정신 분열증에 관한 10 가지 주요 질문

정신 분열증이란 정신 분열증은 만성적이고 장애가되는 뇌 질환으로,인지, 지각 및 정신 증상이 다양하고 특이하거나 기괴 할 수 있습니다. 정신 분열증은 전 세계 모든 인종 그룹에서 비슷한 비율로 발생하며 남성과 여성에게 똑같이 영향을 미칩니다. 증상은 대부분 10 대 후반과 20 대 초반에 남성과 20 대 중반에서 30 대 초반에 여성에게서 가장 먼저 나타납니다. 미국의 약 240 만 명이 정신 분열병을 앓고 있는데, 이는 인구의 약 1 %입니다.

증상은 다음과 같습니다 :

환각 :

가장 보편적 인 목소리 망상 :

사회적 격리 / 사회적 장애 :

사회적 상황에서 대화와 대화를 피하고 회피하지 않을 수 있음 극도의 동요 :

분명한 이유없이 흥분하고 감정적 인 행동. 환각과 망상의 결과; 일반적으로 폭력적인 행동을 포함하지 않습니다. 운동 장애 :

비자발적 인 움직임, 찡그린 행동, 이상한 버릇 또는 반복적 인 움직임, 매우 심한 경우에는 협착증 또는 정신병 정신 분열증으로 알려진 움직이지 않는 상태 및 반응이없는 상태 자살 충동 :

장애가있는 사람들은 일반인보다 자살을 시도 할 위험이 50 배 더 높습니다. 혼란스러운 생각과 말하기 :

생각을 조직하거나 합리적으로 표현하기가 어렵습니다. 정신 분열증의 원인은 무엇인가? 정신 분열병의 원인은 무엇인가?

정신 분열증의 원인은 알려져 있지 않지만, 뇌 화학에 영향을주는 유전 적, 환경 적 및 행동 적 요인, 특히 뇌의 신경 전달 물질 인 도파민 (dopamine)과 글루타메이트 (glutamate) (아마도 다른 것들). 전문가들은 초기의 삶의 경험과 환경 요인에 의해 유발 될 수있는 유전 적 소인이있을 수 있다고 생각합니다.

정신 분열증의 위험 요인은 무엇입니까?

정신 분열증과 관련된 위험 요소는 다음과 같습니다.

유전학 과학자들은 정신 분열병의 위험 증가에 기여할 것으로 생각되는 몇 가지 유전자를 분리했지만이 유전자의 존재만으로는 질병을 직접 일으키거나 누가 그것을 개발할 것인지를 예측하기에 충분하지 않을 수있다. 그러나 일반 인구의 1 % 발병률과 비교하면, 정신 분열증 환자의 유 전적으로 일란성 쌍생아는 정신 분열증 발병 확률이 40 ~ 65 %입니다. 형제 나 자매가 정신 분열병을 앓고있는 사람은 병을 앓을 확률이 10 명 중 한 명입니다. 삼촌, 조부모 또는 사촌이 질병에 걸린 사람조차도 일반 인구보다 발병률이 높습니다.

알코올 및 약물 남용 : 약물 남용은 정신 분열병의 직접적인 원인으로 생각되지 않지만 정신 분열증 환자는 코카인, PCP 또는 마리화나와 같은 약물은 증상을 악화시킬 수 있습니다. 흡연 :

흡연은 정신 분열병 환자에서 약물 남용의 가장 일반적인 형태이며, 이들은 일반 인구의 3 배에 달하는 니코틴 중독자입니다. 불행히도, 흡연은 정신 분열병 치료에 사용되는 정신병 치료제를 방해 할 수 있습니다. 흡연을주는 것은 정신병 적 증상이 일시적으로 악화 될 수 있기 때문에 특히 어려울 수 있습니다. 비생수적 요인 : 정신 분열증의 환경 적, 경험적 및 비장간적 원인에 대한 명확하고 극적인 증거는 없지만 태아기의 특정 요소 유년기와 유아기는 정신 분열증의 위험이 높습니다 :

분만 중 태아 산소 결핍증 풍진에서 또는 풍진, 독감, 포진 등의 특정 바이러스에 노출

부모의 조기 손실 유년기 납에 대한 노출

• 어린 시절 엑스레이 노출
• 어린 시절의 고립
• 도시와 같은 스트레스가 많은 환경에서 자라남
• 스트레스가 많은 삶의 상황
• 상해 또는 중추 신경계 손상
• 정신 분열증의 증상은 무엇입니까?
• 신체적 증상이 거의없고 정신 분열증에 대한 실험실 검사가 없습니다. 그 증상은 대개 사람의 기능과 행동에 일정 기간 동안 나타나며 전문가들은 이러한 증상을 세 가지 범주로 분류합니다 :
• 양성 증상
• :

비정상적인 생각, 인식 또는인지 환각, 망상 및 불합리한 생각과 같은 증상이 나타난다.

