메디 케어 수혜자는 1 년 동안 추가로 생명을 얻을 수 있습니다. 연구원들은 비상 사태 후 처음 30 일 동안 모든 심장 마비 환자들을 살아있게하는 더 좋은 기록을 가지고있는 병원에서 치료했다고 연구진은 밝혔다. "연구진은 진료를받는 곳에서 실제로 변화를 일으킨다" Dr. Emily Bucholz, Boston Children 's Hosp의 레지던트 의사 ital. "그 급성기를 견뎌내는 것 뿐만이 아니라, 병원에서 치료를 받음으로써 얻는 이익은 당신의 남은 수명 동안 지속될 것입니다."연구에서 연구원들은 Medicare로 덮인 약 120,000 건의 심장 마비 1994 년부터 1996 년까지 미국 전역의 1,824 개 병원에서 치료를받은 환자들을 대상으로 하였다.이 리뷰에는 평균 17 년 추적 관찰을 포함하여 환자의 체류 기간을 추적했다.
병원은 "높은 성과"또는 "낮은 성과" "평균 76 세인 심장 발작 환자의 30 일 생존율에만 근거하여 연구를 진행했다. 연구팀은 이른바"고성능 "병원에서 치료받은 희생자가 전체적으로 생명을 연장했다는 사실을 발견했다. 환자의 첫 1 개월 동안 더 많은 환자가 사망하는 병원에서 치료를받는 다른 환자와 비교했을 때 기대치가 높았다. 그러나이 연구는 병원 진료 수준과 장기간의 삶의 질적 인면에서 인과 관계가 있음을 입증하지 못했습니다.
년의 평균 생존율은 9 개월에서 1 년 사이에 발견되었습니다.
질병 치료의 돌파구
"1 년은 사실이 환자들에게 상당히 상당한 시간이다"고 Bucholz는 말했다. "정책 차원에서 단기 성과를 향상시키는 이니셔티브에 투자하는 것은 실제로 환자 결과에 장기적인 영향을 미친다."연구는 일부 병원이 심장 마비 환자를 더 잘 돌볼 수있는 방법을 조사하지 않았지만 Bucholz는 노스 웨스턴 대학교 Feinberg School의 예방 의학과 의장 Donald Lloyd-Jones 박사는 병원이 심장 마비 치료 지침을 철저히 준수하는지 여부가 중요한 요소가 될 수 있다고 말했다. 예를 들어, 병원은 제 2의 심장 마비 위험을 줄이는 다중 약물 요법을 환자에게 즉시 제공해야하며, 환자가 자신의 약을 복용하는지 정기적으로 후속 조치해야합니다. 미국 심장 협회의 대변인 인 로이드 존스 (Lloyd-Jones)는 말했다.
부 콜츠 (Bucholz)는이 병원들이 의사 소통을 통해 더 나은 일을하고 있다고 제안했다. 연구 결과에 따르면 구급대 원, 응급실 의사, 심장 전문의, 간호 요원 간의 의사 소통이 원활하면 환자가 잘하는 것으로 나타났습니다.
또한 로이드 존스는 병원이 제공하는 지역 사회의 사회적, 경제적, 민족적 차이가 30 일 생존율. 그러나 연구진은이 연구에서이를 통제했다. 미국 전역의 병원을 비교할 때 반드시해야 할 일입니다. "
"그들은 그 일을 설명하려고 매우 솔직하게 일했습니다. "라고 Lloyd-Jones는 덧붙였다. "당신은 병원에있는 환자의 배경 건강을 조정하려고 노력해야한다."로이드 존스 박사는 심장 마비 환자가받는다면 영구적 인 다리를 얻는 "흥미롭고 강력한"사례를 제시했다고 말했다. 고품질 즉각적인 치료.
"그 격차는 결코 끝나지 않는다"고 그는 말했다. "성과가 좋은 병원에서 치료를 받으면 처음 30 일 동안 더 나은 출발을 할 수 있다면이 데이터는 지속적인 혜택이 있음을 시사합니다."
사람들은 메디 케어 병원에 가면 근처에있는 우수한 병원을 찾을 수 있습니다. 비교 웹 사이트, Bucholz는 말했다.
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뉴 잉글랜드 저널 오브 메디신 (New England Journal of Medicine)
에서 10 월 6 일 발간되었다.
