차례:
3 년간의 무작위 배정 된 연구는 콜럼버스에있는 오하이오 주립 대학 (Ohio State University)의 폴 A. 소봇 카 (Paul A. Sobotka) 박사에 따르면 기본적으로 2 년 및 1 년 결과와 마찬가지로 양호한 결과를 보였습니다. 기준선에서 90 % 수축기 혈압이 160mmHg보다 높았으나 1 년 후 90 % 이상이 압력을 159mmHg 이하로 떨어 뜨렸다 고 American College of Cardiology 학회의 Sobotka는 말했다.
1 년 결과가보고되었다. 2009 Transcatheter 심장 혈관 치료학에서 신장 탈영은 신장 동맥 벽에 놓여 신장을오고 나가는 신경 경로를 방해하는 신장 동맥에 병변을 만들기 위해 고주파 카테터를 사용하는 것을 포함합니다. 완료까지 약 40 분이 걸리는이 절차는 내성 고혈압 환자의 혈압을 낮추는 것으로 나타났습니다.
Sobotka는 고혈압이 전 세계적으로 가장 큰 사망 원인 중 하나라고 말했습니다. 그는 "20 / 10mmHg의 혈압 상승이 10 년 간 심혈 관계 사망률의 두 배가되는 것과 관련이있다"고 말했다.
SIMPLICITY HTN-1으로 알려진이 연구는 호주, 유럽, , 미국 등이었다. 초기 코호트는 수축기 혈압이 160 mmHg 이상이고 항 고혈압제가 3 개 이상인 내성 고혈압 환자 45 명을 포함했다.
연구원은 환자 수를 153 명으로, 현재 연구에서 3 년 결과를 조사했습니다. 환자의 평균 연령은 57 세 였고 39 %는 여성이었다. 대부분의 환자는 하얗다.
모든 사람들이 처음에는 신장 소실에 호의적으로 반응하는 것은 아니지만 소보 카는 말했다. 그러나이 연구에서 응답자의 비율은 시간이 지남에 따라 증가한 것으로 나타났습니다. 1 개월 후, 143 명의 환자 중 69 %가 반응했다. 12 개월 만에 130 명 중 79 % 2 년 후, 59 명의 환자 중 90 % 3 년 후 24 개월 동안 추적 관찰 된 36 명의 환자 중 100 %가 반응을 보였습니다. 초기 반응이없는 환자 중 3 년 동안 추적 관찰 된 8 명의 환자 모두 반응을 보였습니다.
65 세 이하의 환자는 그렇지 않은 환자는 없었습니다. 연구팀은 당뇨병 환자뿐만 아니라 신장 기능 부전을 가진 사람들을 분리했을 때 혈압의 양의 감소가 여전히 남아 있다고 지적했다. 소보 카 (Sobotka)는이 절차가 안전하고 비교적 안전하다고보고했다. 시술과 관련된 사망을 포함하여 몇 가지 합병증이있다. "임상 반응의 크기는 3 년 동안 의미 있고 지속된다. "또한 혈압 강하에서 6 개월의 반응으로 12 개월 째 실패를 예측할 수는 없다."
무작위 연구
무작위 통제 된 SYNPLICITY HTN-2 임상 시험에서 신장 탈모의 효과는 1 년까지 지속되었다 , 호주 멜버른 베이커 IDI 심장 및 당뇨병 연구소의 부교수 인 Murray D. Esler, MD 박사가보고했습니다.
2010 년 미국 심장 협회 회의에서 6 개월 결과가보고되었습니다.
SYMPLICITY HTN-2는 유럽, 호주 및 뉴질랜드의 24 개 센터를 포괄합니다. 총 106 명의 환자가 신상 탈모 또는 표준 치료로 무작위 배정되었다. 기준선에서 양쪽 팔 모두 비슷한 고혈압을 앓고 있었는데, "5 가지 항 고혈압 약제를 매일 평균 섭취 했음에도 불구하고"914 명의 환자 3 년간 추적 관찰 한 결과, 신경초 군은 6 개월 째와 비슷한 혈압 강하가 나타났다.
대조군의 35 명의 환자는 6 개월 추적 관찰시 신생 폐렴으로 진행되었다. 또한 치료 후 6 개월 째 혈압이 감소한 것으로 나타났다. 신장 기능의 저하 나 혈관 합병증의 감소를 포함하지 않는 신생아 치사와 관련된 안전 문제는 없었다.
6 개월과 12 개월에 신장 탈장 환자의 21 %와 28 %가 약물 감소를 보였다. 또한, 교차 투여군의 경우 6 개월 째 약물 투여 률이 각각 18 %와 15 % 증가했다.
Esler는 결론을 내렸다. 신장 탈세는 저항성 고혈압 환자에게 장기적인 안전성과 효능을 제공 할 수 있습니다.
재판에서 사용 된 Symplicity 신장 탈장 시스템은 미국에서의 사용을 위해 FDA의 승인을받지 않았습니다
