수요일, 12 월 18 일 - 듀크 메디컬 센터의 연구원은 스트레스 및 심장 질환을 앓고있는 사람들의 심장 발작 및 사망 위험 증가와 관련이 있습니다. PLOS ONE에 오늘 발표 된 그들의 연구에 따르면, 유전자 마커를 가지고있는 사람들의 심장 마비와 사망은 ~ 퍼센트로 ~ 건의 증가가보고되었다.
연구자들은 심장 질환을 앓고있는 6,000 명의 사람들보다 5 년 동안 1,544 명의 사망자와 225 명의 심장 마비를 추적했다. 그들의 목표는 5HTR2C라고 불리는 유전자가 심장 질환 사건에 관여 하는지를 확인하는 것이 었습니다. 그들은 이전에 SNP라고 불리는 특정 DNA 변이를 가지고이 유전자에서 스트레스 호르몬 코티솔 수치를 두 배로 증가 시켰으며 이제는 심장 마비와 사망률이 증가한다고보고했다. 증가한 위험은 높은 체질량 지수, 고혈압, 고 콜레스테롤 또는 흡연과 같은 다른 위험 요소와는 무관합니다. 매일 건강은 Duke의 리드 연구원 인 Redford B. Williams, MD 심장 질환을 앓고있는 사람들을 위해, 그리고 스트레스 수준을 낮추는 방법 매일의 건강 :
연구에서 가족 내 심장 질환이 발생하는 이유를 설명합니까? Redford B. Williams :
확실히 역할을 할 수 있습니다. 이것은 심장 질환의 한 가지 메커니즘에서만 작용하는 단 하나의 유전자입니다. 의심 할 여지없이 다른 사람들이 있습니다. 그것은 심장병의 가족 클러스터링에 관여 할 수있는 유전자의 예입니다. EH :
유전자를 가진 남녀는 심장병과 사망 위험이 똑같은가? Williams :
유전자를 가진 남녀 모두 위험이 높습니다. 그것이 X 염색체에 있기 때문에, 남자들은 단지 하나의 복사본을 가지고 있습니다; 여성들은 유전자 2 부를 가지고 있습니다. 우리는 분명히 말할 수는 없지만, 우리의 표본에서 두 X 염색체 모두에서이 유전자의 위험 대립 유전자 (돌연변이 된 버전)를 가진 여성들은 남성보다 훨씬 더 위험합니다. EH :
유전자 검사 및 상담을위한 유전자? 윌리엄스 :
이 결과가 복제된다면 5 년 동안 38 %의 위험이 증가하면 선별 검사를받을만한 수준의 위험이 될 것입니다. 시작하는 방법 중 하나는 환자가 코티솔 수치를 정상화 할 수 있는지 평가하는 것입니다. 행동 스트레스 관리 교육이 도움이 될 수 있습니다 또는이 유전자에 의해 만들어진 세로토닌 수용체의 길항제를 복용 그들이 스트레스에 코티솔 반응을 줄일 수 있는지 확인하십시오. 이러한 접근법이 효과가 있다면, 고위험 대립 유전자를 가진 심장 환자에서 사망률에 미치는 영향을 평가하기 위해 대규모 임상 시험을 수행해야 할 것입니다. EH :
혈액에서 코티솔의 2 배가되는 것은 스트레스에 노출되면 심장에 영향을 미칩니 까? 윌리엄스 :
코티솔은 심혈관 질환 및 사망에 이르는 경로에서 신체 기능의 전 범위에 영향을 미친다. 혈중 콜레스테롤 수치가 높을수록 혈중 지질 수치가 증가하고 포도당 수치가 증가하며 대사 증후군과 중추 비만이 증가하는 것으로 알려져 있습니다. 이 모든 것들은 심혈관 질환 발병의 알려진 요인입니다. 과거의 연구에 따르면 모발 코르티솔 수치에 의해 색인 된 코티솔의 만성 상승은 심장 발작 위험 증가와 관련이있는 것으로 나타났습니다. 코티솔의 한 가지 알려진 효과는 관상 동맥에 플라크가있는 환자에서 코티솔이 단백질 플라크가 더 부서지기 쉽고 혈압이 높아져서 혈전증이나 사망을 초래할 수 있습니다. [ ] EH :
심장병을 앓고있는 사람들은 어떻게 스트레스가 심장에 미치는 부정적인 영향을 줄일 수 있습니까? 윌리엄스 : 스트레스 관리 기술에 대해 훈련받은 심장병 환자는 혈압 상승이 적고 사망 위험이 적다는 연구 결과가있다. 확실한 증거를 얻으려면 더 큰 연구가 필요합니다.
스트레스 관리는 코티솔을 줄이는 유망한 방법입니다. 우리는이 유전자가 만드는 수용체에 세로토닌이 미치는 영향을 차단하는 약물을 포함하여 코티솔을 줄이는 방법으로부터 다른 사람들보다 더 유익 할 유전자를 기반으로 사람들을 확인할 수 있습니다.
EH : 귀하의 연구가 심장 질환에 맞춤 의학의 문을 열어 주나요?
윌리엄스 : 이것은 개인화 된 약에 대한 사람들을 식별하는 매우 유망한 목표입니다.
EH :
다음 단계는 다음과 같습니다.
이 연구를 환자 진료에 제공하겠습니까? 윌리엄스 :
우리는 다른 임상 샘플과 건강한 사람의 샘플에서 결과를 복제하여 유전자가 전염성 죽상 동맥 경화증과 관련이 있는지 확인합니다. [증상이 나타나지 않은 동맥 경화].