육체, 조화 및 비자발적 운동 (예 : 찡 그리기) 또는 반복적 인 움직임이 포함될 수있는 신체 증상

매우 심하지 만 드문 경우로는 완전 반응이없는 상태 부정적인 증상은 정상적인 감정이나 행동에서 적자가 관찰된다 :

• 평평한 개인적인 태도 또는 움직이지 않는 표정에 반영되고 단조 로움으로 표현되는 성격의 평평하거나 둔한 감정
• 활동을 계획하거나 시작 및 유지할 수 없음
• 일상의 즐거움에 대한 열정 부족

드물게 자발적으로 사회 격리라고 말함 일반적인 냄새를 올바르게 가려냅니다.

• 인지 증상
• 에는 매우 기본적인 인간 기능을 수행 할 수있는 능력의 상실이 포함됩니다. 그들은 아주 미묘 할 수 있으며, 보통 신경 심리 검사가 필요합니다.
• 집중력을 잃을 수 없음
• "작업 메모리"손상 (복잡한 작업 수행시 즉시 정보를 수집하고 사용하는 데 사용되는 메모리의 종류)

정신 분열병의 진단 방법 정신 분열병의 진단 방법

• 정신 분열증이 의심 될 때 다음과 같은 평가를 받게됩니다 :
• 환자와 가족의 의학적 / 정신적 인 병력 정신 분열병의 가족력이 있는지 알아 보는 것. 환자는 또한 처방 된 약에 대해 질문을 받게됩니다.
• 청력, 맛, 시력 및 촉각과 같은 반사 작용, 균형 및 감각을 검사하기위한 신체 검사. 환자가 흔한 냄새를 맡고 식별 할 수있는 냄새 검사를 시행 할 수 있습니다. (정신 분열병이있는 많은 사람들은 냄새 감각이 약합니다.)

의사가 면담을하고 환자를 면밀히 관찰하는 정신 상태 검사 (지식 관련), 외모, 정서적 기분, 평가시 음성 및 사고 패턴을 평가할 수 있습니다.

자살 평가 (환자가 우울하거나 자살에 대해 말한 경우)

• Wechsler 성인 정보 지능 검사의 필요한 관리
• MRI (magnetic resonance imaging) 또는 컴퓨터 단층 촬영 (CT 또는 CAT 스캔)으로 뇌 영상을 촬영하고 정신 분열병과 관련된 뇌 영상과 비교
• 혈액 검사
• 뇌파 검사 (EEG)
• 정신 분열증의 진행 방식
• 정신 분열증은 젊은 성인의 상태이며, 환각 및 망상과 같은 고전적 증상은 대개 처음에 나타납니다 십대와 20 대 초반의 남성과 20 대 중반에서 30 대 초반의 여성을 먹었습니다. 사춘기 이전과 45 세 이상의 사람들에서 정신 분열병 진단을받을 수있는 경우는 거의 없습니다.
• 학교 성적이 떨어지는 징후와 수면 장애 및 과민 반응으로 인해 청소년의 정신 분열증 진단이 어렵습니다. 정신 분열증의 진행은 환자마다 다르며 증상은 점차 나타나거나 갑자기 나타날 수 있습니다. 정신 분열병은 첫 정신병 에피소드 이후부터 꾸준하고 꾸준한 방식으로 진행될 수 있습니다. 다른 환자들은 정신병 적 재발 및 완화를 번갈아 경험할 수 있습니다.
• 정신 분열증은 어떻게 치료됩니까? 정신 분열증은 치료 가능하지 않으므로 치료는 질병 증상을 관리하는 데 중점을 둡니다. 사람들은 다른 정신병 약물에 다르게 반응하기 때문에 정신 분열병의 초기 치료는 효과적인 약물이나 약물이 발견 될 때까지 시행 착오의 문제가 될 수 있습니다. 일반적으로 정신병 치료제는 며칠 내에 동요와 환각을 줄일 수 있으며 몇 주 내에 망상을 일으킬 수 있습니다. 많은 환자들이 치료 6 주까지 증상이 유의하게 개선되었다고보고합니다.

정신병 치료제

정신 분열증의 긍정적 인 증상, 즉 비정상적인 행동, 환각 및 망상을 표적으로 삼습니다. 정신병 치료제는 이전의 정신병 치료제와 비정형 항 정신 제제의 두 그룹으로 분류됩니다. <이전의 정신병 치료제>

Etrafon, Trilafon (perphenazine)

Haldol (할로페리돌)

프롤리신 (fluphenazine)

Thorazine (chlorpromazine)

1950 년대 중반 이래로 사용 된 많은 오래된 약물은 강직, 근육 경련, 떨림, 불안 등이 있습니다. 비정상적인 정신병 치료제는 다음과 같습니다 :

Abilify (aripiprazole)

Clozaril (clozapine)

• Geodon (지 프라 시돈)
• Invega (paliperidone)
• Risperdal (risperidone)
• Seroquel (quetiapine)

Zyprexa (olanzapine)

1990 년대에 소개 된이 약물은 추체 외로 부작용 그러나 비정형 항 정신 제제의 첫 번째 제품인 클로 자릴 (Clozaril)은 백혈구 감소로 인한 장애인 무과립구증 (agranulocytosis)에 심각한 부작용이 있습니다. 클로자핀 치료를받는 환자는 매주 혈액 검사를 받아야합니다. 백혈구 수치 (혈액 검사가 6 개월간 지속되는 치료의 경우 정상적인 경우 모니터링 빈도가 낮아질 수 있습니다.)

