류마티스 관절염 치료

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류마티스 관절염 또는 RA는 Rheumatology International 잡지에서 2017 년 9 월에 발표 된 보고서에 따르면 미국 내 약 1,350 만 명의 사람들에게 영향을 미치는 만성 염증성 질환이다. 1

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• >이 상태에 대한 알려진 치료법은 없습니다. 치료는 다음과 같은 방법으로 질병의 진행을 효과적으로 멈추는 데 중점을 둡니다.
• 통증 및 관절 부종과 같은 증상 및 장기적인 합병증 감소
• 엄격한 통제하에 관절 염증을 일으키거나 완전히 중단
• 신체 기능과 삶의 질 향상 ²

RA 치료는 질병 활동이 심하지 않은 사람, 즉 사람들이 쉽게 치료할 수 있습니다. 류마티스 결절, 또는 특정 염증 관련 항체에 양성 반응을 보이는 혈액을 포함하여 여러 합병증에 영향을 미치는 염증이없는 사람. ³

약물, 물리 치료 및 수술은 입증 된 치료법입니다. 류마티스 관절염 치료제

류마티스 관절염 치료제

RA의 조기, 적극적인 치료는 증상을 줄이거 나 합병증을 예방하는 데 도움이된다. g 염증을 가능한 한 빨리 이 전략은 본질적으로 항염증제로 치료할 수 있으며 때로는 한 번에 두 가지 이상의 약물을 복용하는 경우도 있습니다.

류마티스 관절염에 대한 약물 치료에는 세 가지 주요 범주가 있습니다.

생물학적 DMARDs를 포함한 질병 조절용 항 류마티스 제제 (DMARDs)

• 부 신피질 호르몬
• 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)
• 4 ^{이름에서 알 수 있듯이 DMARD는 RA의 진행을 지연시킬 수 있습니다. 반면에 코르티코 스테로이드와 NSAIDs는 급성 통증과 염증을 도와 줄 수 있지만 RA의 진행을 멈추거나 느리게하지는 않습니다. 코르티코 스테로이드가 DMARDs가 효과를 나타 내기 시작할 때까지는 기능을 유지하는데 도움이 될 수 있습니다.}

5 ^{RA의 항 류마티스 질환 치료제}

오늘날 의사들은 RA 병의 초기에 DMARD를 아주 일찍 처방 할 수 있습니다. 진단 후 존스 홉킨스 관절염 센터 (Johns Hopkins Arthritis Center)에 따르면 질병의 처음 2 년 이내에 발생할 수있는 연골 손상 및 뼈 침식을 예방하기 위해 노력하고 있습니다.

이 약들은 다르게 작용하지만 궁극적으로는 변화 시키거나 느리게 만듭니다 신체의 과잉 면역 체계 또는 염증 과정을 억제함으로써 RA의 진행 과정. 모든 DMARDs가 시간이 지남에 따라 덜 효과적이라는 것을 알아 두는 것이 중요합니다.

생물학적 제제라고 불리는 새로운 종류의 DMARD도 이용할 수 있으며 염증 과정의 특정 단계를 목표로 작동합니다. 살아있는 세포에서 생성 된 생물학적 제제는 일반적으로 중등도 이상의 RA뿐만 아니라 기존의 DMARDs 나 다른 치료법에도 잘 반응하지 않는 환자를 치료하는 데 사용됩니다.

6 ^{과거의 연구에서 특정 생물학적 제제가 림프종 (림프절의 암)이 발생하면 더 최근의 연구에서 그렇지 않다고 제안했습니다. RA 환자에 대한 림프종의 위험 증가는 RA 관련 염증과 관련이 있습니다.}

기존의 생물학적 DMARD도 통증 완화제도 아니며, 일부 생물학적 제제가 작동하기까지 몇 개월이 걸릴 수도 있습니다.

5 ^{의사는 급성 통증 및 염증을 돕기 위해 코르티코 스테로이드 및 NSAID를 처방 할 수 있습니다.}

RA의 물리 및 작업 요법

의사는 신체 및 통증과 관절의 스트레스 해소, 염증 감소, 관절의 구조와 기능 유지에 도움이되는 약물 치료와 함께 작업 요법을 제공합니다.

5 ^{작업 치료사는 집과 직장을 개조하고 주변 환경을 효과적으로 탐색하는 방법을 알려줍니다 관절의 스트레스를 줄이고 일상적인 활동 중에 염증의 악화를 예방하십시오. 또한 그는 관절을보다 잘 보호하기 위해 여러 가지 방법으로 정기적 인 작업을 수행하는 방법을 알려줄 수 있습니다.}

그는 약화되고 통증이있는 ​​관절을 보조하는 데 도움이되는 부목이나 괄호를 제공하고 입욕과 같은 일상적인 작업을 돕는 장치를 추천 할 수도 있습니다.

