콜레스테롤은 얼마나 낮습니까? 일부 의과 의사 및 연구자들은 약물을 사용하여 콜레스테롤을 매우 낮게 낮추면 위험 할 수 있다고 믿습니다.

Anonim

최근 연구에서 5 년 2002 년에보고 된 심장 보호 연구 (Heart Protection Study)가 이러한 결과를 뒷받침했습니다. 이 연구에서 스타틴은 나쁜 LDL 콜레스테롤 수치 이외의 심장 질환 위험 인자를 가진 20,536 명 중 절반에게 주어졌습니다. 사실, 연구 자원 봉사자 중 일부는 처음에는 LDL이 비교적 낮았습니다 (116 세 미만). 결과는 콜레스테롤 저하 스타틴 요법이 LDL 수치가 116 미만인 환자와 초기 LDL 수치가 높은 환자에서 심장 마비를 동등하게 감소 시켰다는 것을 보여 주었다.

2005 년에 발표 된 또 다른 연구에서 "PROVE-IT trial"에서는 LDL 콜레스테롤 수치가 상승한 4,000 명 이상의 환자가 심장 마비 또는 불안정 협심증으로 입원하여 2 가지 스타틴 약물 중 하나를 투여 받았고 최대 2 년간 추적 관찰했습니다. 한 그룹에서는 LDL 수치가 70mg / dL 미만으로 감소했으며 다른 그룹에서는 약 100mg / dL로 감소했다. LDL이 적어도 70으로 낮아진 사람들은 심장 사건이 현저히 적 었으며 LDL이 50 대와 40 대로 낮아짐에 따라 점차적으로 이득이있었습니다.

이러한 연구에도 불구하고 일부 의사와 연구자는 약물을 사용하여 콜레스테롤을 매우 낮게 낮추면 위험 할 수 있습니다. 제가 염려하는 한 위험이 있습니다. 그러나 콜레스테롤을 낮추는 약물을 사용하는 것이 아니라 우리의 현대 생활 방식으로 인한 높은 수준의 콜레스테롤 때문입니다. 신생아와 대부분의 산업 사회에 거주하는 사람들은 "정상적인"총 콜레스테롤 수치가 120mg / dL 이하입니다. 미국에서는 우리의 "정상적인"약 200 mg / dL입니다. 저의 견해로 볼 때, 적극적인 스타틴 요법은 단순히 콜레스테롤을 "자연적"수준으로 낮추는 것으로 나타났습니다.

스타틴 복용의 이점은 있습니까?

스타틴이나 다른 콜레스테롤 계 약물을 복용하는 것이 유익 할 것입니다. 약을 낮추시겠습니까? 이것은 의사와상의 할 때 필요합니다. 내 연습에서, 나는 환자의 콜레스테롤 수치를 낮추어 내가 기본 질병을 체포하거나 뒤집을 때까지 내린다. 궁극적 인 수준은 물론 환자마다 다릅니다. 160 mg / dL의 LDL 콜레스테롤을 가진 한 명의 환자는 플라크를 거의 또는 전혀 갖지 않을 수 있으며 스타틴을 필요로하지 않을 수 있습니다. 콜레스테롤 수치가 동일하지만 혈소판의 양이 많을 경우에는 적극적인 스타틴 치료가 효과적입니다.

그러나 LDEP 콜레스테롤에 대한 NCEP 지침을 참고하여 의사가 조언 할만한 것을 알 수 있습니다. LDL 수치가 높을수록 심장 발작이나 뇌졸중 위험이 커집니다. (당뇨병이나 심장 질환이 있으면 가장 위험합니다.)

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