차례:
- 강직성 척추염 치료 : 보충제를 사용해야합니까?
- 의사가 허리 통증을 치료하기 위해 크리 용을 투여 한 결과 더 많은 문제가 발생했다. 그는 "마약이 위장을 엉망으로 만들 것이고 나는 항상 화장실에있을 것"이라고 말했다.
강직성 척추염 치료 : 보충제를 사용해야합니까?
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Donavin Creighton, 32 염증성 관절염의 일종 인 강직성 척추염 (AS)의 허리 통증은 충분히 어렵습니다. 그러나 Creighton은 또한 염증성 장 질환 (IBD) 인 크론 병 (Crohn 's disease)이 강직성 척추염이있는 사람들 사이에서 발생할 수 있습니다.
이 두 만성 질환은 동시에 나타납니다. 그에게 Creighton의 sarcoidosis를 추가하십시오. 이것은 다른 염증성 질환으로 때때로 호흡하기 어렵고, 그는 꽤 비참 할 수 있다고 말합니다.
하지만 그는 혼자가 아닙니다. 2011 년 9 월 디스커버리 지 (Discovery Medicine) 지에 발표 된 논문에 따르면 AS 환자의 10 %까지가 IBD를 개발할 수 있다고한다. 두 가지 가장 흔한 유형의 IBD는 크리 톤 (Creighton)이 갖고있는 크론 병과 그의 아내가 가지고있는 궤양 성 대장염입니다.
버지니아 메이슨 병원과 시애틀 메디컬 센터의 위장병 학자이자 환자 교육위원회 멤버 인 마이클 키 오란 (Michael Chiorean) 미국의 Crohn 's & Colitis Foundation의 연구 결과에 따르면 IB를 앓고있는 AS 환자의 비율은 실제로 20 ~ 30 %로 높을 수 있다고합니다.
일부 사람들은 AS 증상을 먼저 나타내지 만 다른 사람들은 IBD의 증상을 먼저 미국 가정 의학 아카데미 (Genetics)는이 중첩에서 역할을 할 수있다. HLA-B27 유전자를 가진 사람들은 미국의 척추염 협회 (Spondylitis Association of America)에 따르면, AS 발병이 더 쉽습니다. 조지 워싱턴 대학 메디컬 센터의 워싱턴 DC 소재 류마티스 전문의와 임상 의학 교수 인 David Borenstein 박사는 같은 유전자로 인해 일부 사람들이 IBD에 감염되기 쉽다 고 말했다.
겐트 대학의 류마티스 학자 인 Dirk Elewaut 박사 벨기에에서는 두 질병 간의 유전 적 중첩의 증거가 매우 강하다고 믿고있다. 그는 "대장 암 환자의 가족이 IBD를 발병 할 위험이 높으며 반대로 아이슬란드에서는 이것이 가장 놀랍게도 나타났습니다."라고 말하면서도 Gut 박테리아가 역할을 할 수 있다고 Borenstein은 말합니다. "우리는 강직성 척추염의 유발 요인을 알지 못하지만 인체에 살고있는 수조 미생물 인 마이크로 비오이가 점점 더 중요한 역할을한다는 것을 이해하게 될 것입니다. 우리는 유전 적 소인과 특정 세균 생체가있는 사람들이 AS와 IBD 발병 위험이 더 클 수 있다고 생각합니다. "
AS 및 IBD 치료
브리티시 컬럼비아 주 칠리 왁에 살고있는 크레이 톤 (Karight) AS 또는 IBD로 즉시 진단. 그는 17 살 때부터 허리 통증으로 고통 받고 있었지만 "강직성 척추염이 무엇인지에 대해서는 의사가 단서가 없었고 일상적인 허리 통증이라고 생각했다"고 그는 말한다. 몇 년 전, 그는 뭔가 심각한 것을 느낀 새로운 의사를 보았고 그 의사는 그를 류마티스 전문의에게 보내 X 선 검사와 혈액 검사를 지시하고 강직성 척추염을 진단했습니다.
크레이 톤 (Creighton)이 아내와 데이트하기 시작했을 때 자신의 IBD 증상에 따라 장의 증상을 중증의 것으로 인식하고 치료를 받아야한다고 촉구했다.
의사가 허리 통증을 치료하기 위해 크리 용을 투여 한 결과 더 많은 문제가 발생했다. 그는 "마약이 위장을 엉망으로 만들 것이고 나는 항상 화장실에있을 것"이라고 말했다.
류마티스 전문의는 강직성 척추염의 통증과 뻣뻣함을 치료하기 위해 종종 비 스테로이드 성 소염 진통제 (NSAIDs)를 권장합니다. 이 약물들은 강직성 척추염 치료의 첫 번째 치료제로 간주된다고 보스턴 뉴 잉글랜드 침례 병원 (New England Baptist Hospital)의 류마티스 전문의 인 Monica Piecyk 박사와 하버드 의과 대학의 강사는 말한다. 그러나 AS 및 IBD 환자는 대장 질환을 유발할 수 있기 때문에 NSAID를 피해야한다고 Chiorean은 말합니다.
하지만 AS를 치료하는 데 사용되는 다른 약물도 IBD에 도움이 될 수 있다고 Piecyk 박사는 말합니다. 예를 들어, 면역 체계에 의해 생성되고 염증을 일으키는 종양 괴사 인자를 표적으로하는 생물학적 약제는 두 가지 상태 모두를 치료할 수 있다고 그녀는 말한다. 유육종증으로 인해 크레이 톤은 생물학적 제제를 섭취 할 수는 없지만 의학적으로 캐나다에서 합법적 인 마리화나가 도움이되었습니다. 그의 식단을 보는 것도 도움이됩니다. 그는 너무 많은 전분이나 신선한 과일과 채소를 먹으면 창자 증상으로 가격을 지불합니다. "또한, 더 많이 발휘할수록 내 증상이 더 많이 나타납니다."라고 그는 말합니다. 아직도, Creighton는 그가 움직이지 않는 경우에 그의 등이 더 강하게하기 때문에 그가 할 수있는 것처럼 활동적으로 체재하는 것을 시도한다. 크레이 톤 (Creighton)은 또한 훌륭한지지 그룹을 찾았으며 자신이 무엇을 통과 하는지를 이해하는 다른 사람들과 이야기 할 때의 이점을 강조했다. 그러나 강직성 척추염 환자는 종종 복통과 설사를 경험하고 류마티즘 전문의와 상담해야한다. 그 의사는 IBD를 전문으로하는 위장병 전문의를 추천 할 수 있어야합니다. "초기에 IBD를 치료할수록 결과가 좋아졌습니다."라고 Chiorean은 말합니다.