7 ^{물리 치료사는 근육 강화를위한 운동을 보여줄 수 있으며 관절 가동 및 유연. 운동 범위 운동, 강화 운동, 충격이 적은 지구력 운동 (걷기, 수영, 사이클링)은 모두 관절의 기능을 유지하는 데 도움이됩니다.}

8 ^{적절한 신체 자세와 자세를 유지하는 방법, 특정 일상 기능을위한 신체 역학, 개인 관절에 가해지는 스트레스를 최소화하기 위해 압력을 분산하는 방법 등을 포함합니다.}

그녀는 또한 고온 또는 저온 팩을 사용하여 일시적으로 통증과 강성을 감소시킬 수 있습니다

5, ^{6 직업 치료사와 물리 치료사도 당신에게 가장 적합한 손 운동을 가르쳐 줄 수 있습니다.}

손 운동과 휴식의 중요성

손의 관절 RA에 의해 처음으로 영향을받는 사람 중 하나이며 지속적인 염증으로 수근관 증후군 및 손과 손가락 기능의 상실을 초래할 수 있습니다.

관절염 치료 및 연구 그립력은 처음에는 연구에서 증가했다. 첫 1 년 내에 조기 RA로 진단받은 환자. 이 초기 개선은 항 류마티스 치료로 인한 것 같았습니다. 그러나 증상이 완화되었거나 장애가있는 사람들조차도 참가자의 그립 강도는 진단 후 5 년 예상보다 낮았습니다.

9 ^{결과는 손 운동의 중요성, 특히 RA 환자의 그립 강도와 손가락 움직임 범위를 향상시키는 것의 중요성을 강조합니다.}

손을 반복해서 열고 닫음

• 손가락끼리 끼우기 (다른 손가락의 끝으로 엄지 손가락을 대고)
• 다른 손가락의베이스까지 엄지 손가락을 터치하십시오
• 손바닥의 중앙으로 손가락을 가져 가면서 느슨한 주먹 만들기
• 손목을 위아래로 움직이기
• 손을 좋은 서클로 옮기기
• 손을 테이블 위에 올려 놓고 손가락을 올리십시오
• 일상적인 활동과 같이 손동작이 산재 해 있어야합니다.

류마티스 관절염 치료를위한 공동 수술 : 마지막 수단

많은 사람들에게 약물 치료법은 RA를 통제하에두기에 충분합니다 . 그러나 일상적인 기능을 수행하는 능력을 제한하는 심각한 관절 손상을 경험하는 경우 수술이 선택 사항 일 수 있습니다.

공동 수술은 신중히 고려한 후에 수행해야하며 통증을 줄이고 관절 기능을 개선하며 외과의 사는 다음과 같은 기능을 수행 할 수 있습니다 :

관절에서 염증을 유발하는 뼈와 연골 조각을 제거하십시오 (관절 경)

염증이있는 관절의 일부 또는 전부 제거 (synovectomy)

• 더 이상 구부러지지 않고 적절히 정렬되고 안정화되도록 관절을 융합하십시오.
• 관절 (인공 관절), 특히 발목 관절을 교체하십시오. 어깨, 손목 및 팔꿈치에 플라스틱, 세라믹 또는 금속으로 만든 인공 손잡이
• 손상되고 변형 된 무릎 관절의 특정 부분 만 제거 (절골)
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• We We Love ^{관절염 재단}

편집자 출처 및 사실 확인

Hunter, T.M., Boytsov, N.N., Zhang, X.et al. 류마티스 관절염의 미국 보급률 2004-2014 년,

Rheumatology International

1. April, 2017 류마티스 관절염 치료, John Hopkins 관절염 센터. 4 월 4 일, 2017 조기 RA에서의 고위험군 질병 퇴치, 관절염 재단
2. 류마티스 관절염 : 심층 보완 및 통합 건강 센터. 2013 년 7 월
3. 환자 교육 : Rheumatoid arthritis treatment (기초를 넘어서), Up Up To Date, 2017 년 12 월.
4. 류마티스 관절염, 메릴랜드 대학 메디컬 센터, 2013 년 3 월 18 일.
5. 관절염 치료제, 관절염 치료제
6. 관절염 치료를위한 물리 치료법, 관절염 치료제
7. Rydholm, M., Book, C., Wikstrom, I ., Jacobsson, L. 및 Turesson, C., 조기 진통에도 불구하고, 류마티스 관절염 환자는 진단 후 5 년 동안 여전히 그립력에 장애가 있습니다.
8. 관절염 치료 및 연구
9. July 2017 출처 환자의 목소리 높이기 : 류마티스 관절염 환자의 생활 가이드