혈압 조절의 디지털 건강 혁명 |

미국에서 고혈압 환자는 혈압 (BP)을 조절할 수 있으며 높은 혈압 수준을 추적하고 이에 대응하는 새로운 장치가 빠른 시일 내에 출시 될 예정입니다.

그러한 접근법 중 적어도 하나가 작동한다는 것은 기술과 국가의 가장 치명적인 의학적 조건 중 하나에 살고있는 사람들을 조만간 도와 줄 수있는 기술에 대한 희망을 제공합니다. 고혈압은 관상 동맥 심장 질환, 뇌졸중 및 심부전과 같은 심장병에 기여하여 매년 미국에서 60 만 명의 사망자를 발생시킵니다.

JAMA에서 발표 된 연구 결과에 따르면 200 달러 미만의 환자 환자에게 이득을 가져다 줌 - 27 % 더 많은 환자가 혈압을 통제했다.

매일 새로운 장치가 출시되고있다. 지난 주 중반 가전 및 기술 업계의 연간 중년 이벤트 인 CE Week (QardioCore 및 QardioArm)에서 두 개의 새로운 모니터링 장치가 혈압, 심박수 및 심전도 판독을 추적했다고 발표했습니다. 그들은 iPhone 및 iPAD를 통해 동기화하여 사랑하는 사람이나 의료 공급자와 공유 할 수 있습니다. 샌프란시스코의 칼디 오 (Cardio) 공동 창립자 인 마르코 펠 루소 (Marco Peluso)는 "환자가 건강에 어떤 영향을 미치는지에 대한 짧고 직접적인 피드백을 제공하는 환자에게 엄청난 영향을 미칠 것"이라고 말했다.

디지털 기술은 집에서 고혈압과 같은 건강 상태를 추적하면 환자가 더 많은 힘을 얻도록 돕고 있습니다. 보 몬트 심방 세동 센터의 간호사 코디네이터 인 미셸 미드 샐리 (Michelle Mead Salley)는 "요즘 환자들은 의학에 관해서는 더 이상 눈이 멀지 않아서 많은 사람들이 보살핌을 받고 기분을 좋게하고 싶다. 로버트 오크, 미시건 주,

새로운 연구 결과에 따르면, 건강 검진 기관인 Education and Research의 연구에 따르면, 가정 내 모니터링과 이러한 장치를 사용한 원격 데이터 전송이 실제로 잘 작동하여 장기적인 혈압 조절이 크게 향상된다는 것이 밝혀졌습니다. 오늘 JAMA에서. 18 개월간의 하이퍼 링크 임상 시험은 일반적인 치료와 새로운 개입 : 가정 내 혈압 측정, 디지털 데이터 전송 및 의료기관과의 전화 상담을 비교했습니다. 원격 모니터링 그룹의 경우 약사는 실시간 사례 관리 및 상담을 제공 할 수있었습니다 . 그들은 치료를 강화하기 위해 필요에 따라 환자의 약물을 변경하고 혈압을 목표 혈압치로 낮추었습니다.

혜택은 디지털 기기 비용보다 큽니다.

새로운 디지털 기술을 사용하는 것은 예상대로 비용이 많이 들지 않습니다.

연구에 사용 된 혈압 모니터와 매우 유사한 혈압 모니터는 약 30 ~ 40 달러에 온라인으로 구입할 수 있으며, 송신 기능이있는 원격 모니터는 약 150 달러가 더 비싸다 "고 MPH의 카렌 마르 고리스 (Karen Margolis) 연구원은 말했다. 미네소타, Minneapolis의 HealthPartners Institute.

환자 건강에 대한 이점을 고려하여 의료 시스템에 대한 비용도 겸손합니다. "우리는 원격 모니터링과 약사 치료의 12 개월 비용이 일반적인 시장 가격으로 약 1,350 달러의 의료 시스템 비용을 부담 할 것으로 추정했다"고 말했다. 텔레 모니 터링 하이퍼 링크 연구는 이전에 통제되지 않은 BP 환자 450 명, 건강 상태의 유의미한 증가를보고했다 : 연구를 시작한 지 6 개월과 12 개월 후에 일반적인 치료 그룹이 BP를 통제 한 경우 원격 모니터링 그룹 참여자의 279 %가 더 많은 것을보고했다.

72 %의 원격 모니터링 그룹이 그들의 통제하에있는 BP는 18 개월간의 추적 관찰 기간 동안 일반적인 치료 그룹의 57 %에 불과했다.

원격 모니터 그룹의 많은 사람들이 약을 지시 한대로 복용했으며, 의료 제공자와의 의사 소통 및 혈압 조절.

• "우리 연구의 원격 감시 그룹에 속한 환자들은 일반 간호 그룹의 환자보다 치료에 대한 몇 가지 측면에 더 만족했으며, 임상의들은 자신들의 말을보다 신중하게 듣고,보다 명확하게 설명하고, 그들이 말한 것을 존중한다고 느꼈다"고 Margolis
• 디지털 건강 접근법은 의사 소통을 열어 더 나은 결과를 가져왔다. 그는 또한 "환자들은 자신의 고혈압 치료 능력에 대한 자신감이 더 강했다. 즉, 의료 팀과 의사 소통을 할 수 있고, 혈압 모니터링을 일상에 적용하고, 약물 요법을 따르고, 전반적으로 자신의 고혈압을 유지할 수 있다는 것이다. 혈압 조절이 가능합니다. "
• 신기술로 심방 세동, Afib, 환자를 치료합니다.

