차례:
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- 장의 천공 또는 구멍
- 시간이 지남에 따라 만성적 인 외과 적 치료가 필요합니다. Crohn 's의 염증은 창자를 흉터로 만들 수있어 협착이나 막힘을 일으 킵니다. 소장 (소장 또는 회장)의 아래쪽 부분 중 하나에서 좁아 지거나 막히는 경우 의사는 좁아진 장의 부분을 잘라내어 조직을 십자형으로 늘려 넓히는 수술 인 협착 성형술을 권장 할 수 있습니다 그것. Regouiro는 Fistulotomy :
- 그러나 이것은 Crohn 's가 수술을 받아야하는 사람들을 막을 수는 없습니다, Regueiro는 말합니다. 고급 또는 심부전 환자가있는 경우 대장 절제술에 대한 외과 의사를 볼 것을 권장합니다. Crohn 's, 특히 생물학적 제제에 사용 된 약물은 수술 후 증상 재발률을 늦추는 것으로 나타났습니다. 의사와 협력하여 수술 후 치료 계획을 수립하십시오. "수술의 목적은 환자가 다시 아프지 않도록하는 것"이라고 말합니다.
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수술은 다른 것이 없다는 징후 인 크론 병 환자의 최후의 수단으로 간주되어야합니다. "결과적으로 크론 병 환자를 파견 한 의사들은 실패했을 것 같은 느낌을 받았지만 더 이상 사실이 아닙니다."염증성 장 질환 (IBD) 프로그램의 Raymond K. Cross 박사는 말했다. 볼티모어의 메릴랜드 대학 의과 대학. "오늘날, 수술은 특히 합병증이있을 때 탐구되어야 할 Crohn 's의 선택입니다. 크론 병 환자를 볼 때마다 나는 그것을 가져온다 "고 말했다. 새로운 약물 치료로 사람들이 질병을 통제하는 데 도움이되었지만 (때때로 수술의 필요성을 줄이는 경우도있다.) 수술 절차는 여전히 흔한 일이다. , 펜실베니아에있는 피츠버그 의료 센터 IBD 센터의 의학 디렉터. Crohn 's & Colitis Foundation of America에 따르면, Crohn 's disease를 가진 모든 사람들의 75 %는 치료의 일부로 어느 시점에서 수술을 받아야합니다. Crohn 's를 수술 할 수는 없지만 증상을 완화시키고 장기적인 구제를 제공 할 수 있습니다.
Crohn 's 수술이 권장되는 경우
의사는 약물이 효과가 없다면 Crohn 's 수술을 추천 할 가능성이 가장 높습니다.
장의 천공 또는 구멍
막힘 또는 협착 (장의 협착)
- 누공 (비정상 통로)
- 농양
- 이러한 합병증 중에는 응급 수술이 필요할 수도 있습니다. 결장의 수술은 또한 Crohn 's에 의한 만성 염증에 의해 증가되는 암에 대한 위험을 줄이기 위해 권장 될 수 있다고 Dr. Regueiro는 말합니다. Crohn 's
- 에 대한 일반적인 수술 Crohn 's는 위장관의 어느 부분에도 영향을 미칠 수 있습니다. , 가장 일반적으로 소장과 결장이 영향을받습니다. Crohn 's에 대한 외과 적 수술의 종류는 다음과 같습니다 :
시간이 지남에 따라 만성적 인 외과 적 치료가 필요합니다. Crohn 's의 염증은 창자를 흉터로 만들 수있어 협착이나 막힘을 일으 킵니다. 소장 (소장 또는 회장)의 아래쪽 부분 중 하나에서 좁아 지거나 막히는 경우 의사는 좁아진 장의 부분을 잘라내어 조직을 십자형으로 늘려 넓히는 수술 인 협착 성형술을 권장 할 수 있습니다 그것. Regouiro는 Fistulotomy :
Crohn 's를 가진 모든 성인의 절반까지는 누공이 생길 때 발생하는 누공을 개발할 것입니다 (또는 아프다) 염증으로 인해 위장관 벽에 침투하여 방광, 피부 또는 여성의 질 근처의 기관에 채널 또는 루프를 형성합니다. 항생제로 문제가 해결되지 않으면 감염을 배액하고 퍼지지 않도록이 수술이 필요할 수 있습니다.
