위험한 섭식 장애는 수천 명의 십대 소녀와 제 1 형 당뇨병 여성에게 영향을줍니다. 때로는 "diabulimia"라고 불리는데, 일반적으로 체중 감량을 위해 인슐린을 건너 뛰거나 줄이는 것은 위험합니다.
제 1 형 당뇨병을 앓고있는 젊은 여성의 10 % 이상이 정기적으로 체중 조절을 위해 인슐린을 제외하고 있다고 생각합니다. 샌디에고의 행동 당뇨 연구소의 당뇨병 교육자 겸 최고 경영자 인 윌리엄 폴런 스키 (William Polonsky) 박사는 말합니다. 그러나 그것이 비밀스런 장애이기 때문에 그 비율은 아마도 훨씬 더 높을 것이라고 그는 말합니다. 당뇨병 세계 저널 의 최근 보고서에 따르면 1 형 당뇨병을 앓고있는 10 대 청소년 중 30 ~ 40 %가 체중 감량을 위해 식사 후 인슐린을 건너 뛸 것으로 예상됩니다.
당뇨병이란 무엇입니까?
> 의학 서적에서 당뇨병을 발견하지는 않습니다. 왜냐하면 그것은 인식 된 상태가 아니기 때문입니다. 1 형 당뇨병 환자에서 섭식 장애의 과식증을 표현하기 위해 언론에서 현재 사용되는 용어입니다.
식욕 부진은 완하제를 토하거나 구토하여 사람이 먹고 나서 퍼지하는 장애입니다. diabulimia에서, 칼로리 제거에 사용 된 도구는 단순히 인슐린을 줄이는 것입니다. Polonsky는 "매우 성공적이며 중독성이 있습니다. "그러나 가까운 장래에 당신을 해칠 수 있습니다. 당뇨병 : 인슐린과 체중 감량 연결
제 1 형 당뇨병 환자는 매일 인슐린 투여 량이 필요합니다. 이 유형의 당뇨병에서 췌장은 인슐린을 생성하지 않습니다. 호르몬은 포도당 (당분)을 흡수하여 에너지로 사용하거나 지방으로 저장해야합니다. 인슐린을 적절하게 사용하면 포도당이 혈액을 신체의 조직에 넣고 사용합니다 (또는 저장). 인슐린이 없으면 포도당은 혈액에서 축적되어 소변으로 배설됩니다. 이것은 극적인 체중 감소를 초래할 수 있습니다. 왜 당뇨병을 가진 여성들이 인슐린 투여 량을 줄이려고 유혹을 받는지 이해할 수 있습니다.
즉, 두려운 결과를 고려해야합니다.
Diabulimia의 건강 위험
Joslin Diabetes Center에서는 인슐린 투여 량을 줄이거 나 건너 뛸 위험이 있습니다 :
당뇨병 케톤 산증의 빈번한 삽화, 산에서 혈액이 생성되어 혼수 상태가 될 수있는 상태
병원 및 응급실 방문 빈도 증가
- 감염이 발생합니다.
- 신경 손상, 눈 및 신장 질환, 심장 질환과 같은 조기 발생 당뇨병 합병증이 발생할 위험이 더 높습니다.
- 인슐린을 제한하는 여성이 사망 및 합병증의 위험을 높이는 지 알아보기 위해 2008 년 연구 11 년 동안 제 1 형 당뇨병을 앓고있는 여성 234 명을 대상으로 하였다. 연구 시작 당시, 거의 1/3의 여성들이 처방 된 것보다 적은 인슐린을 복용한다고보고했다. 이 여성들은 원래 적절한 인슐린 사용을보고 한 사람들에 비해 연구 과정 동안 사망 위험이 3 배가 높았다. 인슐린을 제한 한 여성들도 더 젊어졌으며 (평균 연령 45 세 대 58 세), 신장과 발에 대한 당뇨병 관련 문제가 더 많이보고되었습니다.
- 또한 연구 기간 동안 사망 한 인슐린 제한 여성 원래 11 년 생존 한 사람보다 더 많은 인슐린 제한을보고했다. 그들은 또한 폭식이나 충분한식이 요법과 같은 섭식 장애 증상을보고했다.
Joslin 당뇨병 센터의 행동 및 정신 건강 분야의 연구원이자 하버드 의과 대학의 정신과 강사 인 Ann Goebel-Fabbri 박사는, 둘 다 보스턴에서이 연구의 주 저자였습니다. 그녀는 소위 당뇨병 (diabulimia)을 비롯한 섭식 장애가 단지 십대 소녀의 질병이라는 신화라고 말했습니다. 때로는 아기를 갖거나 폐경기에 들어가는 등의 새로운 삶의 단계에 접어 들며 섭식 장애를 유발할 수 있다고 20 세, 30 대, 40 대 여성을 치료하는 게벨 - 패브리 (Guebel-Fabbri)는 말한다. 그녀는 많은 여성들이 합병증을 경험하기 시작하면 치료법을 찾는다 고 말합니다.
당뇨병 : 부모를위한 징후
"설명되지 않는 만성적으로 높은 혈당"은 자녀가 스킵하거나 인슐린을 줄이는 첫 번째 단서라고 Polonsky는 말합니다. 그는 부모에게 3 개월 동안 평균 혈당 수치를 나타내는 딸의 A1C 수치를 지켜 볼 것을 권고합니다. 요세린과 청소년 당뇨병 연구 기금에는 다음과 같은 다른 경고 신호가 있습니다.
식이 습관의 변화, 예를 들어 더 많이 섭취해도 체중 감량과 같은 식습관 변화
낮은 에너지 수준
- 잦은 배뇨
- 체중 및 신체 모양에 대한 극단적 인 관심사
- 당뇨병 케톤 산증의 반복 된 문제
- 생리 기간 부재
- 극심한 운동의 비정상적인 패턴, 때때로 저혈당과 관련 있음
- 당뇨병 : Polonesky는 제 1 형 당뇨병을 앓고있는 대부분의 소녀들이 인슐린을 복용하지 않으면 체중 감량을받을 수 있다고 생각합니다. 다른 사람들은 당뇨병 환자를위한 특별 여름 캠프에서 또래의 행동을 배웁니다. "얇은 체압에 대한 엄청난 압박감 때문에 몸살을 낮추기가 어렵습니다."라고 그는 말합니다. 제 1 형 당뇨병을 가진 당신의 딸이 인슐린을 줄이거 나 떨어 뜨리는 것을 알게되면, 어떻게 접근하는지주의하는 것이 중요합니다. Goebel-Fabbri는 다음과 같이 말합니다 : "부모는 '비난하고 쉐이핑하는'접근법을 사용해서는 안되며, 딸과 당뇨병 치료 팀과 공개 토론을 시작해야합니다."
- 문제가 생기면 부모는 " 인슐린 제한의 무서운 현실을 강조합니다. "라고 Goebel-Fabbri는 말합니다. 문제가 계속되면식이 장애와 당뇨병에 전문 지식을 갖춘 의료 전문가가 필요합니다. 그 조합은 찾기가 어려울 수 있지만 가치가 있습니다.
