감염성 관절염은 관절액이나 주변 조직이 감염 될 때 발생합니다. 가장 일반적으로 이것은 박테리아 때문이지만 바이러스 성, 곰팡이 성, 또는 라임 병의 경우와 마찬가지로 스피로 체 또는 나선형 박테리아가 될 수도 있습니다.
감염성 관절염은 두 가지 방법 중 하나로 획득됩니다. "가장 흔한 것은 체내의 다른 곳에서의 감염이 혈류를 통해 전파된다는 것입니다. 감염이 관절로 곧바로 들어갈 수있는 상처 나 상처와 같은 직접 진입 경로는 흔하지 않습니다 "시카고 노스 웨스턴 대학교 (University of Northwestern University) 류마티스 학부의 칼빈 브라운 (Calvin Brown) 의학 교수는"류마티스 질환의 증상은 관절의 통증과 염증 (팽윤, 발적 및 보온 포함) 관절에 보통 열이 동반되며 감염은 일반적으로 급성이며 급속하게 진행되지만 특정 유형의 박테리아 나 곰팡이는 만성적이고 느린 발달 문제를 유발할 수 있습니다. 사지 관절은 척추와는 반대로 가장 자주 영향을받습니다.
Chaim Putterman, MD, 뉴욕 알버트 아인슈타인 의과 대학의 류머티스 학과장은 "전염성 관절염의 주요 문제점은 누군가가 무릎이 부어 오른 의사에게 갈 경우 감별 진단 목록에 올라 있지 않기 때문에 신원 확인이다"라고 말했다.
관절염의 다른 유형을 가진 사람들은 그들의 관절이 이미 손상 되었기 때문에 전염성 관절염에 감염되기 쉽습니다. 류머티즘 성 관절염이있는 사람은 "이것은 혼란스러운 요인이 될 수 있습니다"라고 Putterman은 말합니다. "당신의 첫 번째 반사는 그것이 질병이 확대되고 있다고 생각하는 것이다. 스테로이드를 주사하거나 약물을 증가시킴으로써 정상으로 간주한다. 이것은 면역 억제 치료제라면 감염을 악화시킬 수있다"고 그는 말한다.
"관절은 모욕에 반응하는 꽤 고정 관념적인 방법을 가지고 있습니다."라고 Putterman 박사는 덧붙입니다. "그들은 뜨거워지고, 붉고, 부어 오르고 부드러워집니다. 지역의 신체 검사 결과를 검토하는 것만으로 감염을 배제하는 것은 위험합니다. 이를 수행하는 유일한 방법은 관절액의 분석입니다. "
박테리아 성 감염성 관절염에는 크게 두 가지 유형이 있습니다.
Gonoccocal arthritis.
- 이것은 박테리아 인 Neisseria gonorrhoeae에 의해 발생합니다. 질병 임질. 감염성 관절염의 가장 흔한 형태이며 보통 증상이 경미하거나 중등도이며 손과 힘에 영향을줍니다. 비 gonoccocal arthritis.
- 감염이 Neisseria gonorrhoeae 때문이 아니라면 패혈증 성 관절염 발생률의 약 91 %를 차지하는 박테리아 인 Staphylococcus aureus 또는 Streptococcus pyogenes. 감염은 하나의 관절로 제한 될 수 있지만 제어되지 않으면 빠르게 퍼지고 사람들의 15 %까지 치명적일 수 있습니다. 전염성 관절염 치료
"조기에 발견되면 [감염]은 매우 적절하게 치료할 수 있습니다. 브라운 박사는 감염성 관절염에 대한 치료는 두 가지 방법으로 수행되는 원인 인자의 제거를 포함한다고 말했다.
항생제
- 골노사 감염은 대개 항생제 치료에 잘 반응한다. 감염은 많은 양의 뼈와 조직 손상을 유발할 수 있기 때문에 정맥 내 (드립을 통해 정맥 내로) 항생제로 신속히 치료해야하며, 감염이 퍼지면 치명적일 수 있습니다. 고름과 수분 제거
- 고름 유체의 축적은 매우 손상 될 수 있기 때문에 유체를 기계적으로 추출 할 수도 있습니다. "큰 관절의 배수 및 쉬운 경우에는 큰 바늘을 사용할 수 있습니다."작은 관절이나 저항하는 경우에는 정형 외과 동료가이 수술을 할 부패성 관절염은 퍼짐을 제한하기 위해 매일 배수가 필요하거나 감염이 해결 될 때까지 배수구를 삽입해야 할 수도 있습니다. 부 신피질 호르몬. 감염성 관절염이있는 소아를 대상으로 한 연구에서 항생제와 함께 저용량 스테로이드 (정맥 내 dexamethasone 요법)를 사용하면 관절 손상의 임상 경과와 중증도를 향상시킬 수 있다는 증거가 있지만, 현재 일상적으로 사용되고있다. 브라운은 일부 감염은 단기간 치료가 필요하지만 결핵균에 의한 감염은 수개월이 걸릴 수도 있다고 말했다.
