차례:
간략한 사실
C 형 간염을 앓고있는 많은 사람들은 치료가 지연되어 치료가 지연된다는 것을 모릅니다.
보험 문제, 음주 및 약물 상호 작용 C 형 간염 치료를 중단시킬 수 있습니다.
C 형 간염 치료를 기다리면 질병이 진행될 수 있습니다.
C 형 간염은 미국에서 약 3 백만 명의 사람들에게 영향을 줄 가능성이있는 치료 가능한 감염이지만, 다양한 이유로 만성 C 형 간염에 감염되면 치료를 지연하면 중대한 건강 위험이 초래 될 수 있습니다.
C 형 간염은 간에서 염증을 일으 킵니다. 치료 없이는 염증으로 간경화라는 영구적 인 반흔 조직이 생길 수 있으며 이는 간 기능 장애를 일으킬 수 있다고 캘리포니아 주 플러 튼 (Fullerton)에있는 성 주드 의료 센터의 위장병 학자 인 Hyder Z. Jamal 박사는 말합니다. 질병 통제 예방 센터 (CDC)에 따르면 C 형 간염 환자의 5 %에서 20 %가 간경화를 일으킨다. "C 형 간염은 미국에서 간 이식의 1 위 원인"박사 Jamal은 "간부전이 치명적일 수 있기 때문에 간이 심하게 손상되기 전에 C 형 간염을 치료하는 것이 중요합니다."1995 년에서 2010 년 사이에 간 이식을 위해 새로 등록한 127,000 명의 환자 중 약 41 %가 C 형 간염을 앓고있었습니다. 간 이식에서 출판 된 장기 구매 및 이식 네트워크에서.
C 형 간염을 가진 사람들은 간암을 일으킬 위험이 더 높다고 American Liver Foundation이 말했습니다. 또한 간경변에 간암을 일으키는 주요 위험 인자로 간경변이있다. 세계 보건기구 (WHO)는 만성 C 형 간염 환자의 1 ~ 5 %가 간암의 가장 흔한 유형 인 간세포 암종을 발생시킬 것이라고보고했다 .
C 형 간염 치료가 항상 빠르게 진행되는 것은 아닙니다. 그 이유는 다양합니다. 다음은 지연에 대한 더 일반적인 원인 중 일부와 장기적인 건강 및 긴밀한 관계에 대한 위험에 대한 것입니다.
1. 진단이 없습니다.
C 형 간염에 걸릴 수 있으며 알지 못합니다. Jamal은 증상이 독감처럼 보일 수도 있고 증상이 나타난 것처럼 빨리 진행될 수도 있고 증상이 전혀 나타나지 않을 수도 있다고 Jamal은 말합니다. 여기 위험은 증상이 없는데도 간 손상이 발생할 수 있다는 것입니다. 따라서 테스트를받는 것이 중요합니다. 그리고 C 형 간염 바이러스를 알지 못해 다른 사람들에게 전염시킬 위험이 있습니다. CDC는 모든 베이비 붐 세대가 적어도 한 번 C 형 간염 검사를받을 것을 권장합니다. 다른 상황에서는 C 형 간염에 걸릴 확률이 높아집니다.이 카테고리에 속하면 C 형 간염 검사를 받아야합니다 :
1945 년에서 1965 년 사이에 태어났습니다.
- 기증받은 혈액이나 장기 이식
- C 형 간염 환자로부터 혈액에 노출 된 적이 있습니다.
- 당신은 마약 주입과 같은 위험한 행동을 한 적이 있습니다.
- 친구와 같은 규제받지 않은 환경에서의 문신.
- 2. 약물 상호 작용
일부 C 형 간염 약물은 다른 약물과 상호 작용하므로 치료가 중단된다고 Baylor University Medical Center의 Baylor Simmons Transplant Institute의 의학 책임자 인 Jacqueline G. O'Leary 박사는 말합니다. . 마약이 상호 작용할 때, 2015 년 3 월의 약물 대사 및 독성에 대한 Expert Opinion에 발표 된 연구 결과에 따르면, 개인 약물이 신체에서 신진 대사되는 방식이 바뀔 수 있습니다. 약물 노출이 너무 많거나 적다는 것을 의미합니다. 예를 들어 HIV 치료에 사용되는 항 레트로 바이러스 약물은 C 형 간염 치료제로 복용했을 때 약물로 인한 간 손상을 일으킬 수 있으므로 고려해야 할 점입니다. 진행된 간 질환이있는 경우 독성을 예방하기 위해 약물 투약량을 수정해야 할 수도 있습니다. C 형 간염 치료와 심각한 상호 작용을 일으킬 수있는 약물을 복용하는 경우 의사가 다른 약물로 전환 할 수 있습니다. 그렇지 않은 경우, 키는 먼저 치료할 조건을 우선합니다. 의사와 긴밀히 협력하여 귀하의 선택 사항과 관련된 모든 잠재적 인 위험을 이해하는 것이 중요합니다.