디지털 건강 접근 방식을 사용하면 다양한 심장 상태의 환자에게 혜택을 볼 수 있습니다. 심방 세동 (afib)으로 알려진 불규칙한 심장 박동을 가진 미국의 3 백만 명의 사람들에게 통제되지 않은 고혈압은 심부전과 같은 생명을 위협하는 합병증의 위험을 높이고 뇌졸중 위험이 5 배 증가합니다.

현재 Afib 환자는 디지털 모니터링 장치를 사용하여 비정상적인 심장 박동을 겪고있는 것을 보여줄 수 있는데, 보 몬트 심방 세동 센터 (Beaumont Atrial Fibrillation Center)의 간호사 코디 샐리 샐리 (Salley)는 증상이없는 afib을 발견하는 데 도움이 될 수 있다고 말했다. "절제술 후, 매우 증상이있는 환자는 더 이상 정상적인 아프리카 증후군을 느낄 수없고, 자신이 afib을 가졌다는 것을 알지 못해서 기분이 좋지 않을 수 있습니다." 환자는 휴대형 휴대용 심방 세동 탐지기 AfibAlert ™를 iPhone 용 앱과 함께 사용하여 증상이 발생했을 때이를 알 수 있습니다.

불규칙한 심장 박동이 발생할 때 샐리가 전화를 받음으로써 "우리는 샐리는 그녀가 환자와 함께 일하면서 고혈압을 앓고있는 모든 환자들을 격려한다 "고 말했다. 우리 환자들은 혈압 수갑을 구입해야한다. 환자들은 대개 우리에게 말하지 않고도 스스로 혈압 기록을 유지한다. "Salley에 따르면 가정에서의 모니터링은 환자에게 힘이되고있다. 그는 "증상이있는 AF 환자들은 기분이 좋지 않을 뿐더러 기분이 나아질 것"이라면서 "혈압을 기록하는 것이 뇌졸중 위험을 줄이지는 못하지만 뇌졸중 위험을 줄이지는 못한다"고 덧붙였다. 환자는 자신의 건강 신호와 신호에 대해 더 잘 알고 있습니다. "

"만성 질환을 진단 받고 진단에 관심이있는 환자는 훌륭한 환자가되어 전반적으로 잘하는 것 같습니다. "

심장 전문의는 디지털 건강 혁명

데이터 전송 기능을 갖춘 가정용 모니터링 디지털 모니터링 장치는 환자뿐만 아니라 의료 제공자에게도 이익이 될 것이라고 심장 전문의 Reena Pande 박사는 전했다. "환자들에게 집에서 모니터링하는 장치로 혈압을 모니터링 해달라고 요청하는 경우가 종종 있는데, 이는 의사가 볼 때 혈압이 상승하는 '흰 코트 고혈압'이있는 환자에게 특히 유용합니다. 그들이 집에있을 때는 정말로 정상입니다. "보스턴의 하버드 의과 대학 강사 인 Pande 박사와 Brigham and Women 's Hospital의 혈관 진단 검사실의 의료 책임자는 다음과 같이 말했습니다.

심장 상태의 원격 모니터링은 심부전 환자의 치료를 개선하는 열쇠입니다. "우리 병원에서는 울혈 성 심부전 환자를위한 홈 모니터링 프로그램을 운영하고 있으며, 간호사 팀에 무선 장치를 통해 가정에서 체중, 혈압 및 심장 박동수를 측정 할 수 있습니다. 심장병 전문의에게이 정보는 문제를 조기에 발견하는 데 도움이되며 Pande는 "우리가 환자를 병원 밖으로 내쫓을 수있게 해줍니다"라고 말했습니다.

가정용 기기 및 웹 기반 플랫폼이 심장 질환 관리를 향상시킬 수 있다고 믿습니다. 많은 심장병 환자들에게 공통적 인 정신 건강 문제를 도와줍니다. 한 가지주의 사항이 있습니다. 때로는 환자가 실제로 환자를 더욱 불안하게하는 경우가 있습니다.

그녀는 "혈압을 너무 자주 모니터링하는 일부 환자들은 모니터링에 대한 불안감으로 인해 실제로 혈압을 악화시킬 수있다"면서 "그러나 새로운 장치의 이점이 잠재적 인 위험보다 뛰어나다"고 말했다. 환자들은 가정용 모니터링 장치로 정보를 얻고 건강을 책임지고 있다고 느낍니다. "

원격 모니터링은 의사 방문을 강화합니다.

심장 학자 William T. Abraham, MD, FACP는 원격 모니터링을지지합니다."나는 고혈압 환자의 혈압과 심장 박동수를 집에서 측정 할 수 있으며 약물 치료와 건강한 생활 습관을 고취하고 약물 치료의 적절성을 원격 모니터링 할 수 있습니다. " Abraham 박사는 오하이오 주립대 학교 오하이오 주립대 학교의 심혈관 의학과 의장 인 의학, 생리학 및 세포 생물학의 교수이자 매일 보건 칼럼니스트입니다.

디지털 모니터링 장치를 사용하는 환자들조차도 의사. "우리의 연구에서 우리는 연구 초기에 의사 방문이 줄어들지는 않았지만 의사 방문 횟수를 줄이지는 못했습니다.이 결과는 의사 방문을 대체하기보다는 원격 모니터링이 도움이된다는 것을 의미합니다"라고 Margolis는 말했습니다. "우리는 환자가 건강을 유지하고 전통적인 건강 관리 시스템의 벽을 넘어 건강을 유지할 수 있도록 디지털 건강 분야에서 현재의 흥분을 어떻게 활용할 수 있는지 혁신적으로 생각할 필요가 있습니다."937

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