위험한 조합의 콜레스테롤 저하제와 항생제

차례:

Anonim

스타틴과 동시에 항생제 클라리 트로 마이신이나 에리스로 마이신을 복용하면 독성을 유발할 수 있습니다.

아지트로 마이신과 같은 다른 항생제는 스타틴과 상호 작용하지 않습니다.

약물 독성 증상에는 근육통과 신부전증이 포함됩니다.

스타틴을 복용하는 경우 65 세 항생제 Biaxin (clarithromycin)과 에리스로 마이신 (erythromycin)의 항균제 사용을 중단하면 희귀하지만 잠재적으로 생명을 위협 할 수있는 "마약 - 약물"상호 작용에서 안전성을 유지할 수 있습니다.

이러한 항생제는 일반적으로 사용되는 수준 합계 인, 또는 지질 강하제를 위험한 수준으로 낮추는 효과가 있습니다. 두 종류의 약물이 동일한 간 효소와 상호 작용한다는 부작용입니다. 항생제는 실제로 간 효소 (cytochrome P450 isoenzyme 3A4)를 감속시켜 스타틴을 더 이상 처리하지 못하게하여 독성 수준으로 혈액을 만듭니다.

독성 증상에는 근육통, 신부전, 신부전증, 또는 악화 : 독성도 치명적일 수 있습니다.

Statin-Antibiotic 유해 사례를 면밀히 검토합니다.

"신장 독성이있는 환자를보고 있으며, 해를 끼치면주의를 끌고 싶습니다." 온타리오 주 런던 보건 과학 센터 빅토리아 병원 (London Health Sciences Center Victoria Hospital)의 런던 신장 임상 연구소 (London Health Sciences Center)의 신장학 자이자 치과 의사 인 Amit X. Garg 박사는 말하기를, 2015 년 2 월에 발표 된 주제에 관한 두 가지 연구의 저자 인 < Canadian Medical Association Journal

및 2013 년 6 월 내과학 연혁 Garg와 동료들은 65 세 이상의 캐나다 환자 144,000 명에 대한 의학 및 약물 기록을 조사했습니다. 그들은 항생제 인 clarithromycin이나 erythromycin을 처방 한 스타틴을 복용하는 환자가 횡문근 융해증 (rhabdomyolysis)이라고하는 근육 쇠약으로 입원 할 확률이 두 배가된다는 사실을 발견했다.

30 일 사망의 상대 위험도는 1.5 배 높았다 클라리 트로 마이신이나 에리스로 마이신을 복용 한 스타틴 환자의 경우 다르게 작용하는 스타틴과 아지트로 마이신을 복용 한 환자는이 증가 된 독성을 경험하지 못했다. "상호 작용은 약물 동태 학 약물로 몸을 처리하는 데 소요되는) 연구가 있지만, 이것은 수많은 환자를 대상으로 한 최초의 인구 조사입니다. "라고 Garg는 말합니다. "이 마약들이 함께 처방되는 것을 막기 위해, 우리는 사람들에게이 문제에 대해 알리고 있습니다."Garg는 고령 환자들에게 두 가지 처방이 빈번히 발생한다는주의를 경고합니다. 클라리스로 마이신과 에리스로 마이신은 호흡기 감염과 부비동 감염뿐 아니라 폐렴 치료에도 사용되는 일반적인 항생제입니다. "" 며 "항생제를 복용 한 환자의 반응이 환자의 반응 때문일 수 있으므로 처방 의사와 상담해야한다"고 지적했다. 그러나이 약물 조합으로 발생할 수있는 약물 독성은 반드시 브리검과 여성 병원의 수석 의사 인 크리스토퍼 P. 캐넌 (Cardiologist Christopher P. Cannon, MD)과 보스턴 하버드 의과 대학의 교수는 "이것은 관찰적이고 결정적이지는 않다."라고 경고했다.

유해한 약물 - 약물 상호 작용

스타틴 및 항생제 상호 작용에서 발생하는 부작용의 징후와 증상을 환자가 어떻게 인식 할 수 있습니까? Garg는 회복하기가 어렵다고 설명합니다.

새로운 약이나 항생제를 복용하면 다른 약과 잘 반응하는지 물어보십시오.

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"스타틴 독성으로 인해 나쁜 근육통과 같은 비 특이 증상이 발생합니다. 그리고 종종 감기에 걸린 이러한 증상을 갖기 때문에 무엇이 무엇인지 알기가 어렵습니다. 그러나 somemeone이 스타틴 독성을 나타내면 심하게 아프다 "고 Garg 박사는 말했다. 증상의 원인을 찾기 위해 의사는 종종 약물 - 약물 상호 작용의 독성 영향을받는 부위 인 신장을 검사한다."우리는 신장 기능 - 때로는 환자가 긴급 투석을해야 할 수도 있습니다. "Garg는 환자가 종종 독성 약물 - 약물 상호 작용을 경험했을 때 어떤 약을 먹었는지 알기도하지만 다른 경우에는 의사가 약국에 전화하여 진찰 내용을 찾아야한다고 덧붙입니다. 독성이 있습니다.

약물로 인한 이상 반응을 나타내는 비정상적인 증상이 있는지주의하는 것이 중요합니다. 캐논은 "근육통은 보통 횡문근 융해증의 경고 신호"라고 말하며, "새로운 약을 복용하고 부작용이있을 경우 의사에게 진찰을받는 것이 길 일 것"이라고 말했다.

의사는 병원 감염에 대해 알려주지 않을 것입니다.

스타틴과의 약물 상호 작용을 피하는 방법

어떤 항생제를 사용 하는가에 차이가 있으며, 두 의사는 아지트로 마이신이 스타틴 약물 환자에게 더 안전한 선택 일 수 있다고 지적했습니다. Zithak, Zmax, Z-Pak 등의 브랜드 이름으로 폐렴과 같은 감염에 효과적이며 일반적으로 5 일간 투여됩니다. "같은 종류의 감염에 사용할 수있는 항생제가 많이 있습니다.

대안은 항생제 처방 기간 동안 일시적으로 만 스타틴 약물을 일시 중지하는 것이다. 스타틴은 5 ~ 10 일 동안 멈추고 항생제가 중단되면 다시 시작될 수있다. 통제의 중심 콜레스테롤. "스타틴에는 장기적으로 생존 이점을 포함한 엄청난 이점이 있습니다"라고 Garg는 지적합니다.
약국의 컴퓨터 주문은 여러 가지 약을 먹고있는 여러 조건을 가진 사람들의 약물 - 약물 상호 작용을 예방하는 데 도움이되는 진보 중 하나입니다. 한 번.

많은 항생제 처방이 부적절합니다. 예를 들어 바이러스 감염이있는 경우 항생제가 도움이되지 않습니다. 잠재적으로 독성이있는 약물 상호 작용을 피하는 가장 좋은 방법은 정말로 필요하지 않으면 항생제를 복용하지 말고 회복 속도를 빠르게하는 것입니다.

"새로운 약이나 항생제를 사용하는 경우 다른 약과 병용해도 괜찮은지 물어 보는 것이 합리적입니다. "캐논이 말한다.

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