2012 년 3 월 13 일 (MedPage Today) 녹내장에 걸린 아프리카 계 미국인의 검열은 비교적 낮은 비용으로 실명의 발생률을 현저하게 감소시킬 것이라고 연구진은 말했다.
이 인구에서 녹내장 관련 실명의 유행은 6.1 %에서 5.6 % 뉴욕시의 뉴욕 대학의 Joseph Ladapo, MD, PhD가 개발 한 예측 모델에 따르면, 50 대의 모든 아프리카 계 미국인이 빈도 배증 검사를받는 조건으로 선별 된 경우, 프로그램은 나이 든 아프리카 계 미국인에서 진단되지 않은 녹내장의 빈도를 반으로 줄이고 녹내장 관련 시각 장애의 빈도를 완만하게 줄 것이라고 연구진은
안과학 박물관 3 월호에서보고했다. <99> 9> 스크린 된 개인 당 약 $ 80의 예상 비용으로, 프로그램은 58 명의 사람들을 녹내장 1 케이스 진단하고, 875 명이 시각 장애 1 케이스를 예방할 필요가 있습니다. Ladapo와 동료들은이 모델을 출판 된 실제 녹내장 유병률에 대한 정보, 시각 장애 및 시력 상실로의 진행 여부, 빈도 배증 검사의 유효성에 관한 정보.
그들은 모델링 연구가 일상적인 녹내장 선별 검사 고위험 집단 인 흑인들을위한 프로그램이 가치가있을 것이라고 말했다. 메디 케어가 녹내장 선별 검사를 다루고 있지만, 미국 예방 서비스 태스크 포스는 임상 시험에서 얻은 고품질의 증거가 부족하기 때문에 녹내장 선별 검사를 권장하고 있다고 Ladapo 연구원은 지적했다.
"우리는이 증거 격차 해소를 돕기 위해 노력했다"고 연구원은 썼다.
그들의 모델은 이전에 발표 된 연구 자료를 통합했다. 특히, 세 가지 연구가 중요한 기초를 제공했습니다 : 인종에 따른 개방 각 녹내장의 유병률과 빈도를 상세히 기술 한 1997 년 연구, 아프리카 계 미국인의 실명의 구체적인 원인을 정량화 한 1991 년 연구, 시각 장애의 발병률에 대한 2004 년 연구 Ladapo와 그의 동료들은 50 세에 녹내장 환자의 절반이 진단을받지 않았을 것이므로 검사 대상이 될 것이라고 추정했다. 아프리카 계 미국인을 대상으로 한이 연령대의 녹내장의 유병률은 약 3.8 %라고한다. 또 다른 가정은 초기 빈도 배증 검사에서 긍정적 인 결과를 얻은 사람은 빠르고 조작하기 쉽고 모바일에 적합하기 때문이다 스크리닝 프로그램은 안과 병원에서 확인 테스트를 받게됩니다.
그 연구원은 눈 질환 보급 연구 그룹과 볼티모어 아이 연구의 실제 데이터에 맞게 모델을 보정했습니다.
모델에 따라 스크리닝하지 않고 녹내장 관련 시력 손상의 유병률은 4.6 %였다. 스크리닝 프로그램을 시행하면 4.4 %로 감소하거나 4.1 %의 상대적 감소를 보였습니다. 마찬가지로 녹내장 관련 실명 (20/200 비전 또는 악화)의 유행은 6.1 %에서 5.6 %로 감소 할 것입니다. Ladapo와 동료들은 빈도 배증 검사와 확증적인 안과 검사의 총 비용이 한 사람당 평균 $ 80 일 것이라고 추정했다. 그러나 그들은이 수치가 초기 선별 검사의 민감도와 특이성, 그리고 물론 실제 비용과 안과 전문의 검사에 크게 의존하고 있음을 인정했다. 이러한 변수의 입력 수준을 다양 화하면 평균 총계 스크리닝 비용은 53 ~ 115 달러 다. "고 연구진은 중년의 아프리카 계 미국인의 일상적인 스크리닝은 녹내장 관련 시각 장애 및 실명의 부담을 줄이기 위해 잠재적으로 임상 적으로 효과적이고 경제적 인 방법이라고 결론 지었다. 그것의 절대 이익은 겸손 할 것 같다. "
그들은 또한 향후 연구가 심각한 시각 장애 및 실명의 발병을 지연시키는 삶의 질적 혜택뿐만 아니라 치료와 관련된 장기적인 비용 (현재 분석에서 무시 됨)에 초점을 맞추어야한다고 제안했다.
