의사가 비행기에 있습니까? 비행 중의 응급 상황 관리 |

의료 응급 상황은 어디에서나 발생할 수 있으며 심지어 30,000 (2)

모든 응급 상황은 무서운 것입니다.

뉴 잉글랜드 저널 오브 메디신 (New England Journal of Medicine) 에 실린 연구에 따르면 기내 의료 비상 사태가 604 편의 비행 중 1 회에 발생한다는 사실이 밝혀졌습니다. 의료 응급 상황이 공중에서 39,000 피트 발생하는 경우 고려해야 할 사항이 많이 있습니다. 어떤 의료 장비를 사용할 수 있습니까? 얼마나 빨리 착륙하여 병원에 갈 수 있습니까? 환자에게 도움을 줄 수있는 의료 전문가가 있습니까? 진실은 심장 마비 또는 뇌졸중으로 이어질 수있는 심혈관 질환과 같은 심각한 건강 상태로 날아가는 것이 생각보다 위험 할 수 있다고 Philip이 말합니다 Rubin, MD, 코네티컷 뉴 헤이븐의 Yale School of Medicine에서 마취과 조교수.

Rubin은 기내 의료 비상 사태가 얼마나 불안정 할 수 있는지를 직접 알고 있습니다. 2014 년 상업 항공사에서 Phoenix에서 Detroit으로 비행하는 동안 동료 승객이 심장 마비를 경험했습니다. 승객의 마음이 멈추었고 의식을 잃었습니다.

"비행기에 의사가 있습니까?"라는 요청이 PA 시스템을 통해 나왔지만 루이스의 유일한 의사 인 자원 봉사자가 자원했습니다. 그는 승객 - 과체중 나이든 신사 -가 비행기 뒤쪽의 갤리선에있는 바닥에 누워 있음을 발견했습니다. "환자는 반응이 없었고 맥박도 없었습니다."라고 Rubin은 말합니다. 승무원은 심폐 소생술 및 기초 생활 지원에 대한 훈련을 받아야하지만, 아무도 환자를 만진 적이 없다는 사실에 놀랐습니다.

그는 흉부 압박으로 심폐 소생술을 시행하고 약물 투여를 위해 IV를 삽입했습니다. 그러나 선상 응급 의료 키트는 드물었습니다. 루빈이 다른 구명 수단을 시험해 보았을 때 다른 사람이 환자의 폐로 공기를 밀어 넣을 수있게하는 간단한 맥박 산소 측정기, 혈액에서 산소 포화도를 측정하는 10 달러짜리 장치 및 삽관 장비가 없었습니다.

액체와 바늘의 정맥 봉합 용품도 부족했습니다. 또한 의료 장비의 작동 방식이 다양하기 때문에 루빈은 더듬 거리며 떠났다.

"승무원들은 산소를 켜는 방법조차 몰랐다."루빈이 흉부 압박을 시행 할 때, 미주리 주 캔자스 시티에있는 가장 가까운 공항으로 전환되었습니다. 그것이 착륙했을 때, 비행기는 게이트에 과급했고, 귀중한 시간을 낭비하는 표준 절차.

"나는 그것을 믿을 수가 없었다."루빈은 말한다. "왜 우리는 활주로의 안전한 지역에 비행기를 주차하고 환자를 퇴원시킬 수 없었을까요?"

구급 요원이 마침내 도착했을 때 루빈이 떠난 곳을 대신해서 환자를 다시 평가해야했습니다 떨어져서. "불행히도, 승객은 돌아가 셨습니다."루빈은 말한다. 그는 나중에 환자가 심장 마비로 병원에서조차도 결과가 좋지 않다는 것을 알게되었습니다.

