일부 약물은 증상을 치료하는 데 사용됩니다 다른 사람들은 질병의 진행을 늦추거나 멈추게 할 수 있습니다. 치료 선택은 특정 류마티스 장애뿐만 아니라 그 중증도, 기간 및 예후에 근거합니다. 사용 된 약물은 정확한 진단 후에 만 복용하는 것이 중요합니다. 약물 요법의 방법,시기 및시기를 변경할 수 있습니다.
진통제 및 스테로이드
비 마약 성 진통제 (통증 완화제). 류마티스 질환의 주요 증상 중 하나가 통증이므로 대부분의 사람들은 투약 요법의 일부로 통증 완화가 필요합니다. 염증과 같은 통증을 유발하는 문제가 제거 될 때까지 일부는 단기간 일 수 있습니다. 증상이 완전히 해결 될 수없는 다른 사람들에게는 통증 완화가 장기간 치료 계획의 일부가 될 수 있습니다. 비 마약 성 진통제에는 아세트 아미노펜 (타이레놀)이 포함되며, 널리 사용 가능하지만 신중하게 모니터 할 경우에만 장기간 사용해야합니다. 심각한 부작용으로 간 손상과 사망이 포함되기 때문입니다. ibuprofen (Motrin, Advil)과 같은 비 스테로이드 계 항염증제 (NSAID)도 비 마약 성 진통제입니다.
마약 성 진통제. 비 마약 의약품에서 벗어난 심한 통증의 경우, 오피오이드라고 알려진 마약을 짧은 기간 동안 사용하십시오. 마약에는 코데인, 모르핀, 옥시코돈, 하이드로 코돈 등이 포함됩니다. 장기간 사용하면 관용과 중독이 발생할 수 있으므로 전문적인지도하에 사용해야합니다. 부작용으로는 메스꺼움, 구토, 구강 건조, 변비, 졸음 등이 포함되며 일상적인 사용을 제한 할 수 있습니다.
비 스테로이드 성 항염증제 (NSAIDs). 많은 류마티스 질환의 단기 및 장기 관리를 위해 가장 일반적으로 사용되는 약물의 종류. 통증을 완화시키는 것 외에도 NSAID는 염증 경로에 관여하는 효소 인 cycloxygenase (COX)의 활성을 차단합니다. NSAIDs는 아스피린이 가장 잘 알려진 살리실산으로 나뉩니다. ibuprofen, naproxen sodium (Aleve, Naprosyn), diclofenac (Voltaren), ketoprofen (Orudis)와 같은 "전통적인"NSAIDs; 및 COX-2 억제제. 현재 FDA에서 승인 한 유일한 COX-2 억제제는 celecoxib (Celebrex)입니다.
NSAIDs의 부작용으로는 위장과 궤양이 포함될 수 있으므로 대개 위산을 줄이는 약물도 함께 제공됩니다. NSAID를 장기간 사용하면 수분 유지 및 고혈압을 유발할 수 있으며 심장 발작 가능성이 높아질 수 있으므로 전문가의지도하에 사용해야합니다. 코티코 스테로이드
이 종류의 관상 동맥 우회술은 류마티스 질환의 일부 유형은 코르티코 스테로이드가 염증을 감소시키고 면역 체계를 억제하여 염증 및 관절의 팽창을 감소시키기 때문입니다. 이들은 경구, 정맥 내 투여되거나, 영향을받는 조직 또는 관절에 직접 투여 될 수 있습니다. 코르티코 스테로이드의 예에는 베타메타손 (Celestone), 코르티손 (Cortone), 덱사메타손 (Decadron), 하이드로 코티 존 (Cortef), 메틸 프레드니솔론 (Medrol), 프레드니솔론 (Prelone) 및 프레드니손 (델타 손)이 포함됩니다. 단기간 사용 후에 발생할 수있는 부작용으로는 체액 체류로 인한 붓기, 식욕 증가, 체중 증가, 정서적 기복 등이 있습니다. 코르티코 스테로이드를 장기간 사용한 후에 발생할 수있는 부작용으로는 스트레치 마크, 과도한 모발 성장, 골다공증, 고혈압, 혈당 상승, 백내장 등이 있습니다. 질병 - 개질 류마티스 관절염 치료제 (DMARDs)
DMARDs 염증성 관절염의 여러 유형에 사용됩니다. 그들은 면역 시스템의 관절 공격을 수정할 수있어 통증, 염증 및 관절 손상의 진행을 감소시킵니다. 대부분의 DMARD는 효과가 나타나기까지 수주 또는 수개월이 걸리고 만성 질환이있는 사람들에게 가장 많이 사용됩니다. DMARD는 몸 전체에 영향을 미치므로 다른 약물과 상호 작용할 수 있습니다. 예를 들어 일부는 NSAIDs의 위장 역효과를 증가시킬 수 있습니다.
Biologic Response Modifiers (Biologics) Biologics는 면역 체계의 작용에 의해 조절되는 염증 경로를 차단함으로써 작동합니다. 그들은 cytokines으로 알려진 특정 염증 관련 분자에 작용하여 질병 활성, 기능 및 삶의 질을 향상시키고 일부 경우에는 진행성 관절 손상을 늦추는 것으로 나타났습니다. 일반적으로 생물학적 제제는 질병이 많은 사람들이나 DMARD 요법으로 도움을받지 못한 사람들을 위해 사용됩니다. 이들은 단독으로 사용할 수 있지만 DMARD 메토트렉세이트와 결합하는 경우가 많습니다. 종양 괴사 인자 알파 (TNF-alpha)라고 불리는 사이토킨을 차단하는 약물로는 에타너셉트 (Enbrel), 아딜 리무 맙 (Humal) 및 인플 릭시 맵 (레미케이드)이 있습니다. Anakinra (Kineret)는 류마티스 성 관절염 환자에게서 높은 수준으로 발견되는 또 다른 사이토킨 (cytokine IL1)을 차단합니다. Abatacept (Orencia)는 T 세포라고 불리는 면역 세포의 활동을 방해합니다. 또 다른 유형의 면역 세포 인 CD20 + B 세포를 표적으로하는 항암제 인 리툭시 맵 (Rituximab)은 TNF- 알파 차단제를 성공적으로 사용하지 않은 경우에만 사용됩니다. 많은 DMARD와 생물학적 제제가 면역 체계가 약화되면 면역 체계를 약화시켜 사람이 감염 될 위험이 없도록주의를 기울여야합니다. 환자에게 알려지지 않은 이러한 유형의 감염의 예로 결핵과 HIV가 있습니다. 치료를 시행하기 전에 활동성 감염증을 치료해야하며 새로운 감염에 대해 사람들을 모니터링하는 것이 좋습니다. 또한 사람들에게 인플루엔자 및 폐렴 구균 감염에 대한 예방 접종을 실시하고 모니터링 테스트에는 전혈 수 및 간 및 신장 기능이 포함되는 것이 좋습니다. 임신 중이거나 모유 수유중인 여성에게 적어도 일부 DMARD는 권장되지 않으며 수술 전후에 사용하지 않아야합니다.
치료 계획에는 류마티스 질환뿐만 아니라 중증도 및 예후에 대한 고려가 포함됩니다. 너의 질병. 이용 가능한 모든 치료법으로 귀하와 귀하의 담당 의사는 귀하를 위해 적합한 치료제를 찾을 것입니다.
