5 월 19 일 목요일 (HealthDay News) - 교통 사고가 일어나서 가슴 아래서 완전히 마비 된 환자가 다리와 발을 딛고 아래쪽 척수의 전기적 자극으로 디딜 방아에서 도움을받습니다.
경막 외 척수 자극이라고하는 기술은 뇌가 정상적으로 운동을 시작하기 위해 보내는 신호를 모방합니다. 엉덩이, 무릎, 발목, 발가락에 자발적인 움직임을 되돌려주는 것 외에도 환자는 성기능과 방광 기능을 다시 회복시킬 수있었습니다.
"이것은 척수 손상 치료제는 아니지만 몇 가지 아주 새로운 아이디어 - 무엇인가를 구축 할 것 "이라고 로스 앤젤레스 캘리포니아 대학의 통합 생물학과 비교 생리학학과의 수석 연구원 인 Reggie Edgerton은 목요일 기자 회견에서 말했다.
Edgerton은 지금까지는 자극의 도움으로 환자들이 자발적인 운동 통제를 회복 할 수 있었다 "고 말했다.
"우리는 그 기전이 무엇인지 전혀 모른다. "그러나 자극과 훈련이 뇌와 척수의 변화를 일으킨다는 것은 꽤 확실하다. 우리는 그 메커니즘이 무엇인지 알아내는 것을 정말로 염두에두고있다. 우리는 이것이 어떻게 일어 났는지 알 필요가있다."
그는 "이것은 1 세대 접근법이지만 앞으로 다가올 세대가 생길 것"이라고 덧붙였다. 전문가들은이 연구 결과에 대해 흥분을 표명했지만, 이 절차는 가장 심각한 척추 부상 환자에게 효과적이며 다른 연구에서 결과를 복제해야합니다.
환자의 경우 Rob Summers는 이미 큰 발전을 이루었습니다. "이 과정은 내 인생을 완전히 바꿔 놓았다"고 언론의 성명서에서 밝혔다. "4 년 동안 발가락을 움직일 수없는 사람에게는 자유와 능력을 내 스스로 지킬 수있는 사람은 내 발을들 수 있고 다시 내릴 수 있다는 것은 믿을 수 없을 정도 였지만 그 이상으로 내 웰빙 의식이 바뀌 었습니다. 체격과 근육의 색조가 크게 향상되어 대부분의 사람들은 그렇지 않았습니다. 심지어 그는 마비 상태에 있다고 믿는다. "라고 그는 말했다.
Summers의 경우, 연구자들은 척수가 자극되었을 때 척수 신경과 다리 감각이 근육과 관절 운동을 지시한다고 설명했다. 그는 디딜 방아에 서서 걸을 수 있어야합니다.
이는 도움을 받아 이루어 졌다고 연구진은 덧붙였다. 또한 서머스는 도움을 받아 서서 조치를 취할 수있었습니다.
신경을 재 훈련하여 특정 운동을 일으키는 신호를 보내도록 경막 외 척수 자극 외에도 Summers는 근육을 재교육하기 위해 반복적 인 운동 훈련을 받았으며, 연구원은 말했다.
재교육 프로젝트를 완료하는 데 2 년 이상 걸렸다. 그 후, 전기 자극을 유발하는 장치가 Summers의 등에 삽입되었습니다. 연구진은 Summers가 자신의 운동을 자발적으로 통제하지 못했다고 밝혔다.
The Lancet의 5 월 20 일자 온라인 판에 발표되었다.
경막 외 척수 자극이 대부분의 척추 손상 환자에게 효과가 있는지 여부는 알려져 있지 않다. . Summers는 American Spinal Injury Association 시스템에서 "B"로 분류되어 부상 시점보다 약간의 감각을 나타 냈습니다. 그러나 경막 외 척수 자극이 "A"로 분류 된 환자에게 유익 할 경우 연구진은 더 나은 하드웨어를 개발할 수 있는지 여부에 초점을 맞추고있다. 현재 연구자들은 통증 완화를 위해 원래 설계된 자극 장치를 사용하고있다. 또한 동물 실험을 통해 일부 약물이 반응을 개선시킬 수 있다고 밝혀졌지만 지금은 인간의 사용을 승인받지 못하고 있다고 연구진은 지적했다.
스위스 취리히 (Zurich) 대학교의 신경과의 실험 신경 재활 연구실 (Neurorehabilitation Laboratory)의 Gregoire Courtine과 동행 한 저널 사설에서 공동 저자는 "이것은 인간의 척수가 자극에 반응한다는 좋은 증거이다. ]은 쥐에서 관찰되었다. "
코트틴은 이것이 척수 손상의 치료에 무엇이 있는지를 알기에는 너무 이른 것이라고 생각한다. "이것은 단 한 명의 환자"라고 그는 말했다. "그러나 만성적 인 완전 마비를 가진 사람이 운동의 회복을 보여준 것은 이번이 처음"이라고 말했다. 가장 심각한 부상을 입은 환자들과 함께 작동 할 것인지 여부는 불확실하다고 코트니는 말했다. 그러나 심각한 부상을 입지 않고 회복이 더 잘 될 것으로 예상되는 환자가있다 "고 말했다. 그는"우리는 새로운 시대에 진입하고 있지만 단지 시작일뿐 "이라고 말했다. 이는 치료법이 아니지만 환자가 운동을 회복하도록 돕는 길을 이끌 수 있다고 그는 덧붙여 향상된 기술과 임상 실험이 필요할 것이라고 덧붙였다.
임상 전문가 인 스티븐 반니 (Steven Vanni) 마이애미 밀러 의과 대학의 Spine Service는 "만약 이것들을 복제 할 수 있다면, 우리는 환자들에게 이러한 종류의 척수 손상 환자를 제공 할 수있는 것"이라고 말했다.
As Summers에게는 프로 시저가 자신의 인생을 더욱 바꿀 것으로 낙관하고 있습니다. "나는 경막 외 자극이이 의자에서 나를 빠져 나올 것이라고 믿는다"고 그는 말했다.
