크론 병 및 철 결핍 성 빈혈

차례:

Crohn 's disease를 가진 사람은 이런 방식으로 철 결핍을 일으킬 수 있습니다. 그러나 매리언은 이미 철분 결핍의 위험이 더 높은 사람, 즉 출산력이있는 여성들이 월경의 월간 상당한 양의 철분을 잃을 수 있다는 사실을 밝혀 냈습니다.
Crohn 's에서 철 결핍 성 빈혈 치료
철 결핍은 진행중인 염증이있는 환자의 78 %에서 발견되었지만, 완화 된 환자의 22 %에서만 나타났습니다. 철분 결핍을 치료하기 위해 의사는 경구 용 철 보충제 또는 정맥 내 (IV) 철 주입을 처방 할 수 있습니다. 메리 언은 "환자에게 철분을 신속하고 확실하게 투여하기를 원한다면 정맥 주사로 투여하는 것보다 더 나은 방법은 없다. 왜냐하면 복용량이 모두 신체에 들어갈 것이라는 것을 알기 때문이다."

Sebastian Kaulitzki / Shutterstock

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Crohn 's 질병, 당신은 아마 종종 그것에 수반되는 피곤에 익숙합니다. 피로는 Crohn 's에서 직접적으로 발생할 수 있으며, 위장 관계 (위장관 증상) 또는 Crohn 's와 같은 만성적 인 상태를 관리하는 심리적 부담이며, 이는 업무 및 개인 생활에 부정적인 영향을 줄 수 있습니다. 피로를 줄이려면 증상을 조절하고 가능하면 완화 해 두는 것이 중요합니다.

크론 병 치료에 사용되는 약물에 대해 알고있을 지 모르지만 다른 치료법에 익숙하지 않을 수도 있습니다. 철 결핍 성 빈혈을 확인하고 치료하는 Crohn 's 관련 피로를 풀어줍니다. 이 상태는 혈액이 적어 헤모글로빈 (적혈구에서 발견되는 산소가있는 물질)이 체내에 철분 부족으로 발생합니다. 철분 결핍 성 빈혈은 사람들의 삶의 질에 해로운 영향을 줄 수 있습니다. Crohn 's 또는 다른 형태의 염증성 장 질환 (IBD).

염증성 장 질환 저널에 2016 년 6 월에 발표 된 연구에서, 연구자들은 IBD 환자가 철분 결핍 인 경우 완화 기간을 경험할 가능성이 적음을 발견했습니다. Crohn 's 질병과 철분 결핍 성 빈혈 사이의 관계에 대해 알고 Crohn 's의 잠재적 인 합병증에 대한 치료를 확인하고 치료하는 방법에 대해 알아보십시오. 철분 결핍이 많은 잠재적 인 원인을 가질 수는 있지만 사람들 Crohn의 질병으로, 그것은 소화관에 출혈의 결과로 가장 일반적으로 발생합니다. 이런 일이 생기면 사람들은 대개 자신이 피를 흘리고 있음을 알지 못한다고 뉴욕시의 Mount Sinai Hospital의 위장병 학자이자 IBD 전문가 인 James F. Marion은 말합니다. 그 이유는 명백한 증상없이 장기간에 걸쳐 혈액 손실이 점차적으로 발생할 수 있기 때문입니다.

크론 병 환자에게서이 출혈은 대개 질병에 의해 발생합니다. 소화관에는 많은 혈관이 들어있어 Crohn 's 관련 궤양과 균열이 내장의 점막층 아래로 침투 할 때 파열 될 수 있습니다.

Crohn 's disease를 가진 사람은 이런 방식으로 철 결핍을 일으킬 수 있습니다. 그러나 매리언은 이미 철분 결핍의 위험이 더 높은 사람, 즉 출산력이있는 여성들이 월경의 월간 상당한 양의 철분을 잃을 수 있다는 사실을 밝혀 냈습니다.

BMJ Open Gastroenterology

저널에 2017 년 7 월에 발표 된 연구에서,

연구자들은 크론 병 환자의 32 %가 빈혈 (저 헤모글로빈)을 앓고 있음을 발견했습니다. 이 중 79 %에서 빈혈은 철분 부족으로 인한 것으로 나타났습니다.

