조기 전립선 암으로 치료받은 1,600 명 이상의 남성이 포함되었습니다. 연구자들은 전립선 제거 수술이나 방사선 치료 후 비뇨기, 성기 및 창자 건강에 관해 질문했다. 치료 후 2 ~ 5 년 동안이 지역의 건강 감소 비율은 달랐지 만 남자들은 그들의 감소에도 불구하고 비슷한 감소를보고했다. 치료를받은 남성은 수술 후 2 ~ 5 년 동안 요실금과 발기 부전의 비율이 더 높았지만 방사선 요법을받은 남성은 대변의 속도가 더 빨랐다. 이 연구는 뉴 잉글랜드 의학 저널의 9 월호에 실렸다. 우리의 희망은 15 년 시점에서 환자가보고 한 결과를 측정하는 것이었다. 환자와 의사들에게 전립선 암 생존자 경험에 대한 현실적인 그림을 제공 할 것 "이라고 Vanderbilt University Medical Center i의 비뇨기과 수술 강사 인 Matthew Resnick 박사는 말했다. Nashville, Tenn.
전립선 암 치료에서 가장 흔한 부작용은 비뇨기, 성기 및 창자 문제입니다. 감소는 아마도 일반적으로 치료와 노화의 결합과 15 년 후의 부작용으로 인한 것입니다. 그러나 단기간의 차이는 일부 남성을 한 치료 또는 다른 치료로 인도하는 데 충분할 수 있습니다
"다른 사람들이 혜택의 가능성과 치료 위험에 대해 다르게 느끼고있다"고 Resnick은 말했다. 예를 들어, 이미 요실금을 앓고있는 남성은 단기간에 비뇨기 질환의 발생률이 낮기 때문에 방사선 요법과 같은 치료법을 선택할 수 있습니다.
근치 적 전립선 절제술이라고하는 전립선 절제술 및 방사선 위험 요법은 전립선 암 네트워크 가이드 라인에 따르면 저 위험 및 중간 위험 전립선 암 치료법으로 권장됩니다. 그러나이 지침에서는 저 위험성 전립선 암 환자의 경우주의 깊은 대기 감시 질병이 변화 될 때에 만 치료하는 것이 최선의 선택입니다.
조심스럽게 기다리는 사람들은 비뇨기, 성기 및 창자 건강, 특히 장기간 , Resnick은 지적했다.
이전의 연구에 따르면 진단 후 요실금 및 성기능 장애의 비율이 낮아지기 시작한 지 1 년 동안 기다리는 것을주의 깊게 관찰했지만 요실금 7 년 후, 즉시 치료받은 남성에 비해. 현재 연구는 1, 2 기 전립선 암 환자 1,655 명을 대상으로 전립선 암으로 전염되지 않았다. 남자는 1994 년과 1995 년에 55 세에서 74 세 사이에 진단 받았고 대부분은 진단 연도에 치료 받았다. 참가자 중 약 70 %는 근치 적 전립선 절제술을 받았고 나머지 30 %는 외과 적 방사선 치료를 받았다. 고 에너지 광선은 신체 외부에서 전달된다. 치료 선택은 나이, 전립선 암 단계 및 다른 질병을 포함한 여러 요인에 따라 달라질 수 있다고 Resnick은 말했다. 연구자들은 치료 결과를 분석 할 때 이러한 차이점을 고려했다. 연구 저자들은 치료를받은 달뿐만 아니라 진단되기 전에 자신의 비뇨기, 성기 및 창자 기능에 대해 남성들에게 질문했다. 참가자들은이 분야에서 자신의 건강을 평가했습니다.
두 치료법 모두에서 감소가 있었지만, 수술을받은 남성은 수술 전 약 95와 70의 점수에서 개월 후에 약 60과 20으로 요실금과 성기능의 급격한 감소를보고했다.
"우리는 이러한 변화를보고 의미가 있다고 말하면서 "연구에 참여하지 않은 미시간 대학교의 비뇨기과 교수 존 웨이 (John Wei) 박사는 말했다.
치료 후 약 1 년 동안 비뇨 생식기의 건강이 회복되었지만 수술 환자는 여전히 요실금을 앓을 가능성이 6 배 더 높았고 방사선 치료 환자보다 치료 2 년 후에 발기 부전 가능성이 3.5 배 더 높았다. "9 라인의 궤적은 다르다. "분명히 수술은 방사선보다 훨씬 더 급한 모욕이다."그러나 방사선 치료를받은 사람들은 장 기능이 약 90에서 75 사이의 조기에 더 큰 손실을 보였다고보고했다. 수술을받은 남성은 2 년 후와 5 년 후에 각각 39 %와 47 %의 창자 긴급이 발생할 확률이 적었다. "전립선 암 치료와 관련된 이러한 종류의 차이에 대해 수년간 환자에게 말하고 있습니다." 이 연구는 환자들에게이 이슈들을 설명 할 때 참조 점을 제공한다고 그는 덧붙여이 연구에서 15 년간이 연구에 동참 한 저자들에게 박수 갈채를 보낸다고 덧붙였다.
치료 후 15 년 동안 두 치료군 모두 동일한 범위. 남자들은 비뇨기 기능이 70 ~ 80 점, 성기능이 20 점, 장 기능이 80 점이라고보고했다. 그러나 "나는이 연구 결과를 환자들에게 보여주는 것이 다소 조심 스럽다" 고 강조했다. 집중적 인 전립선 암 치료법은 오늘날 다르게 시행되고있다. 예를 들어 로봇을 사용하거나 복부에 작은 절개를 사용하여 최소 침습적 인 laproscopy로 수술을 할 수 있습니다. 암은 덜 공격적 일 때 조기에 발견되는 경향이있어 치료가 덜 공격적 일 수있다.
이러한 차이는 부작용 비율을 낮출 수 있다고 Wei는 말했다. 남자들이 의사들과 결정하는 것. 일부 사람들은 수술의 침습성에 대해 걱정하고 방사선 요법을 선택할 수 있지만 다른 사람들은 전립선 암이 재발할 가능성이 없다는 것을 알고 편안함을 느낄 수 있기 때문에 수술을 선호한다고 덧붙였다.