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기내 의료 자원 향상 상업 항공사는 공기 구급차가 아닙니다. 루빈은 삶의 변화를 경험 한 이래로 미국 내 기내 의료 비상 사태에 대한 항공사 정책 및 절차가 부적절하다는 사실에 대한 인식을 갖기 위해 사명을 다하고 있습니다. 항공사마다 지침이 다를 수 있지만 일반적으로 "승무원은 의학적 응급 상황에 대해 제대로 훈련되고 교육받지 못했습니다."라고 그는 말합니다. 또한 연방 항공국 (FAA)은 적어도 한 명의 탑승 승무원을 둔 모든 여객기가 백혈구 마스크 인공 호흡기 및 구강기도와 함께 자동 체외 형 제세 동기를 필요로합니다. 아스피린과 니트로 글리세린과 같은 기본적인 약물도 필요합니다. 위임 된 장비 목록은 2004 년부터 업데이트되지 않았으며 유럽 연합 (EU)의 상업용 비행기에 필요한 것보다 뒤떨어져 있습니다.

루빈은 또한 의사와 일반 대중이 건강 상태로 비행 할 때의 위험을 인식하기를 원합니다 : 탑승중인 의사가

없을 수도 있고, 항공 자원 및 의료 응급 상황을 처리하기위한 절차가 불충분 할 수 있으며, 몸 자체는 힘들 수 있습니다.

"중요한 생리적 인 관심사는 산소 포화 상태입니다. 지상에있을 때, 산소 포화도 (혈액 내의 산소)는 90 ~ 100 %의 상위에 있습니다. 그러나 가압 된 비행기 기내에서는 혈액 산소가 90 %까지 떨어질 수 있습니다. 루빈은 "건강한 환자는 괜찮습니다. 그러나 심장 상태 인 경우, 혈중 산소량은 이미 90 년대 최저치에 도달했을 것입니다. 공중에 올라 가면 산소 농도가 더 떨어지면서 산소 부족으로 호흡 곤란이나 심장 마비로 이어질 수 있습니다. "

좋은 소식은? 기내 의료 비상 사태의 0.3 %만이 심장 마비로 사망 한 것으로 루빈은 말합니다. 그래도 그 0.3 %가 당신이라면? 심장 질환이있는 경우 비행의 위험성 알아보기 가능하면 기내 응급 상황을 예방하는 것이 가장 좋습니다.

의사를 방문하십시오.

심장 질환과 같은 심각한 건강 상태 인 경우 집에 머물 필요가 없습니다. 그래도 비행 전 의사를 만나십시오. "항공 여행에 최적화되어 있는지 확인하기 위해 내과의, pulmonologist 또는 심장 전문의가 평가하십시오."Rubin의 말입니다. 심장병이있는 경우 운동 스트레스 검사 또는 심 초음파가 필요할 수 있습니다. "검사에 실패하거나 결과가 의심 스러우면 여행하면 안됩니다."루빈은 말한다.

여행 허가를받은 경우 지시에 따라 약을 복용하십시오. 여정, 그리고 공항에 정각에 도착하면 여행을 떠나기 전에 생각해야 할 것이 많습니다. 지시대로 약을 복용하고 함께 복용하십시오. 또한 비행 중 많은 양의 물을 마시고 술을 피우며 3 시간마다 자리에서 일어나 혈전의 위험을 줄입니다. 장기간 앉아있을 때 언제든지 일어날 수 있습니다. 루빈은 말합니다.

• 기분이 좋지 않으면 비행기에 타지 마십시오. 승객 루빈이 비행기에 탑승하려고했을 때 그는 좀 어스레 한 모습을 보였고 호흡을하고있었습니다. 얕은 승무원이 나중에 루빈에게 말했다. 루틴은 "승객은 이미 심장 발작을 겪고 있을지도 모른다. 호흡 곤란이나 가슴 통증과 같은 다른 증상이 나타나면 "공중에 문제가 생길 수 있습니다"라고 그는 말합니다. 비행기에서 행진하는 대신 의사에게 직접 갈아 타거나 뇌졸중, 심장 마비 또는 심정지 증상이 나타나면 911에 전화하십시오.
• 루빈은 항공 검사관이되기 위해 훈련을 받았으며 FAA는 매년 또는 2 년마다 조종사를 재 인증합니다. 그는 기내 비상 사태에 관한 조종사 정보를 수집하고 FAA 직원을 만나 우려를 표명하고 잠재적으로 정책을 바꿀 수있는 기회를 활용할 예정입니다.