미국에서 자궁 절제술의 거의 10 %가 로봇에 의해 수행된다고 말하면서, 2007 년과 2010 년 사이에 "로보"절차가 급격하게 증가했다는 연구 결과가 나왔다고 비위장적 인 상태로 자궁을 제거한 여성의 경우 로봇 수술이 다른 최소 침습적 절차 인 복강경 수술보다 더 나은지 질문합니다. 두 연구의 합병증 발생률은 비슷했지만 로봇 수술을 통한 자궁 적출술은 복강경 수술보다 약 2,200 달러가 더 든다고 연구팀은 전했다.
"로봇 보조 수술은 비용이 많이 든다" Jason Wright, 뉴욕시의 콜럼비아 대학교 의사 및 외과의 산부인과 교수 조교.
Wright는 로봇 자궁 적출술의 혜택을받을 여성을 결정하는 데 더 많은 연구가 필요하다고 말했다. 외과 적 혁신에 대해 많은 의문을 제기하고 있으며, 실제로 확산되기 전에 더 잘 연구 할 방법을 찾아야 할 필요성을 느낀다 "고 덧붙였다.
연구 결과는
지 2 월호에 발표되었다. 자궁 적출술은 자궁 근종, 자궁 내막증 및 과도한 출혈과 같은 비 암성 부인과 질환의 일반적인 치료법입니다. 이 연구에 따르면 9 명의 미국 여성 중 1 명은 그런 수술을 받게 될 것이라고한다.
자궁 적출술을 시행하기 위해 다른 수술 기법이 존재한다. 한 가지 선택은 외과 의사가 복부에 5-7 인치 구멍을 통해 자궁을 제거하는 전통적인 개방 수술입니다. 또 하나는 질식 자궁 적출술 - 질 입구를 통한 자궁 제거. 복강경 수술은 외과의가 작은 절개만으로 수술을 수행 할 수있게 해주는 특별한 도구로 수행됩니다. 로봇 보조 외과 수술은 복강경 수술과 비슷하지만 외과의 사는 수술을하기 위해 복강경 대신 로봇 장치를 사용합니다. 보스톤에있는 브리검과 여성 병원의 마이클 지너 (Michael Zinner) 외과 의사는 "로봇 장치는 배우기 쉽다"고 말했다. "기계의 손목은 젓가락과 같은 직선 복강경과 달리 당신에게 유연성을 제공합니다. 외과 의사가 약간의 떨림이 있으면 기계가 그것을 내뿜습니다." 전립선 수술과 같이 매우 좁은 공간에서 수술을해야하고 신경 손상의 위험이 크다면, 섬세하고 관절을 이룬 로봇 장치가 이상적 일 수 있다고 그는 말했다.
그러나 신체의 넓은 영역 , 복강경은 일반적으로 잘 작동합니다. "아무도 담낭을 제거하기 위해 로봇 수술을 사용하는 것에 대해 이야기하지 않습니다."추가적인 이점을 제공하지 않으면 서 더 비쌀 것이기 때문에 Zinner는 언급했다. Zinner는 같은 학회지에서 사설을 공동 작문했다.
Wright와 그의 동료들은 비 암적 상태를 위해 자궁 절제술을받은 264,000 명 이상의 여성들의 데이터를 검토했다.
로봇 보조 자궁 절제술 2007 년에 0.5 %가 수행되었습니다. 2010 년까지이 수치는 9.5 %로 뛰었습니다. 이 연구에 따르면 복강경 수술의 비율도 24.3 %에서 30.5 %로 증가했다. 로봇 식 자궁 적출술을 도입 한 병원에서는 사용률이 급상승했다. 그러나 로봇 옵션이없는 병원에서는 같은 기간에 복강경 전자 궁 적출술을 사용했습니다. 복부 및 질 자궁 절제술은 전반적으로 감소했다.
로봇 보조 자궁 절제술은 복강경 수술과 비교하여 2 일 또는 그 이상의 입원을 유도 할 가능성이 적었지만, 다른 모든 합병증에서 두 가지 절차가 유사했다.
두 가지 절차가 가장 크게 다른 곳은 비용이었습니다. 복강경 전자 궁 적출술의 평균 비용은 6,679 달러 였고 로봇 보조 절차의 경우 8,868 달러였습니다.
브리검의 외과 및 공중 보건 센터의 Joel Weissman 부교수 겸 수석 과학관 와 여성 병원 (Women 's Hospital)과 사설의 공동 저자는 로봇 기계가 약 150 만 달러의 비용이 들며 여분의 인원이 필요하다고 말했다. "누가 추가 비용을 지불하고 있는지 분명하지 않다"고 말했다. "현재 시점에서와 같이 보일지라도 보험사는 수술이 로봇 보조가 있든 아니든 상관없이 동일한 비용을 지불하고 있습니다. 그러나 병원에서 이러한 추가 비용을 지불해야합니다."라고 말합니다.
로봇 보조 절차를 고려 중이라면 Zinner와 Weissman은 더 나은 결과를 얻을 수있는 절차에 대해 의사와상의 할 것을 권고했습니다. 자궁 절제술의 경우 로봇 보조 수술과 복강경 수술이 비슷한 결과를 보이지만 비용이 현저히 다르기 때문에 Zinner는 복강경 수술을받는 외과의를 더보고 싶다고 말했다. 절차.
신용 : 딘 커티스, 스프링 필드 뉴스 리더 / AP 사진
건강 뉴스 Copyright @ 2013 HealthDay. 판권 소유.