대장 절제술 :
- 대장 절제술은 병이 된 장의 절개를 제거하고 건강한 쪽을 다시 연결하는 것입니다 . 대장 절제술은 협착과 장의 천공을 치료하는 데 사용되며 크론 병에서 가장 흔한 수술이라고 Regueiro는 말합니다. 결장 절골 및 결장 절제술 :
- 결장 절제술 중에 외과의 사는 결장 전체를 제거합니다. proctocolectomy 동안, 외과의 사는 결장과 직장을 제거합니다. 대장 절제술은 ileostomy가 필요합니다.이 ileostomy는 대변이 몸 밖으로 빠져 나오도록 만들고, 수집을 위해 인공 항문 백을 착용해야합니다. 오스 토미 백과 함께 생활해야하는 것에 대한 우려는 정상이지만, 조정 한 후에는 정상적인 활동을 재개 할 수 있으며, 다른 사람들은 말할 기회가 없으면 알 수 없습니다. 귀하의 전체 결장이 Crohn 's의 영향을받는다면 의사는 결장 절제술을 추천 할 것입니다. 직장이 개입 된 경우 대장 절제술이 필요할 수 있지만 일반적이지 않습니다. Crohn 's에 대한 최소 침습 수술
- 오늘날 외과의 사는 수술 후 통증과 감염을 포함한 합병증의 위험을 줄이고 빠른 회복을 허용하는 복강경 수술이라고하는 최소 침습 기술을 사용하여 Crohn 's의 수술 절차를 수행합니다. "옛날 Crohn 's 수술을받은 사람들은 흉골에서 골반까지 흉터가있었습니다."Cross 박사는 말합니다. 최소한 침습적 인 기술로 절개가 훨씬 작고 성형 결과가 훨씬 좋습니다. 복강경 수술은 크론 병 환자가 비만하지 않고 이전에 복부 수술을받지 않은 환자에게 가장 적합합니다. 귀하의 수술이 응급 상황 인 경우 의사는 최소한의 침습적 인 기술을 사용하지 못할 수도 있습니다.
- Crohn 's의 수술 위험은 일반적으로 안전하고 효과적이며 그 결과는 일반적으로 좋습니다. 그것은 당신의 삶을 제한했을 수도있는 증상들을 극적으로 감소시킬 수 있습니다. Cross는 말한다. "모든 수술은 마취 및 출혈과 감염과 관련된 위험을 포함하여 모든 위험이 있습니다. 소장의 절반 이상을 절제하면 쇼트 (short bowel) 증후군이 생길 수 있는데 이는 물, 비타민 및 다른 영양소가 음식에서 흡수되는 것을 방지합니다. 이것은 위험하게 탈수되고 상당한 체중을 잃을 수 있습니다. 쇼트 대장 증후군은 영양 지원과 약물 치료로 치료할 수 있지만 정맥 영양 (TPN)이 필요하거나 극단적 인 경우 장의 이식이 필요할 수 있습니다. 대장 절제술을받는 사람들은 종종 수술을 받아야합니다. . "5 년 안에 창자 절제술을받는 사람들의 50 %는 반복적 인 증상이 나타나기 때문에 다시 올 것입니다." 그들이 일반적으로 느끼는 염증은 수술을받은 곳 근처에서 다시 나타납니다. "왜 이런 일이 일어나는지는 Crohn이 일어나는 이유에 대한 수수께끼입니다. 어떤 사람들은 두 번 이상 수술을해야 할 수도 있습니다.
그러나 이것은 Crohn 's가 수술을 받아야하는 사람들을 막을 수는 없습니다, Regueiro는 말합니다. 고급 또는 심부전 환자가있는 경우 대장 절제술에 대한 외과 의사를 볼 것을 권장합니다. Crohn 's, 특히 생물학적 제제에 사용 된 약물은 수술 후 증상 재발률을 늦추는 것으로 나타났습니다. 의사와 협력하여 수술 후 치료 계획을 수립하십시오. "수술의 목적은 환자가 다시 아프지 않도록하는 것"이라고 말합니다.
크론의 수술은 수술입니까?
크론의 수술이 권장되는 경우 의사에게 위험 및 이점을 자세히 설명합니다. 수술을 받기로 결정했다면, 수술 전에 신체적, 정신적으로 자신을 돌보고, 회복하는 동안 식사를 준비하고 다른 책임을 관리하는 데 도움이되는 지원 팀을 구성하십시오.