-
3. 알코올이나 약물 남용. 간이나 알코올이나 약물과 같은 물질에 계속 노출 될 우려가 있거나 약물 남용의 병력이있는 경우 의사 나 보험 회사에서 치료를 연기 할 수 있습니다. 알코올이나 다른 물질을 지속적으로 사용하면 간을 더 손상시킬 수 있다는 우려가있다. 알코올은 C 형 간염 바이러스에 대한 항 바이러스제에 대한 반응성을 감소 시킨다는 연구 결과가 2015 년 3 월 Biomolecules에 발표되었다. . 계속해서 마시면 C 형 간염 환자는 바이러스와 알코올 사용에 의해 면역 반응이 억제되어 잠재적으로 C 형 간염 약물의 기능이 저하 될 수 있습니다.
일부 보험 제공자는 알코올 및 약물 남용으로부터 6 개월간 금욕을 요구합니다 치료를 받기 전에 미리 준비하십시오. Jamal은 술을 마시거나 마약을 끊는 데 도움이 필요하면 도움을 줄 수있는 프로그램과 약이 있으므로 의사와 상담하십시오. 4. 간 질환이없는 경우.
혈액 검사에서 C 형 간염을 확인했지만 생체 검사에서 간 손상이 보이지 않으면 의사는 즉시 치료를 시작할 수 없습니다. 이 경우 미국 간 협회 (American Liver Association)에 따르면 상태를 면밀히 관찰 할 수 있으며 간장의 건강을 보호하기 위해 의사가 특정 생활 습관 변화를 권고 할 수 있습니다.
일부 사람들은 지속적인 모니터링을 위해 지시 된대로 추적하지 않을 수도 있습니다 , 볼티모어의 머시 메디컬 센터 (Mercy Medical Center)의 소화기 건강 및 간 질환 연구소의 간 전문가 인 환 Y.You, MD, PhD는 말한다. 증상이 나타나지 않아도 바이러스가 전염 될 수 있기 때문에 다른 사람에게 감염 될 수도 있습니다.
관련 : 새로운 C 형 간염 치료제의 장단점 5. 정신 건강 문제.
의사 또는 보험 회사는 특정 정신 건강 문제로 이미 치료를 받고있는 사람들에게 C 형 간염 치료를 중단시킬 수 있습니다. 아메리칸 리버 재단 (American Liver Foundation)에 따르면 일부 C 형 간염 치료제가 우울증 및 기타 정신 건강 문제를 악화시킬 수 있기 때문입니다. 예를 들어 정신 질환 치료에 사용되는 약물은 일반적으로 처방 된 C 형 간염 치료제 (인터페론 알파와 리바비린과의 특정 항 바이러스제)와 상호 작용할 수 있으며 Journal of Hepatology에 발표 된 연구에 따르면 정신병 적 부작용을 관리하는 데 문제가 될 수 있습니다. 새로운 항 바이러스 C 형 간염 치료제가 해결책을 제시 할 수 있습니다. 주요 임상 시험의 데이터를 검토 한 결과, C 형 간염 치료제를 항 바이러스제로 처방했을 때 부작용이나 심리적 영향이 최소화 될 수 있다는 연구 결과가 나왔습니다. 조사자들은 BMC Gastroenterology의 보고서에서 정신 건강 약품이 부작용에 높은 위험을 초래할 수 있다고 지적했습니다. 따라서 귀하의 건강 관리 제공자가 귀하가 복용하고있는 모든 약물에 대해 알고 있어야합니다.
6. 돈 문제.
이것은 보험 보상 또는 기타 재정 문제의 부족 일 수 있습니다. 가장 최신의 C 형 간염 치료제는 비용이 많이 든다. 처방약 당 1,000 달러 이상이며, 전체 치료법으로 8 만 달러가 넘기 때문에 보험 승인에는 시간이 걸릴 수 있다고 유 박사는 말했다. "많은 환자들이 보험 회사로부터 허가를받을 수는 있지만, 치료를 거부하거나 높은 공동 부담으로 끝나는 상황이있다"고 그는 설명했다. 비용 때문에 치료가 지연되면 질병에 더 많은 시간이 소요된다. 예를 들어, 간 이식과 같은 추가적인 의료 개입과 더 많은 비용이 드는 치료의 필요성을 궁극적으로 초래할 수 있다고 유씨는 말한다. 밀리 만 (Milliman)의 보고서에 따르면, 2014 년 미국의 간 이식에 청구 된 평균 금액은 739,100 달러였습니다.
