류마티스 관절염 치료를위한 메토트렉세이트에 대한 사실

차례:

메토트렉세이트는 관절 조직에서 염증을 일으키는 세포의 기능. "그것의 사용은 염증을 줄일 수 있고 따라서 고통을 완화하고 관절의 손상으로부터 보호해야한다"라고 워싱턴 DC의 MedStar Georgetown University Hospital의 류마티스 전문의이자 부교수 인 Sean A. Whelton 박사는 말했다. 관절통 감소 및 관절 부종 감소. 또한 피로를 덜 느끼고 아침의 뻣뻣함을 덜 느끼게해야합니다.
메토트렉세이트는 구강 및 위를 덮는 세포, 구강 궤양, 메스꺼움 및 설사와 같은 매우 일반적인 부작용이 발생할 수 있습니다. "메토트렉세이트 (methotrexate)를 복용하는 사람들도 피로감을 느낄 것"이라고 Whelton은 덧붙였다.
간염에 대한 정기적 인 근거가 될 수 있다고 Whelton은 말합니다. "가벼운 간 염증은 드문 일이 아니지만 심각한 간 질환은 드물다." 혈액 검사는 간 문제를 검사 할 수 있습니다. 간 검사가 비정상 인 경우 의사는이 RA 약물 복용량을 낮추거나 일시적으로 중단 할 수 있습니다. 나중에 메토트렉세이트를 낮은 용량으로 다시 시작할 수도 있습니다.

이 약의 부작용이 있으면 담당 의사가 복용 일정을 변경할 수 있습니다 .Getty Images

간단한 정보

Methotrexate는 관절의 만성 질환 인 류마티스 관절염 치료에 사용되는 약물입니다.

Methotrexate는 관절에 염증을 일으키는 세포의 기능을 감소시킴으로써 작동합니다.

류마티스 관절염 또는 RA의 증상이 경미한 사람들에게는 메토트렉세이트 (Rheumatrex, Trexall)가 가장 흔히 사용되는 약물 중 하나입니다. DMARDs (질병 개질 용 항 류마티스 약물)로 알려진 약물 군의 선두 주자이며 질병으로 인한 관절 손상의 진행을 늦추는 역할을합니다.

메토트렉세이트가 염증을 완화시키는 방법

메토트렉세이트는 관절 조직에서 염증을 일으키는 세포의 기능. "그것의 사용은 염증을 줄일 수 있고 따라서 고통을 완화하고 관절의 손상으로부터 보호해야한다"라고 워싱턴 DC의 MedStar Georgetown University Hospital의 류마티스 전문의이자 부교수 인 Sean A. Whelton 박사는 말했다. 관절통 감소 및 관절 부종 감소. 또한 피로를 덜 느끼고 아침의 뻣뻣함을 덜 느끼게해야합니다.

류마티스 성 관절염이 초기, 비 약물 요법으로 개선되지 않은 부어 오르고 아픈 관절을 가진 사람들은 RA 관리를 위해 메토트렉세이트를 처방 할 가능성이 큽니다. 그러나 메릴랜드 주 베데스다에있는 미국 건강 시스템 약사 협회 (US Society for Health-System Pharmacists)의 소비자 약물 정보 편집자 인 바바라 영 (Barbara Young) 박사는 MHA가 메토트렉세이트의 모든 이점을 눈에 띄기까지는 몇 주가 걸릴 것이라고 말했다. 효과가 시작되기를 기다리는 동안 코티코 스테로이드 및 비 스테로이드 성 항 염증약 (NSAID)과 같은 다른 약물을 투여하여 RA 증후를 관리 할 수 있습니다.

목표는 점점 더 느끼는 것입니다 4 개월에서 6 개월 후에 안정화 수준에 이릅니다. 그러나 메토트렉세이트는 모든 사람에게 효과가 없습니다. 약은 느리지 만 꾸준한 과정으로 일하기 시작하는 데 약 5 ~ 6 주가 걸린다 고 Dr. Whelton은 말합니다. "사람들의 절반 정도가 메토트렉세이트만으로도 경감을 경험할 것이고 다른 부분은 보통 RA 치료에 다른 약물을 추가하는 것으로 나타났습니다."

