PSA 효소의 높은 수치는 전립선 암을 나타낼 수도 있고 그렇지 않을 수도있다.

차례:

Anonim

다른 암들과 마찬가지로 조기 발견 및 치료 적어도 진행된 형태의 전립선 암에서 생존하는 전립선 암에 중요 할 수 있습니다.

오늘날 전립선 암에 대한 가장 일반적인 선별 검사는 전립선 특이 항원 또는 PSA 혈액 검사로 PSA 효소 수준을 측정합니다.

PSA의 기능

전립선은 남성 생식 기관의 일부인 방광과 페니스 사이에 위치한 호두 크기의 샘입니다.

주요 기능은 부분적으로는 정액은 고환이 생성하는 정자를 운반하고 보호하는 데 도움이됩니다.

정자 유체는 정자 세포가 기능하고 생존하는 데 도움이되는 다양한 물질을 함유하고 있으며, 그 중 하나는 PSA입니다.이 효소는 정액을 가늘게하거나 느슨하게하여 정자 세포가 여성의 몸에있는 동안 자유롭게 수영 할 수있게합니다.

전립선 세포는 또한 혈액으로 나아 간다.

정상 전립선 세포와 암세포가 모두 PSA를 만든다.

이것은 전립선 암이 결국 혈액이므로 전립선 암을 의미 할 수 있음을 시사한다. 비정상적인 전립선 세포의 통제 불능 성장; 더 많은 세포가 더 많은 PSA를 동반합니다.

PSA 스크리닝

미국에서 PSA 테스트는 1987 년에 처음 소개되었으며 전립선 암에 대한 빠른 선별 도구로 널리 사용되었습니다. Journal of the American (JAMA). 대부분의 건강한 남성은 4 나노 그램 / 밀리리터 미만의 혈액에서 PSA 수치를 가지므로 PSA 농도가 증가함에 따라 전립선 암 또는 다른 전립선 문제가 발생할 확률이 증가합니다. < 과거에는 의사들이 PSA 선별 검사에서 4ng / mL의 "cutoff"수준을 사용했지만 일부 의사는 2.5ng / mL의 컷오프 포인트를 사용하게되었습니다. 환자의 수준이 더 높으면 전립선을 추천 할 것입니다 전립선 암을 찾는 생검. 그러나 PSA 수준이 낮은 남성은 전립선 암에 걸릴 수 있고 PSA 수준이 높은 남성은 PSA 생산에 영향을 줄 수 있기 때문에 전립선 암에 걸리지 않을 수 있습니다.

특히 PSA 수준 증가 :

전립선 염 또는 전립선 염 염증 유발

특정 전립선 암

노년

또한 비만 및 특정 약물 투여로 인해 낮은 PSA 수치가 발생할 수 있습니다.

PSA 권장 사항

최근 몇 년 동안 PSA 검사 증상이없는 남성 또는 고위험군 (예를 들어 가족력이있는 경우)의 검사는 논란의 대상이되고 있습니다.

전립선 암을 정확히 25 % 검출합니다. 미국 예방 서비스 작업 (CTO)는 임상 예방 서비스에 관한 증거 기반 권장 사항을 작성하는 독립적 인 전문가 패널입니다. 아직 추적 생검에서 발견 된 종양이 상대적으로 양성이거나 치명적일 수 있는지를 판단하기 어려울 수 있습니다 과량 투여 및 관련 해로움을 예방할 수있다.

  • 2012 년 UPSTF는 PSA에 의한 전립선 암 선별 검사에 거의 도움이되지 않으며 큰 피해를 입었고 이후에 이러한 검사를 권장했다.
  • 연구에 따르면 PSA 선별 검사와 조기 암 치료만으로는 1000 명의 남성에게 0-1 명의 사망을 예방할 수 있다고합니다. 그러나 미국에서 PSA로 검출 된 전립선 암 환자의 약 90 %는 조기에 해를 입을 수 있습니다.
  • 예를 들어 전립선 암 수술 1 개월 이내에 1,000 명 중 5 명까지 사망하게됩니다. 또한 방사선 요법과 수술로 인해 요실금과 발기 부전을 포함한 장기간 건강 문제가 발생할 수 있습니다. 1,000 명 당 치료 받았다.
  • 국립 암 연구소에 따르면 2014 년 JAMA 보고서를 비롯한 다른 자문위원 및 검토 기사는 일상적인 PSA 검사를 권장하지 않습니다.

국립 암 연구소 (National Cancer Institute)에 따르면 어떤 기관도 장단점에 대한 상당한 논의없이 시험 사용을 권장하지 않았습니다.

arrow