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담낭은 소화를 위해 필요할 때까지 담즙 저장에 좋은 역할을합니다 그러나 필수 장기는 아닙니다.
담석은 경화 된 콜레스테롤에서 가장 흔하게 형성되며, 건강한 식단이 최선의 방어입니다.
담석이나 통증이 동반되면 담낭 제거 수술이 필요할 수 있습니다. 담낭 절제술이라고합니다.
간장의 오른쪽 엽 아래에 서있는 것은 속이 빈 배 모양의 쓸개입니다. 담즙이 가득 찼을 때 음식물을 소화 할 수있을 때까지 기다리는 장기는 8-10cm (4cm)까지 자랄 수 있습니다.
담석이 있거나 담낭이 없다면 외과 적으로 제거하면, 아마도 거의 생각하지 못할 것입니다. 그리고 괜찮습니다. 그러나 심한 통증이나 다른 문제를 일으키는 경우이 작은 기관을 배수해야 할 수도 있습니다.
1. 담낭은 보관 주머니 역할을합니다.
간장은 소화에 도움이되는 진녹색 담즙을 만드는 작업에 어려움이 있지만 담낭은 실제로 담즙을 보유 할 때까지 담즙을 보유하고 있다고 수술 보조 조교수 인 에린 길버트 (Erin Gilbert) 포틀랜드에있는 Oregon Health and Science University에서 "그것은 소화에 가장 잘 사용되는 형태로 담즙을 집중시킵니다."라고 길버트 박사는 말합니다. "당신이 먹을 때, 담즙은 쓸개에서 짜내 어서 소장, 십이지장, 일반적인 담즙 덕트를 통과합니다."
간은 500 ~ 1,000 밀리리터 담낭은 담즙을 10 배까지 농축하고 밀도가 높은 담즙을 30 ~ 50ml 저장할 수 있습니다.
2. 담석은 경화 된 콜레스테롤로 주로 형성됩니다. 콜레스테롤이나 빌리루빈이라는 두 가지 물질 중 하나가 담즙에서 과포화되어 결정화되면 설탕이 형성되어 설탕을 만들 때 설탕이 결정화하는 것과 같습니다. 빌리루빈은 간에서 발견되는 갈색 황색 물질로 간에서 오래된 적혈구가 파괴 될 때 생깁니다. 당신의 몸은 대개 배설물을 통해 빌리루빈을 제거합니다 (배설물의 색깔 때문입니다). 빌리루빈에 의해 유발 된 담석은 경화 된 콜레스테롤로 형성된 담석보다 희귀 한 질환이며 겸상 적혈구 빈혈증과 같은 혈액 질환자에서 더 흔합니다.
3. 저 콜레스테롤과 저지방식이 요법은 건강한 담낭에 가장 좋습니다.
건강한 담낭에 가장 좋은 음식은 무엇입니까? 클리블랜드 클리닉 (Cleveland Clinic)의 일반 외과 의사 인 캐슬린 캉델 웰 (Cathleen Khandelwal) 박사는 "대부분의 담낭 결석은 콜레스테롤로 형성되기 때문에 콜레스테롤과 저지방식이를 먹는 것이 쓸개 건강에 가장 좋다"고 말했다. 당신의 심장에 좋은 다이어트도 쓸개에 좋습니다.
"심장 건강"으로 간주되는 모든 식사는 "쓸개 건강"입니다. 이는 견과류, 아보카도, 종자, 올리브, 땅콩 버터 및 이들 제품의 오일과 같은 건강에 좋은 단일 불포화 지방이 포함 된 식단을 의미합니다. 고도 불포화 지방은 균형 잡힌 식단의 일부 여야하며 지방질의 물고기, 호두, 아마 인 및 식물성 기름에서도 발견됩니다. 콜레스테롤 수치를 높이는 음식을 피하면 담석의 위험도 줄어 듭니다.
그러나 당신이 먹는 음식만큼이나 중요한 것은 먹는 빈도입니다. "담즙이 배설되기 전에 담즙이 장기간 동안 앉아 있기 때문에 하루에 한 끼씩 큰 식사를하면 돌이 발생할 확률이 높아진다"고 길버트는 말한다. 담즙이 오래있을수록 담즙에 콜레스테롤이 과포화되어 담석으로 결정화되는 시간이 더 길어집니다.
5. 급속한 체중 감소는 담석을 유발할 수 있습니다.
건강한식이 요법 이외에 건강한 체중은 담낭을 잘 유지합니다. 비만을 앓고있는 사람들은 담석의 위험이 높지만 체중 감량을 위해 충돌 다이어트를해야한다는 것을 의미하지는 않습니다. 급속한 체중 감량으로 인해 돌도 발생할 수 있다고 길버트는 말합니다. 체중 감량은 괜찮 으면 좋겠지 만 "한꺼번에 잃고 싶지는 않을 것"이라고 그녀는 말합니다.
돌을 떼어내는 또 다른 방법은 콜레스테롤 수치가 높으면 스타틴 복용을 포함하여 콜레스테롤 수치를 낮추는 것입니다. 일부 증거는 담석을 예방하기위한 정기적 인 비타민 C 보충제를 지원하며 이상하게도 마시는 커피는 콜레스테롤에 의해 형성된 담석에 대한 보호력을 제공하는 것으로 나타났습니다.
6. 인구의 12 % 가까이가 담석을 가지고 있지만, 단지 몇 가지 원인 만있는 문제가 있습니다.
