기면증 - 원인, 증상 및 약물 | Narcolepsy는 수면 - 호기 사이클에서 장애를 일으키는 뇌 질환입니다. 이 뇌 질환의 증상은 제대로 진단되면 치료할 수 있습니다.

차례:

Anonim

Narcolepsy는 수면 - 순환 사이클에 장애를 일으키는 뇌 질환입니다.

너는 기면 발증이 있으며 하루 종일 졸 림을 느낄 때가 많으며 직장, 학교 또는 여가 활동에 종사하는 경우에도 오랫동안 깨어있을 때 어려움을 겪을 수 있습니다.

결과적으로 증상이 일상 생활에 크게 영향을 줄 수 있습니다.

일반적으로 narcolepsy 환자는 십대 또는 20 대 초반에 증상을 처음 경험하지만,이 상태는 5 세 미만 어린이에게 영향을주는 것으로 알려져 있습니다.

연구원은 20 만명이 넘는 미국인이 (Narcolepsy Network)에 따르면 대부분의 사람들은 진단받지 못했습니다.

그리고 대부분의 사람들은 탈력 증상을 포함하는 갑상선 기능 항진증 1 형 (narcolepsy type 1)을 가지고 있습니다. 전반적으로, narco 설사는 폐쇄성 수면 무호흡증 이후 두 번째로 흔한 주간 수면 장애입니다.

기면증의 원인

일반적으로 기면증은 뇌의 화학적 불균형으로 인해 발생합니다. 대부분의 경우 기면증이있는 사람은 hypocretin 수치가 낮습니다 , 기침을 조장하는 신경 전달 물질.

기면 발작이있는 대부분의 사람들은 기면 발병 위험이 통계적으로 더 높지만, 기면 발작이있는 사람들의 가까운 친척이이 질환의 발병 위험이 높지만이 질환의 가족력은 알려져 있지 않습니다. hypocretin의 정상적인 생산을 방해하는 유전 적 결함으로 인해 발생합니다.

cataplexy (narcolepsy type 1)를 지닌 Narcolepsy는 신체 면역계가 공격하는자가 면역 질환으로 hypocretin을 생산하는 뇌 세포의 손실과 관련이 있습니다 이 세포들.

자가 면역 질환이있을 때, 당신의 신체의 면역 시스템은 건강한 세포 나 조직을 실수로 공격합니다.

드문 경우로 narcolepsy는 외상성 주사의 결과입니다 빠른 안구 운동 (REM) 수면을 조절하는 뇌의 일부, 또는 뇌종양 또는 다른 지역에서 발생하는 다른 질병 과정에 대한 우라늄.

드문 경우로 기생충의 다른 가능한 원인은 다음과 같습니다 :

감염

> 독소에 노출

스트레스

호르몬 변화 (사춘기 또는 폐경기와 같은)

  • 수면 일정 변경 (직장에서 새로운 근무 전환과 같은 경우)
  • 기면증 증상
  • 가장 흔한 증상 (
  • ) 수면 장애 (

) 수면 장애 (

) 환각 (

) 환각

  • 지나친 주간 졸림
  • 이것은 기면 발증의 가장 흔한 증상입니다. 평상시 활동을 방해하는 극심한 졸음으로 정의됩니다.
  • 기면자가 있으면, 잠을 잘 잤으니 낮에는 졸 았을 것입니다. 너는 에너지 부족, 우울한 기분 또는 극도의 피로감을 경험할 수 있습니다.
  • 기면 발작이있는 일부 사람들은 기억 상실을 경험하거나 직장이나 학교에 집중하기 힘든 시간을 보냅니다.

무의식적 인 수면 에피소드는 잠시 동안 잠들었습니다. 기면 반응의 결과로 잠이 들었던 사람들의 약 40 %는 "자동 행동"을 경험합니다. 즉, 그들이 "자연스런"작업을 계속 수행한다는 것을 의미합니다 (타이핑 또는 )

Cataplexy

기면 발작이있는 사람의 약 70 %는 기면 발작이 있습니다. (

) 잠자는 동안 운전 중 위험에 처할 수있는 마이크로 수면 중에는 이러한 작업의 수행이 종종 손상됩니다. Cataplexy는 Cataplexy와 함께 나타납니다. Cataplexy는 근육의 갑작스런 소실로 정의됩니다. 깨어있는 동안 약화와 자발적인 근육 조절 장애를 유발합니다. 깨어있는 기간 동안 언제든지 발생할 수 있습니다. <909> Cataplexy의 공격은 기간 및 심각도에 따라 다릅니다. 어떤 경우에는 눈꺼풀의 약한 처진과 같이 근육의 색조가 거의 감지되지 않습니다.

그러나 심한 경우에는 모든 자발적인 근육에서 완전한 색조의 손실을 경험할 수 있습니다. 완전히 의식을 잃지 않고도 움직이거나 말하거나 눈을 뜨지 않게 할 수 있습니다.

수면 마비

잠자거나 잠에서 깨어나거나 잠에서 깨어날 때 일시적으로 무능력 함. 심지어는 의식이있을 때조차도 움직이지 못한다. 수면 마비는 보통 몇 초 또는 몇 분 동안 지속된다.

심각한 발작과 수면 마비가없는 경우에도, 영구적 인 기능 장애를 초래한다. 공격이 끝나면 움직일 수있는 충분한 능력을 빨리 회복합니다.