다른 비정형 항 정신병 약물은 무과립구증을 유발하지 않지만 체중 증가를 유발하고 당뇨병의 위험을 증가시킬 수 있습니다 ,뿐만 아니라 다른 마일드 및 템포 졸음, 현기증, 흐린 시력, 빠른 심장 박동, 생리 문제, 태양 또는 발진에 대한 민감성과 같은 부작용을 일으킬 수 있습니다. 일반적으로 비정형 항 정신 제제를 복용하는 사람들은 약물 치료를 시작할 때까지 기계를 운전하거나 운전하지 말 것을 권고합니다.

• 2006 년에보고 된 임상 적 항 정신병 재능 검사 (CATIE) 비정형 항 정신병 약물. 전반적으로이 연구는 기존의 덜 비싼 정신병 치료제가 새로운 비 전형적 정신병 치료제만큼 효과적 일 수 있다는 것을 발견했다. 따라서 오래된 정신병 치료제는 여전히 부작용이 관리 될 수있는 사람들을위한 정신 분열병 치료에 중요한 역할을합니다.
• 정신 분열병은 약물 없이도 관리 될 수 있습니까?
• 많은 만성 질환과 마찬가지로 정신 분열증에도 지속적인 관리가 요구됩니다. 정신병 적 증상의 재발을 막으려면 정신 분열병 환자는 약물 치료를 계속해야합니다. 그러나 정신 분열증의 성격 자체가 약물 준수에 걸림돌입니다. 정신 분열증 환자는 자신이 아프다는 것을 부정 할 수 있습니다. 또는 그들의 치료가 그들에 대한 음모의 일부라고 생각할 수도 있습니다. 또는 그들의 생각이 혼란 스러울 경우 단순히 약물 복용을 잊어 버릴 수도 있습니다.
• 정신 분열병 환자가 약물 치료를 계속할 수 있도록 도와주는 몇 가지 전략은 다음과 같습니다 :
• 필요성을 없애고 장시간 사용 가능한 주 사용 약을 사용하십시오
• 투약 일정 유지 또는 라벨 필 박스 사용
• 투약을 필요로 할 때 경고음이 들리도록 설정할 수있는 시계, 시계 또는 휴대 전화의 전자 알람 사용

일상적인 약물 복용,

정신 분열증 환자에게 마약 이외의 치료법이 있습니까?

정신 분열증 환자의 증상이 정신병 치료제로 조절되고 나면, 비 의학적 보조 요법 또는 재활 치료를받을 수 있습니다. 일상 생활에서 기능을 유지하도록 돕는다.

심리 사회적 치료 : 심리 사회적 치료는 의사 소통, 동기 부여, 학교, 직장 및 인간 관계와 같은 문제를 다루는 데 도움을 줄 수 있습니다. 종종 정신 분열증 환자를 지원하는 중요한 원천은 정보와 격려를 제공 할 수있는 치료사 또는 사례 관리자와의 관계입니다. 심리 사회 치료의 형태 중 :

질병 관리 기술 :

지속적인 증상을 치료할 수있는 대처 기술을 개발하도록 가르치고, 재발의 조기 징후를 모니터하여 의료 개입을 추구 할 수 있습니다.

• 공존하는 물질 남용에 대한 치료 :
• 약물 남용이 정신 분열병 치료를 방해하지 못하도록 예방
• 재활 :
• 정신 분열병 가족 및 지역 사회 내에서 더 나은 기능을 촉진하기위한 사회 상담 및 직업 훈련. 재활 서비스에는 금전 관리, 대중 교통 이용 지원, 사회 및 직장 의사 소통 기술이 포함될 수도 있습니다.

가족 교육 :

가족 구성원을위한 지원은 재발을 예방하는 데 중요 할 수 있으므로 교육을 통해

인지 행동 치료 :인지 치료사는 정신 분열증 환자가 자신의 생각과 인식이 현실에 근거하지 않을 때를 인식 할 수 있도록 돕고 차단하는 기술을 가르친다. 그들이들을 수있는 목소리. 이러한 유형의 치료는 증상의 심각성과 재발 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 자조 그룹 :

• 정신 분열병 환자와 그 가족을위한 자조 그룹은 상호 지원과 안락함을 제공하여 정신 분열증 환자와 그 가족 모두가 느끼는 고립감. 정신 분열병에 대한 추가 정보는 어디에서 얻을 수 있습니까?
• 정신 분열증 환자와 관련된 정보와 자료는 일상 건강과 비영리 및 정부 후원 웹 사이트에서 찾을 수 있습니다. 연구 센터 : 여기에 나열된 것과 같이 : 정신 분열증 질환 기본 사항
• 정신 분열증 의사에게 문의 정신 질환에 대한 전국 동맹