2013 년 3 월 7 일 목요일 (HealthDay News) - 덜 엄격한 검사를 권장하는 자궁 경부암 검진 지침의 최근 변경 사항은 특히 젊은 여성에게서 공격적 유형의 자궁 경부암이 발견되었다는 새로운 연구 결과가 나왔다.
미국 자궁 경부암 검진 지침이 2012 년 3 월에 처음 변경되었을 때, 그 차이는 분명했다. 여성들은 후기에 자궁 경부암 검진을 시작할 수 있었다. 모든 사람들을 대상으로 한 연간 Pap 검사는 검사 상 비정상이 나타나지 않는 한 일반적으로 3 년에서 5 년 사이의 검사 간격으로 대체되었다 .
그러나 연구진은 첫 번째 비정상 인 P 자궁 경부 선암으로 알려진 급속하게 진행되는이 암의 진단에 대한 ap 테스트는 30 세 이하 여성의 경우 21 개월, 30 세 미만 여성의 경우 29 개월이었다.
"국가 가이드 라인이 상당히 크게 바뀔 때마다 약화되었을 가능성이있는 분야를 재평가하는 것이 중요합니다. "라고 위스콘신 매디슨 대학 (University of Wisconsin)의 부인과 교수 인 Lisa Barroilhet 박사는 말했다."새로운 지침이 만연한 것으로 생각하지 않습니다. 선암의 전염병이 있지만, 자궁 경부의 상당 부분을 제거하는 치료법에 대해 생각하는 것이 중요합니다. "라고 Barroilhet은 말했습니다. "당신이 10 대 또는 20 대에 살고 있다면, 아마도 아직 가출하지 못하고있을 것입니다."
연구 결과는 3 월 7 일 온라인으로 공개되었으며 산부인과 학회지 4 월호에 게재 될 예정입니다. < 선암은 편평 세포 암보다 자궁 경부의 드문 암이었습니다. 그러나 자궁 경부암 검진이 편평 세포 암을 포착하는 데 매우 우수하기 때문에 모든 자궁 경부암의 비율로서 선암의 비율이 증가하고 있다고 Barroilhet은 말했습니다. 이 암의 초기 형태는 원위 (in situ) 선암 (subenocarcinoma)이라고합니다. 자궁 경부암은 보통 자궁경 부에서 세포를 수집하고 이상이 없는지 검사하는 자궁 경부 선별 검사를 통해 발견됩니다. 최근에, 인간 유두종 바이러스 (HPV)에 대한 스크리닝 또한 자궁 경부암 스크린의 일부가되었습니다. 미국 국립 암 연구소 (National Cancer Institute)에 따르면 HPV 바이러스는 거의 모든 자궁 경부암을 담당합니다.
일반적으로 새로운 권장 사항은 다음과 같습니다.
21 세 미만의 여성을 선별하지 않습니다.
29 세 여성은 3 년마다 Pap 검사를 받아야합니다.
30 세에서 65 세 사이의 여성에게 HPV 검사와 함께 3 년마다 Pap 검사 또는 Pap 검사를 병행합니다.
여성에게 검사를 권장하지 않습니다. 자궁 경부암의 위험이 더 높거나 과거에 정기적 인 검진을받지 않은 여성을 제외하고는 65 세 이상이었다.
현재 연구에서는 브리검 (Brigham)과 여성 (Women)의 선암 (선암)으로 진단 된 여성의 사례 보스톤 병원
AIS로 진단받은 242 명의 여성 중 208 명이 자신의 자궁 경부 세포진 검사에 이상을 보였습니다. 그 여성의 3 분의 2에 대해, 그들의 팹 테스트는 처음에 AIS보다는 편평 세포 변화를 제안했다고이 연구에 따르면, 편평 세포 암은 훨씬 느리게 움직이는 암이라고 Barroilhet은 말했다. 그러나 AIS로 진단받은 여성의 경우 비정상적인 자궁 경부 세포 검사에서 AIS 진단까지의 시간은 30 세 이상의 여성의 경우 29 개월이었고 30 세 이하의 여성의 경우 21 개월이었다.
이 연구에 따르면 21 세 미만의 여성에서 17 건이 발생했으며이 여성 중 16 명은 비정상적인 자궁 경부 세포진 검사를 받았다고한다. 뉴욕의 레녹스 힐 병원 (Lenox Hill Hospital)의 부인과 종양 전문의 인 엘리자베스 포이 너 (Elizabeth Poyner)는 가임기 여성의 초기에이 암을 발견하는 것이 특히 중요하다고 말했다. 왜냐하면 여성의 생명을 구하기 위해 필요한 치료법은 임신 가능성을 떨어 뜨릴 수 있기 때문이다.
Barroilhet 씨는 이러한 결과가 더 많은 여성 그룹과 한 병원 이상의 환자들에게서 확증 될 필요가 있다고 말했다. 그녀는 또한 새로운 발견으로 인해 현재의 검열 지침을 재검토해야한다고 생각하지 않는다고 말했다.
"검역 지침은 신중하고 철저하게 개발되었다고 생각한다. 그러나 그녀는 덧붙여이 연구는 지침의 잠재적 약점을 보여주고 있다고 덧붙였다.
Poyner는 동의했다. "이것은 우리가 대화 할 필요가있는 것"이라고 그녀는 말했다. "새로운 가이드 라인은 선암을 선내에서 발견 할 수있는 능력을 손상시킬 것인가? 시간 만 있으면 확실하게 알 수있다. 그러나 이것이 우리가 염려해야 할 부분이다."Barroilhet는 젊은 여성들이 자신을 보호하기 위해 중요한 조치를 취할 수 있다고 덧붙였다. HPV 백신 접종. 이 백신은 12 세 또는 13 세의 여성에게 권장되지만 9 세에서 26 세 사이의 여성에게 사용이 승인됩니다.
"HPV 백신을 접종하면 Pap 화면의 중요성이 크게 감소합니다."라고 Barroilhet은 말했습니다.
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