수면 마비와 환각은 증상이 거의 없으며 기면 발작이있는 사람의 10-25 %에서만 발생합니다.

환각

이것은 환각은 사람들이 잠들 때 (hypnagogic), 깨어있는 동안 (hypnopompic) 또는 수면 중에 발생할 수 있습니다. 대부분 수면 마비를 동반 할 수 있습니다. 일반적으로 수면을 앓고있는 사람은 밤에 잠들지 않아도됩니다.

그러나 대부분의 경우 불면증, 생생한 꿈, 잠자는 이야기, 꿈을 꾸고 나가는 행동, 정기적 인 다리 Narcolepsy Diagnosis

진단되지 않은 상태로 남겨두면, 기면증은 심리적, 사회적,인지 기능을 방해하고 업무, 학교 및 사회 활동에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.

의사는 기면 발작에 대한 사전 진단을 할 수 있지만 과도한 주간 졸림 및 / 또는 발지 장애가있는 경우 공식 진단을 위해 수면 센터에서 평가가 필요할 수 있습니다. 수면 전문가는 수면을 분석합니다.

진단시 의사는 Epworth Sleepiness 척도, 졸음의 정도를 평가하기 위해 고안된 설문지 의사는 일주일 이상 상세한 수면 일지를 작성하고 수면 습관 및 주의력 수준에 따라 달라질 수 있습니다.

진단 과정의 일부로 의사는 활동 기간 및 휴식 시간을 측정하는 손목 시계와 같은 장치 인 ActiGraph를 착용하도록 요청할 수 있습니다.

> 수면 무호흡증을 제외하기 위해 수면 무호흡증을 추천합니다. 수면 무호흡증은 잠 들어있는 동안 뇌가 숨을 쉬지 않거나 숨을 쉬지 만 충분한 공기 흐름 (폐쇄성 수면 무호흡증)을 얻을 수 없습니다.

이 검사는 의료 시설에서 하룻밤을 머물러 야합니다.

폴리 노미 그램은 뇌와 심장의 전기적 활동, 호흡 노력, 기류, 산소 포화도, 근육과 눈의 움직임 및 호흡을 측정합니다. <

의사가 권장 할 수있는 또 다른 검사는 잠을자는 데 걸리는 시간을 측정하는 여러 수면 대기 시간 테스트입니다.

의사는 네 번이나 다섯 번 낮잠을 일정 간격으로 수면 패턴을 관찰하십시오.

Nar 코 콜피 약물 요법

기면증에 대한 치료법은 없지만 증상을 치료할 수있는 약물을 사용할 수 있습니다.

고혈압, 당뇨병 또는 기타 건강상의 문제가있는 경우 의사에게 이러한 상태로 복용하는 약물이 (

Wakefulness-promoting drugs)

Provigil (modafinil)과 Nuvigil (armodafinil)을 포함하는이 약물은 중추 신경계를 자극하여 기면 상태의 사람들이 깨어있는 상태를 유지하도록 도와줍니다. narcolepsy를 치료하는 데 가장 많이 사용되는 약물은 각성제만큼 중독성이 없으며 구형 각성제와 관련된 최고치와 최저치를 생성하지 않습니다.

암페타민

암페타민 또는 다른 암페타민 유도체 (덱스 트로암 페타 민 또는리스 덱 서 페타 민)와 같은 리탈린 (R)을 권장합니다. 암페타민은 일반적으로 과도한 주간 졸음 치료에 효과적입니다. 그러나 그들은 종종 긴장과 심장 두근 거림 같은 부작용을 일으키며 중독성이 있고 종종 학대를 당합니다.

SSRIs

SNRIs

의사는 선택적 세로토닌 재 흡수 저해제 (SSRIs) 또는 세로토닌과 노르 에피네프린 재 흡수 저해제 (SNRIs)를 처방 해 수면 장애를 예방하고 cataplexy, hypnagogic hallucination 및 sleep paralysis SSRI 및 SNRI의 예는 다음을 포함한다 :

Prozac (fluoxetine)

Venlafaxine

삼중 항우울제 이 오래된 항우울제는 catathlexy에 효과적 일 수있다.

Protriptyline

토플 라민 (이프 라민) 클로 미 프라 민

자이렘 (옥시 바테 트 나트륨)

이 약은 catathlexy에도 효과적이며 야간 수면을 개선 할 수 있습니다. <취재> 높은 기량으로 낮에 졸음을 조절하는 데 도움이 될 수 있습니다. 기타 기면증 치료 의사는 기면 발작이있는 사람에게 다음과 같은 특정 생활 습관 개선을 권장합니다.

금연 및 회피 알코올

  • 흡연 또는 음주, 특정
  • 규칙적으로 운동하기

취침 시간보다 적어도 4 시간에서 5 시간 정도는 적당한 운동을하면 낮에 더 많은 깨어남을 느낄 수 있고 밤에는 잘 수 있습니다. 수면 자세 schedule

마지막으로, 주말을 포함하여 매일 같이 잠자리에 들거나 낮잠을 자도록 권장 할 수도 있습니다.

  • 계획된 시간에 20 분의 낮잠을 새로 고침 할 수 있습니다. 졸음의 느낌을 줄이십시오.
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