다발성 경화증에 대한 주요 질문 마약 |

주요 증상

MS 약물 치료를 시작할 최적의시기는 거의 즉시입니다. & rdquo;

& ldquo; 가장 강력한 약물은 가장 많은 부작용이 있습니다. & rdquo;

다발성 경화증 (MS)을 치료하기 위해 12 가지 이상의 약을 사용할 수있는 가능성은 오늘날 MS로 진단받은 사람들에게 좋은 소식이다. 그러나 MS 환자는 어떤 약물을 사용할 것인지를 결정하고, 그것이 효과가 있는지 여부를 결정하고, 잠재적으로 위험한 부작용을 찾아야 할 것입니다.

여기에 마운트 시나이 아이칸 의과 대학의 임상 의학 교수 인 Michael Hutchinson 박사가 New York City, 몇 가지 일반적인 질문에 대답 질병을 개선시키는 MS 약물의 사용을 권장한다.

1. MS에 대해 질병 치료 요법을 시작해야하는시기는 언제입니까?

증상이 급격히 심해지는지 또는 그대로 유지되는지에 관계없이 치료를 시작하기에 가장 좋은시기는 "거의 즉시"라고 Dr. Hutchinson은 말합니다. Hutchinson은 "천천히 또는 급속도로 진행되는 형태의 MS를 가지고 있더라도 질병을 치료하는 치료법은 재발률을 최대 50 %까지 감소시킬 것"이라고 말했다.

2. 의사가 어떤 치료를 시작할지 결정하는 방법은 무엇입니까?

허치슨은 신경 학자로서 시작하는 "가장 좋은"약물이 없지만 사람의 MS의 심각성을 기준으로 약물을 선택할 수도 있습니다. 진행 속도가 빠를 때 MS는 빠르게 진행하는 MS의 경우 Gilenya (fingolimod)와 같은 더 강력한 약물을 선택할 수 있습니다. MS가 덜 빨리 진행되는 경우 Hutchinson은 효과가 없지만 이는 또한 Avonex (인터페론 베타 -1a)와 같은 많은 부작용과 관련이 없습니다. "가장 강력한 약제가 가장 부작용이 있습니다."라고 Hutchinson은 말합니다. "재발이 빈번한 사람은 덜 강력한 약물에서 잠재적 인 부작용이있는 더 강력한 약물로 전환 될 수 있습니다."

관련 항목 : 다발성 경화증 : 증상 또는 부작용

3. 내 MS 치료가 효과가 있는지 어떻게 알 수 있습니까?

MS 약물은 재발 및 진행을 예방합니다. 그들은 단기간에 기분이 나아지지 않습니다. 따라서 치료가 효과가 있는지 여부를 평가하는 가장 좋은 방법은 재발이 얼마나 자주 발생하는지 관찰하는 것입니다.

연례 MRI는 질병이 진행되고 있는지에 대한 정보도 제공 할 수 있습니다.

4. 질병을 치료하는 MS 요법의 결과는 얼마나 빨리 알 수 있습니까?

일부 사람들에게는 재발이 발생하기까지 몇 개월 또는 몇 년이 지나야하므로 MS 요법이 효과가 있다는 것을 즉시 알지 못할 수도 있습니다. 새로운 치료의 효과를 평가할 때 인내가 필요합니다.

5.

한 가지 MS 치료에서 다른 것으로 전환하기로 결정한 경우에는 항상 담당 의사와상의해야합니다.

Hutchinson에 따르면, 일반적으로 "상당한 진행을 보여주는 방사선 학적 증거가있는 경우"로 간주됩니다. 이는 MRI가 신경 세포를 둘러싼 지방 물질 인 myelin에 지속적으로 손상을 입힌다는 것을 의미합니다. 이것은 당신의 MS가 악화되고 있으며 아마도 다른 약이 당신을 도울 수 있다는 것을 나타냅니다.

6. 약을 주사하는 법을 배울 수있는 사람은 누구입니까?

주사 가능한 MS 약물을 만드는 제약 회사에는 간호사가있어 집에 주사 방법을 가르쳐줍니다. 다른 경우에는 처방 의사, 간호사 또는 간호사 종사자가 의사의 진료실에 약물을 주입하는 방법을 보여줄 수 있습니다.