BMC Medicine

저널에 2013 년 1 월에 발표 된 연구 리뷰에 따르면, 는 남성이 여성보다 호전되며 비 흡연자는 흡연자보다 더 잘 반응하며 첫 번째 DMARD로 메토트렉세이트를 복용하는 사람들은이 카테고리에서 다른 약을 이미 시도한 사람들보다 더 나은 것으로 나타났다. 또한이 연구는 RA의 초기 및 경미한 단계에서 메토트렉세이트를 복용하는 사람들이 오랫동안 RA를 마친 후에 약물을 시작하는 사람들보다 더 잘된다는 것을 발견했다. 연구팀은 의사가 메토트렉세이트에 반응 할 가능성이 낮은 사람을 밝힐 수 있다면 잠재적 인 독성 약물에 노출되지 않도록 할 수 있다고 지적했다. 약 3 시간 후에 관절의 염증과 웰빙이 크게 개선되지 않는다면 RA 치료를받는 달에, 귀하의 담당 의사는 귀하의 치료제, 특히 etanercept (Enbrel), adalimumab (Humira) 또는 infliximab (Remicade)과 같은 생물학적 약물을 추가하는 것을 고려할 것입니다. 치료 목표는 관절 염증의 조기, 완전 (또는 거의 완전한) 통제를 달성하여 수년 동안 관절의 장기간의 손상 위험이 적습니다.

메토트렉세이트 부작용 처리

메토트렉세이트는 구강 및 위를 덮는 세포, 구강 궤양, 메스꺼움 및 설사와 같은 매우 일반적인 부작용이 발생할 수 있습니다. "메토트렉세이트 (methotrexate)를 복용하는 사람들도 피로감을 느낄 것"이라고 Whelton은 덧붙였다.

설사, 구강 염증, 탈수, 출혈, 호흡 곤란 또는 기침, 감염의 징후 또는 발진이있는 경우 의사에게 즉시 전화하십시오.

메토트렉세이트는 백혈구 수치를 낮추어보다 가능성을 높일 수 있습니다 감염되기. 또한 탈모의 원인이 될 수 있으며 쉽게 상처를 입힐 수 있습니다. 메토트렉세이트를 복용 한 후 하루나 이틀 동안 두통과 피로를 느끼는 사람들이 있습니다. "메토트렉세이트 경구를위한 또 다른 복용 계획은 2 회 복용 (24 시간 이내)에 12 시간마다 1 주일 복용량을 나누어 복용하는 것입니다."Young 박사는 말한다.

메토트렉세이트가 자발적인 낙태로 이어질 수 있기 때문에이 RA 약물을 복용하는 여성 임신을 예방하기 위해 예방 조치를 취해야합니다. 성 파트너가 메토트렉세이트를 복용하는 경우 여성도 피임약을 사용해야합니다. "믿을만한 피임은 월경주기가 끝날 때까지 남성이 메토트렉세이트 복용을 중단 한 후 3 개월 동안 계속되어야하며 여성에게는 여성이 필요합니다."라고 Young은 말합니다. "여성들은 메토트렉세이트를 복용하는 동안 임신했을 가능성이 있다고 생각하면 의사에게 즉시 통보해야합니다."

구강 통증, 궤양 및 메스꺼움을 예방하기 위해 엽산 보충제 B 비타민 , 하루에 한 번, 고려 될 수 있습니다. 또한 의사는 매월 혈액 검사를 포함하여 혈액 검사를 실시하여 백혈구 수치를 모니터링하기를 원할 것입니다. 몇 개월 동안 모니터링을 한 후에는 혈액 검사의 빈도를 2 ~ 4 개월마다 한 번 줄여야합니다. 류마티스 관절염 및 신장 질환을 앓고있는 사람들은 특히 메토트렉세이트의 부작용에 쉽게 걸릴 수 있으며 RA 치료를 위해 다른 약을 복용해야 할 수도 있습니다.

장기 이슈 : 가능한 간 문제