골절이나 골다공증이없는 성인은 칼슘 비타민 D가 미래의 골절 위험을 줄이기 위해 보완책을 제공 할 경우 미국 예방 서비스 태스크 포스 회원들은 내과 에 글을 남겼습니다. 단순히 보충제 사용을 뒷받침 할만한 증거가 충분하지 않습니다 - 구체적으로 비타민 D는 400 IU 이상의 칼슘 보충제 또는 1000 mg 이상의 칼슘 보충제가 포함되어 있습니다. 또한 칼슘 보충제에는 신장 결석과 같은 위험 요소가있을 수 있다고 위스콘신 위스컨신 대학의 간호학 교수 인 린다 바우만 (Linda Baumann)은 권고를 다뤘다. 우리가 건강한 성인에게 골절을 예방하여 비타민 D와 칼슘 보충제를 권장 할 수 있다는 것을 보여주는 것만으로는 충분하지 않습니다. "라고 Baumann은 말합니다. "신장 결석은 생명을 위협하는 위험은 아니지만, 효과가 있다는 증거가없는 치료와 관련된 위험이나 해로 간주됩니다."설문 조사에 따르면 60 세 이상의 여성 중 56 %가 보충 비타민 D , 60 %는 칼슘을 함유 한 보충제를 복용한다. 그러나 건강한 전 / 폐경기 여성이나 남성에서 보충제를 사용하면 효과가 나타나지 않습니다. 그러나 바우만은이 보충제가 비타민 D 결핍, 골다공증 또는 골절의 병력을 가진 사람들을 도울 것이라고 말했습니다. 그녀는 또한 보충으로 인해 이전에 낙상 한 노인들 에게서도 낙상의 위험을 줄일 수 있다고 지적했다.
최근 연구에서도 칼슘 보충과 심장 마비가 연관되어 있었고 사망 원인 위험도가 더 높았다. 이 권고안은 증가 된 심장 위험을 발견했다.
태스크 포스는 두 가지 체계적인 증거 검토와 칼슘의 유무에 관계없이 비타민 D 보충제 사용에 대한 메타 분석에 근거하여 권고했다. Women 's Health Initiative의 최신 데이터는 또한 전체 골절은 아니지만 엉덩이에 대한 위험이 적었던 소량의 장기 보완 사용자를 제외하고는 확정적이지 않은 결과와 일치합니다. 보완 대신에, 태스크 포스는 65 세 이상의 여성과 골절 위험이 높은 젊은 여성에서 골다공증에 대한 검사를 권장합니다.
Marion Nestle, MPH, PhD 및 Malden C. Nesheim 박사는 이 권고안은이 권고안이 임상의들에게 비타민 D와 칼슘 보충제를 환자에게 처방하기 전에 일시 중지 할 수 있기를 바란다. 그들은 또한 모든 잠재적 인 건강 위험과 이익을 고려한 비타민 D와 칼슘 보충제에 대한 권고를 요구합니다.
바우만은 비타민 D는 복잡한 주제이며, 특별 전담기구는 계속해서 기존 문헌을 검토하여 비타민 D 및 암 예방, 종합 비타민 및 심혈 관계 결과, 비타민 D 결핍에 대한 검사 등이 포함됩니다.
