지는 무엇입니까?

Dr. Socinski :

원래 폐암 진단을받은 환자들과 사형 집행 메시지가 전달 된 것을 보았습니다. 나는 폐암에 대한 전문 지식을 가지고있는 의사 그룹에 들러 무대와 치료 옵션을 결정할 수 있다고 말한다. 적극적이어야하는 것이 중요하며 공격적이지 않을 때를 아는 것이 중요합니다. 그러나 대부분의 경우 폐암의 조기 진단이있는 환자에서 적극적인 [치료]의 잠재적 이점에 대해 더 열정적이고 낙관적이어야합니다.

Dick :

Gloria, 우리 청취자들?

글로리아 :

나는 모두에게 긍정적으로 남을 것을 말하고 싶다. 긍정적 인 태도는 약과 매우 흡사합니다. 또한 자신을 교육하십시오. 당신의 질병에 대해 할 수있는 모든 것을 찾아보십시오. 당신이하는 것보다 더 걱정하는 사람은 아무도 없습니다. 내가 한 것처럼이 임상 시험에 자원하는 것이 중요합니다. 당신은 자신을 돕는 것뿐만 아니라 - 제 경우에는 제가 큰 수혜자였습니다 -하지만 당신을 따라오고 자하는 더 많은 사람들이 있기를 바랍니다. 나는 진실로 임상 시험을 믿고 있습니다.

Dick :

당신은 당신이 그 임상 시험에 당신의 참여와 함께 훌륭한 모범을 보였습니다. 이 "뒷 배경"에서 폐암 치료의 변화 과정을 살펴봄으로써 두 분 모두 감사드립니다. 우리는 플로리다 주 탐파에서 온 폐암 생존자 인 글로리아 카루소 (Gloria Caruso)와 노스 캐롤라이나 대학의 라인 버거 종합 암 센터 (Lineberger Comprehensive Cancer Center)의 마크 소신 스키 (Mark Socinski) 박사와 이야기를 나누었습니다. 우리와 함께하고 청중에게 위대하고 귀중한 정보를 제공해 주신 두 분께 감사드립니다.

시애틀 스튜디오와 HealthTalk 폐암 교육 네트워크의 우리 모두, 저는 Dick Foley입니다. 우리는 귀하와 귀하의 가족이 최고의 건강을 유지하기를 바랍니다.

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