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생물학적 제제가 Crohn 's disease 90 년대 후반에 궤양 성 대장염을 앓고있는 사람들은 이러한 소화기 질환으로 많은 사람들의 삶을 개선해 왔습니다. 생물학과 크론 병에 대해 알아야 할 8 가지 사실이 있습니다.
사실 : 생물학적 치료법은 중등도에서 중증의 크론 병 치료법에 혁명을 일으켰습니다.
"수십 년 전에 크론 병은 쇠약 해져서 여러 차례 수술을 받았다. 만성 통증, 설사 및 심리적 스트레스 "라고 캘리포니아 로스 앤젤레스 로스 앤젤레스 병원의 소아과 의사 인 Kumar Desai는 말합니다. "생물학적 약제는 사람들이 만성 설사와 영양 실조와 같은 합병증없이 정상적인 삶을 누릴 수있게 해줍니다."사실 : 생물학적 제제가 크론 병을 유발하는 염증과 싸웁니다. "크론 병은 감염과 부상에 대한 신체의 자연스런 반응을 취합니다. 결장을 공격합니다. "Desai 박사는 말합니다. 어떤 약물도 크론 병을 치료할 수는 없지만, 생물학적 약제는 증상을 치료하고 활동성 염증을 치유함으로써 두 가지 의무를 수행한다고 필라델피아의 템플 대학 의과 대학의 임상 의학 부교수 인 로빈 로스 타인 (Robin Rothstein)은 말한다. 보다 일반적인 생물학적 약물은 종양 괴사 인자 - 알파 (TNF-alpha)라고 불리는 에이전트를 차단하고, 새로운 에이전트는 염증 조직으로가는 백혈구를 차단합니다. 협착이나 농양 같은 합병증을 예방하기 위해 크론 병의 염증을 치유하는 것이 매우 중요하다는 것을 우리는 이제 알고 있습니다. "라고 Rothstein 박사는 말합니다. 사실 : 생물학적 약제는 다른 환자보다 크론 병에 더 효과적이고 잠재적으로 더 효과적입니다.
생물학적 약물은 특정 크론 병을 목표로 삼을 수 있기 때문에 다른 크론 병 약물에 비해 이점을 제공합니다. 반면에 코르티코 스테로이드 제제는 면역계 전체를 억제하고 신체 전반에 부작용을 일으킨다. "960>"생물학적 제제는 염증성 캐스케이드 내의 특정 과정을 차단한다 "고 뉴욕의 Lenox Hill 병원의 위장병 학자 Arun Swaminath 박사는 말했다. 뉴욕 주 Hempstead에있는 Hofstra North Shore-LIJ School의 조교수. 그들은 크론 병과 같은 염증성 장 질환 환자에게서 너무 높거나 너무 낮은 것으로 입증 된 특정 단백질과 효소를 목표로합니다.
사실 : 현재의 생물학적 약제는 정맥 주사 (IV) 또는 주사로 투여됩니다. "
Swaminath 박사는 약 1 시간에서 2 시간이 소요되며 약물 치료에 따라 4 ~ 8 주마다 병원이나 진료소에서 제공되는 것으로 알려졌다. 일반적으로 주사는 2 ~ 4 주마다 집에서자가 관리됩니다.
사실 : 생물학적 제제를 포함한 크론 병 치료법을 병용하는 것이 더 효과적 일 수 있습니다. 특히 "생물학적 약물은 조합에 따라, 또는 단독으로, 사람에 따라 다르다 "라고 Desai는 부신 피질 호르몬, 면역 조절제 또는 국소 항염증제와 함께 처방 될 수 있다고 말한다.
신약 영국 저널 오브 메디신 (Journal of Medicine)은 2010 년에 가장 최근의 연구에서 연구자들은 크론 병과 면역 조절제 만, 생물학적 약물 인 infliximab만으로, 그리고 함께 투여 된 두 가지 약제를 비교했다. 치료제, 점막 치유 및 감염 위험 감소 측면에서 가장 많은 이익은 생물학적 및 면역 조절 약물의 조합을 복용 한 그룹에서 나타 났으며 그 다음에 생물학적 약제만을 복용 한 그룹, 그 다음 면역 조절제만을 복용 한 그룹이 나타났습니다.
"이 연구의 1 년 안에 의사들은 중등도에서 중증의 크론 병 환자를위한 생물학적 및 면역 조절 약물의 조합을 더 자주 처방하기 시작했습니다"라고 Swaminath는 말합니다. SONIC 연구의 결과는 2015 년 2 월 Gastroenterology Report 지에 발표했다.이 보고서는 생물학적 제제와 면역 조절제가 결합되었을 때 치료 성공률이 높을뿐만 아니라 재발률도 낮추 었다고 지적했다. 연구 결과에 따르면 생물학적 제제 및 면역 조절 약물 치료를 시작하기보다는 오히려 조기 치료가 더 효과적 일 수 있다는 연구 결과가 2012 년의 Journal of Gastrointestinal and Liver Diseases에 발표되었다. 사실 : Swaminath는 "생물학적 제제의 처방 정보를 보면, 바지를 두려워 할 것"이라고 말했다. 그러나 아세트 아미노펜에 대한 처방 정보를 보면, 너무 겁 먹어. 가장 우려가되는 경향이있는 생물학적 제제의 부작용은 특정 암, 특히 림프종의 위험이 증가한다는 것입니다. 생물학적 제제가 면역계를 억제하기 때문에, 다른 잠재적 인 부작용은 폐렴을 포함하여 감염의 위험이 증가한다는 것입니다. "일부 우려는 유효하다고 생각하지만, 위험 대비 이득을 봐야합니다"라고 Swaminath는 말합니다. "림프종의 위험은 10,000에서 3,000 사이에서 1을 넘지 만, 생물학적 제제를 복용하지 않으면 불길, 미래의 합병증 및 수술 위험이 줄어들고 삶의 질이 저하 될 수 있습니다. "
사실 : 생물학적 약제는 항상 필요한 경우가 아니라 지시에 따라 복용해야합니다. ""생물학적 제제는 외래 단백질이기 때문에 신체가 항체를 만들려고합니다. "라고 Rothstein은 말합니다. "일단 이러한 항체가 형성되면 약이 덜 효과적이게됩니다. 간헐적으로 생물학적 제제를 사용하면 항체를 개발할 가능성이 높아져서 약제가 덜 효과적이라는 것을 알게되었습니다. "사실 : 크론 병에 대한 생물 제제를 고려할 때 의사와의 대화는 필수적입니다.
"생물학적 약물 치료가 필요 하다니 무서울 수 있지만, 중등도 이상의 크론 병 환자에게는 이러한 치료법이 놀라운 일이 될 수 있습니다."라고 Rothstein은 말합니다. 의사에게 생물학적 제제와 그 복용 방법을 더 잘 이해하기 위해 상담하십시오.
새로운 생물학적 약제는 항상 개발 중이며 계속해서 처방에 대한 새로운 지침이 등장합니다. 의사와 연락을하면 최상의 약을 복용하고 있다고 확신 할 수 있습니다.