비만인과 저지방 또는 고지방식이를 먹거나 높은 콜레스테롤 수치를 보이는 사람들 외에도 임산부는 담석을 얻는 것은 임신 중에 지방이 많은 음식에 특별한주의를 기울일 필요가 있음을 의미합니다. 겸상 적혈구 빈혈과 같은 특정 혈액 질환이있는 사람들은 빌리루빈으로 인한 돌의 위험이 더 높습니다.
고령자와 아메리카 인디언과 같은 특정 종족의 사람들은 담석의 위험이 높으며 그들에 대한 가족력은 발달 위험을 두 배로 높일 수 있습니다. 경구 피임약과 같은 특정 약물은 담석의 위험을 증가시킬 수 있지만 위험이 적기 때문에 누군가가 필요한 약을 복용하는 것을 막아서는 안됩니다. 실제로, 인구의 12 %가 담석을 가지고 있다고 길버트는 말합니다 그러나 그 중 소수만이 문제를 일으킨다.
7. 담석의 가장 흔한 징후는 격렬한 고통이다.
사람들의 80 %는 담석에 대한 증상을 갖지 않을 것이고, 그에 관해서는 아무 것도 할 필요가 없다고 길버트는 말한다. 그러나 문제가 있다면 보통 알게 될 것입니다. 통증이 심할 수 있습니다. "통증은 일반적으로 날카 롭고 찌르며 매우 극심한 것으로 묘사됩니다. 1에서 10의 척도에서 10 점"이라고 Gilbert는 말합니다. 고통은 가장 흔히 지방이 많은 식사를 먹은 후에 발생합니다. 왜냐하면 "지방은 쓸개가 없어지는 가장 강력한 방아쇠입니다."라고 그녀는 말합니다.
통증은 전형적으로 담낭이 흉골 아래에있는 오른쪽에서 발생하며, 등 뒤에서, Khandelwal 박사는 말합니다. 그녀는 몇 시간 동안 지속될 수 있으며 구역질이 동반 될 수 있다고 덧붙였다.
그러나 통증은 위장이나 가슴이 아플 때처럼 오른쪽에 둔한 통증이 될 수 있다고 Gilbert는 말합니다. 담석에 대한 최상의 검사는 초음파입니다.
담석에 대한 최상의 검사는 초음파입니다. "빠르고 안전하며 담낭이 어떻게 보이는지에 대한 많은 정보를 제공합니다. 정확도는 매우 높습니다."라고 길버트는 말합니다. 초음파 기술은 담낭 주변의 두꺼운 벽이나 액체와 같은 담석이나 담낭의 자극을 볼 수 있습니다. 일부 환자는 HIDA (간 담관) 스캔이라고하는 두 번째 종류의 검사를받습니다. 화학 약품이 팔에 주입되고 기술자가 담낭에 도달했을 때 어떤 일이 일어나는지 지켜 봅니다. 일반적으로 HIDA 검사는 다른 근본적인 증상을 가지고 있거나 담낭 통증 증상이있는 환자에게만 시행되며 초음파 검사를받는 환자에게는 실시하지 않습니다.
9. 도망친 돌이 황달이나 췌장염을 일으켜 수술을 필요로 할 수 있습니다.
증상이 나타나지 않거나 운이 좋은 사람이 몇 명이라도 통과하면 아무것도하지 못합니다. "그러나 그들이 문제를 일으키는 경우, 길버트는 담낭을 제거해야 할 수도 있습니다. 그 사람이 담즙 성 복통 (biliary colic)이라 불리는 통증을 경험하거나 담낭염 (gallolecystitis)이라고 불리는 담낭 감염을 일으킨다면 담낭 수술이 별에있을 것입니다.
"돌들이 담낭 밖으로 나오면 덕트를 내려갈 수 있습니다. 심각한 합병증 때문에 문제가있을 경우 돌보는 것이 중요합니다 "라고 말했습니다. 탈주 된 돌은 황달이나 췌장염을 유발하는 덕트를 막을 수 있다고 길버트는 말합니다. 이 증상들 중 어느 것이 든 담낭 절제술이 필요한 담낭 절제술이 필요합니다.
10. 담낭 제거 수술은 대개 외래 수술입니다. 담낭 절제술이나 담낭 제거 수술이 필요한 경우 일반적으로 일주일에 한 두 달 정도는 걸릴 것입니다. 복강경 수술은 복부 버튼에 의한 하나의 절개와 오른쪽의 갈비뼈 밑에 2 ~ 3 개의 절개를 포함합니다. 일반적으로 외래 수술이지만 외과의 사는 복부에 이산화탄소를 채워 확장시키고 수술하기가 쉽기 때문에 전신 마취가 필요합니다.
마취 성 진통제를 필요로하는 아픔 3 ~ 5 일을 예상하고 적어도 2 주 동안 격렬한 활동을 피하십시오. 사람들은 전형적으로 4 ~ 6 주 내에 완전히 치유되며 단기간에 설사를 경험할 수 있습니다.
아마도 지방 또는 기름기가 많은 식사를 먹을 때마다 1 ~ 2 퍼센트의 사람들이 느슨한 발판을 갖게 될 것입니다. 그러나 담낭을 제거하면 체중 감소 또는 체중 증가가 일어나서는 안되며 비타민 결핍을 일으키지 않습니다.
담낭이없는 대부분의 사람들은 장기간에 걸쳐 다른 변화를 기대해서는 안됩니다. Khandelwal은 "사실 그들은 이전에는 할 수 없었던 것을 먹을 수있을 것입니다. "간은 계속 담즙을 만들어 위와 내장으로 들어간다. 닭 튀김을 소화하는 데 다소 시간이 걸릴 수 있지만, 그렇지 않을 수도있다."