소화기 실록 , 에서 2013 년에 발표 된 논문에서 언급했듯이 Crohn 's disease에서 발생하는 철 결핍 성 빈혈에 대한 다른 추정치는 훨씬 높아서 Crohn'smay의 성인 중 40 % 빈혈과 55 % 철분 결핍이 있습니다. 크론 병 환자는 철분 결핍과 관련이없는 빈혈을 가질 수 있습니다. 원인에는 장에서의 흡수가 약하여 비타민 B12 결핍과 만성 염증 빈혈이 포함될 수 있습니다. 철 결핍 성 빈혈이있는 경우 철 결핍 성 빈혈이있는 경우 흉통, 결막염, 정신 분열증, 정신 분열증, 정신 분열증 콧방울, 냉담, 차가운 손 또는 발, 먼지, 얼음 또는 분필 (피카 (pica))과 같은 물질을 먹는 비정상적인 욕구. "혈액 손실과 빈혈은 전 세계적으로 느낄 수있는 증상을 유발합니다. "이것은 매우 쇠약하게하는 증상이며, 기존의 복부 통증 및 설사와 함께 이들을 추가하면, 누군가가있을 수있는 아주 끔찍한 상황입니다." 이와 같은 증상이나 기타 의심스러운 이유가있는 경우 철분 결핍이 의심되면 의사는 빈혈을 확인하기 위해 헤모글로빈을 검사하는 혈액 검사를 지시 할 수 있습니다. 의사는 철분 결핍을 확인할 수있는 ferritin이라는 물질에 대한 혈액 검사를 주문할 수도 있습니다. 크론 병 환자가 빈혈이나 철분 결핍 상태 인 것으로 밝혀지면 이러한 합병증을 치료하고 염증 마커에서 확인하고 크론의 치료를 재평가하십시오. "때로는 개인의 질병을 회복시킬 수있는 이유가 될 수 있습니다."라고 말하면서, "당신이 현미경으로 그들을 조금 더 넣었다는 것을 의미합니다."이것은 소장의 자기 공명 영상 (MRI)과 같은 검사를 포함 할 수도 있고, 대장 내시경 검사를 통해 폴립이나 대장 암이 있는지 확인하십시오.

출혈의 원인이 분명하지 않으면 의사는 대변 잠혈 검사 (Fecal Occult blood test)로 혈액 검사를받을 수 있습니다. 이 검사는 최대 3 회까지 시행해야 할 수도 있습니다. 왜냐하면 출혈이 간헐적으로 발생하고 모든 검사에서 나타나지 않기 때문입니다.

Crohn 's에서 철 결핍 성 빈혈 치료

Crohn 's Marion은 치료 과정을 고안 할 때 기초 염증과 결핍 자체를 해결하는 것이 중요하다고 언급했다.

"당신의 몸은 철분을 담는 양동이라고 생각한다. 크론의 염증이 있다면 그 양동이에 구멍 몇 개를 찔러 넣는 것과 같습니다. 치료제가 철 보충제에만 집중한다면 버킷에 철분이 더 많이 뿌려 지지만 여전히 염증이 생겨서 출혈과 진행성 손상을 일으킬 수 있습니다.

10 월에 발표 된 연구 연구팀은 염증이 진행되고있는 철분 결핍 성 사람 중 면역 억제제를 사용하여 완화를 유도하고 유지하는 것이 철 결핍을 개선하는 것으로 나타났음을

Journal of Crohn 's and Colitis

철 결핍은 진행중인 염증이있는 환자의 78 %에서 발견되었지만, 완화 된 환자의 22 %에서만 나타났습니다. 철분 결핍을 치료하기 위해 의사는 경구 용 철 보충제 또는 정맥 내 (IV) 철 주입을 처방 할 수 있습니다. 메리 언은 "환자에게 철분을 신속하고 확실하게 투여하기를 원한다면 정맥 주사로 투여하는 것보다 더 나은 방법은 없다. 왜냐하면 복용량이 모두 신체에 들어갈 것이라는 것을 알기 때문이다."

둘 다 구강 보충제 및 IV 철분은 특정 위험과 관련이 있습니다. Crohn 's 관련 흡수 문제는 일부 사람들에게 구강 보충제의 효과를 제한 할 수 있습니다. 또한 구강은 위장관 자극을 유발하여 변비 및 구역과 같은 증상을 유발할 수 있습니다. 드물지만 IV 철은 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다. Marion은 "발생할 수있는 문제를 조사하면서 개별 환자에게 맞춤 치료를 해줘야합니다."라고 말하면서,식이의 철분 함량을 검사하는 것도 가치가있을 수 있다고 Marion은 말합니다. 그것은 붉은 고기와 같은 음식을 피한다면 크론의 관련 고려 사항 때문인지 또는 채식주의 자인지 채식주의 자인지에 관계없이 특히 중요합니다. 육류에서 철분을 충분히 얻으려면 일주일에 2-3 회로 정도 섭취해야합니다. 철분의 생물학적 이용 가능성 및식이에서 최대 철분 흡수에 관해서는 철분의 육질 소스가 가장 좋은 경향이 있지만 철분의 다른 식품 공급원에는 짙은 녹색 잎 채소, 말린 과일, 콩 및 기타 콩과, 풍부한 빵, 시리얼, 그러나 파킨슨 병과 파스타가 있습니다. 그러나 크론 병에 걸릴 때 철분 결핍이 생길 때 "문제의 근원을 치료하고 Crohn 's의 외상 발현임을 인식해야합니다."라고 Marion은 강조합니다. 그러므로 Crohn 's가 가능한 한 잘 통제되고 있는지 의사를 만나야합니다.