7. MS 약물의 가장 흔한 부작용은 무엇입니까?

모든 약물은 부작용을 일으킬 수 있습니다. 다음은 MS 치료에 사용되는 약물과 관련된 가장 흔하게보고 된 부작용의 일부입니다 :

Aubagio (teriflunomide) : 메스꺼움, 설사, 일시적인 모발 숱이

Glatopa 또는 Copaxone (glatiramer) : 주사 부위의 통증, 부어 오름, 발적; (925) Gilenya (fingolimod) : 두통, 독감, 설사, 허리 통증 및 기침

인터페론 베타 약품 (

) 코르티코 스테로이드 : 불면증, 위장 장애 및 기분 변화

(Avlex, Betaseron, Extavia, Plegridy, Rebif 포함) : 주입 부위에서의 주사 및 자극에 따른 독감 유사 증상

Lemtrada (alemtuzumab) : 두통, 발진, 열, 메스꺼움 및 호흡기 및 헤르페스 바이러스 감염

Tecfidera (dimethyl fumarate) : 피부 홍조, 위장 통증 또는 소화 불량, 메스꺼움, 구토 및 설사

• Tysabri (natalizumab) : 두통, 피로감, (
• ) Zinbryta (daclizumab) : 상부 호흡기 감염, 발진 및 인플루엔자
• MS 약제의 부작용 중 일부는 일반적인 경우 라해도 위험 할 수 있습니다. 특히 발진, 복통 또는 시각적 변화가 발생하면 즉시 의사에게보고하십시오.
• 그러나 부작용은 의사에게보고해야합니다.
• 8. 다발성 경화증에서 질병 치료제를 복용하는 동안 어떤 종류의 모니터링이 필요한가?
• 다른 약제에는 여러 유형의 모니터링이 필요합니다. 많은 경우에주기적인 혈액 검사가 다음과 같은 사항을 확인하는 것이 좋습니다.
• 혈액 세포 및 혈소판 수
• 간 기능
• 갑상선 기능성
• 약물의 효과를 감소시킬 수있는 중화 항체

Gilenya 복용을 고려 중이거나 수두를 앓지 않았거나 수두 백신을 접종받은 적이없는 사람은 수두 - 대상 포진 바이러스 항체 검사를 받아야 면역 반응 여부를 확인할 수 있습니다. 그렇지 않은 경우, Gilenya를 시작하기 1 개월 전에 예방 접종을하는 것이 좋습니다.

Tysabri를 복용하거나 복용하는 사람들은 JC (John Cunningham) 바이러스에 대한 항체 검사 및 복용 전에 검사를받을 수 있습니다. 이는 JC 바이러스에 감염된 사람들이 Tysabri 또는 면역계를 약화시키는 다른 약물을 복용하는 동안 진행성 다 병성 백질 뇌병증 (PML)이라는 생명을 위협하는 뇌 감염을 일으킬 위험이 더 높기 때문입니다.

Novantrone 또는 Gilenya , 심장 기능 테스트가 권장되며 안과 검사는 Gilenya를 복용하는 사람들에게 권장됩니다.

임신 테스트는 출산 전 태아에게 위험을 초래할 수 있으므로 Novantron 또는 Aubagio를 복용하는 가임기 여성에게 권장됩니다.

• 마지막으로, 뇌 및 척수에 대한 MRI 스캔은 전형적으로 모든 환자에서 수행되어 MS가 치료에 어떻게 반응하는지 모니터링합니다.
• 9. MS에 질병을 치료하는 동안 임신을하는 것이 안전합니까? 대부분의 MS 약물에 대해 발육중인 태아에게 유해 할 수 있는지 여부는 알려지지 않았습니다. 따라서 임신을 원한다면 약물 치료를 중단해야 할 수도 있습니다.
• 예외는 Copaxone으로 MS의 임신 카테고리 B 약물입니다. 임신 범주 B는 임산부에게 위험한 것으로 입증되었거나 발육중인 태아에게 해를 끼칠 수 있다는 증거가 없음을 의미합니다.
• Novantrone은 임신 범주 D 약으로 태아에게 위험이 있음을 나타냅니다.

Augabio는 임산부 범주 X 의약으로, 임신을 원하는 여성이나 심지어 아버지를 낳을 남성이 사용해서는 안됩니다.

MS에 대한 다른 약제는 임신 범주 C, 임신 중에 위험을 배제하기에 충분한 연구가 없음을 의미합니다.

의사는 잠재적 인 위험을 감수하면서 임신 중에 약물 사용의 잠재적 이점이 있는지 여부를 논의 할 수 있습니다.

10. MS에 질병 치료 요법을하면서 알코올을 마시는 것이 안전합니까?

일반적으로 MS에 대한 처방약으로 술을 마시는 것이 안전하지만 Hutchinson은 "모든 것을 적당히"조언합니다.

MS에 감염된 일부 사람들은 MS 증상, 특히 조정이 음주로 악화되는 것으로보고합니다.

또한 근육 이완제 및 항 불안 약제 baclofen, Valium diazepam) 및 Klonopin (clonazepam)은 알코올에 부가 효과가 있습니다. 즉,이 마약으로 술을 마시면 마약과 관련된 부작용이 발생할 가능성이 높아집니다.

마실 것이 안전한지 의사와상의하고, 그렇다면 얼마가 안전한지를 상담하십시오.