12 월 17 일 월요일 (HealthDay News) - 약을 복용 함에도 불구하고 고혈압을 조절할 수없는 환자의 경우, 신장 주변의 신경이 그 트릭을 할 수 있다고 작은 새로운 연구에서 밝혀졌다.
치료는 적어도 6 개월 동안 효과적이었다. 이 연구 결과는 심장 마비와 뇌졸중의 주요 위험 요소 인 내성 고혈압 환자를 치료하는 중요한 단계가 될 수 있다고 말했다.
이 기술은 카테터 기반 신장 탈장 (catheter-based renal denervation)으로 최소 침습적이다. 그 의사는 사타구니의 동맥을 통해 삽입 된 카테터를 사용하는데,이 사타구니에서 신장을 공급하는 동맥 주변의 무선 조직을 태우는 라디오 파를 보냅니다.이 절차는 신체의 소금을 조절하고 걸러내는 데 도움이되는 신경을 파괴합니다. 고혈압 환자에서 과민 반응. 미 식품의 약국 (FDA)은 아직 사용을 승인하지 않았다.
이 연구는 의료 장비 제조업체 인 메드 트로닉 (Medtronic)이 자금을 지원했다. 연구 결과는 12 월 17 일
Circulation 지에 게재되었다. "약물 내성 고혈압 치료에 매우 유망한 접근법"이라고 American Heart Association의 대변인 Gregg Fonarow는 말했다. 캘리포니아 대학 로스 앤젤레스 대학의 심장학 교수. "고혈압은 심장 발작, 뇌졸중, 심부전, 그리고 신장의 실패에 주요한 원인이다."연구에 참여하지 않은 Fonarow는 말했다. 고혈압 환자들은 효과적인 약물 치료가 가능하지만 많은 사람들이 고혈압을 적절하게 조절하지 못해 고혈압을 효과적으로 조절하기위한 추가적인 요법이 필요하다 "고 덧붙였다. 호주 멜버른의 베이커 IDI 심장 및 당뇨병 연구소의 교수 인 머레이이 슬러 (Murray Esler) 박사 팀은 35 명의 신질환을 제거하고 이미 수술을받은 환자 47 명과 비교했다.
모든 환자는 약물 내성 고혈압을 앓았다. 수축기 혈압은 혈압을 조절하기 위해 3 종 이상의 약물을 복용 함에도 불구하고 160 밀리미터의 수은 (mmHg) 이상으로 위험하게 높았다 고 연구진은 말했다.
연구팀은 탈열 치료를받은 사람들의 83 % 이상이 6 개월 후 수축기 혈압이 적어도 10 mmHg 떨어지고 거의 79 %가 12 개월 만에 감소를 유지한다는 것을 발견했다. 이 연구는 초기 그룹과 비슷한 결과를 보였습니다. 이 환자의 거의 63 %는 치료 6 개월 후 수축기 혈압이 10mmHg 이상 감소한 것으로 나타났다. Fonarow는 "수축기 혈압이 25 ~ 30mmHg 정도로 감소했다 "
이 연구는 참가자의 신장이 손상되거나 기능이 손상되지 않았다고 연구진은 전했다. 또한이 기술이 덜 심각한 수준의 고혈압 치료에 유용 할 수 있는지 여부는 아직 검증되지 않았다. 적용 가능하다면 혈압 약을 복용 할 필요가 없다는 것을 의미 할 수 있다고 Esler는 말했다.
그러나 다른 전문가는 시나리오가 과도하게 최적화되어 있다고 말했다. "고혈압은 치료가 어려운 질환이다. 혈압을 조절할 수있는 많은 것들이있다 "고 뉴욕시의 레녹스 힐 병원의 중재 적 심장 전문의 인 바린더 싱 (Varinder Singh) 박사는 말했다. "라이프 스타일과 다이어트가 있고, 적절한 복용량을 복용하고 있고, 순응 문제가 있기 때문에 환자가 목표를 달성하는 데 도움이되는 것은 흥미 롭습니다."
이 기술을 사용해도 사람들은 여전히 혈압 약을 복용해야 할 가능성이 높다고 싱은 말했다. 그는 "약물 복용을 줄여야 할 수도 있고 복용량을 줄여야 할지도 모르지만 환자들은 여전히 약을 복용해야한다"고 말했다.
싱은 또한이 절차가 Fonarow는 다음과 같이 덧붙여 말했다 : "이 연구는 신장의 폐색이 혈압을 1 년까지 지속적으로 감소시키고 안전하다고 생각하는 것을 입증하지만, 장기간의 추적 관찰이 필요한 추가 연구는 미국 심장 협회 (American Heart Association)에 따르면, 미국의 7,800 만 명 이상의 성인이 고혈압을 앓고 있는데 이는 140/90 mmHg보다 높은 혈압이다.
이 성인들 중 약 9 %는 내성이있다. 고혈압은 혈압을 조절하기 위해 세 가지 이상의 약을 복용하더라도 140/90 mmHg보다 높게 유지된다는 것을 의미합니다.
