OB-GYN 상위 질문 답변

2. 일상적인 자궁 경부 세포 검사는 무엇입니까? 다른 검사를해야합니까?
자궁 경부 세포 검사는 대개 정기 골반 검사, 암이되거나 암의 존재를 나타내는 비정상적인 자궁 경부 세포를 찾습니다. 자궁 경부 (자궁의 좁은 끝 부분)에서 세포를 수집하고 유리 슬라이드 위에 놓고 (936) 인간 유두종 바이러스 (HPV)에 대한 검사는하지 않지만, HPV로 인한 세포 변화를 감지합니다. 정기적 인 자궁 경부 세포진 검사를 통해 자궁 경부암을 조기에 예방하거나 발견 할 수 있습니다. 암이 자궁 경부에 국한되어있는 경우 5 년 생존율은 90 % 이상입니다.
성적으로 활동적이며 신규 또는 다중 성행위자 또는 일부일처제 성행위자가있는 경우 임질, 매독 및 HIV를 포함하여 성병 (sexually transmitted diseases, STD)을 선별 검사합니다.
ob-gyn이 유일한 의사 인 경우 골반 검사 및 유방 검사가 아닌 매년 완전한 신체 검사를 받으십시오. 40 세가 넘으면 유방 조영술을하지 않아도되는지 의사와상의하십시오. (질문 # 10 참조). 50 세부터 여성은 대장 암 및 실험실 검사를 정기적으로 실시해야합니다. 빈혈, 갑상선 기능, 지질 농도 및 혈당치를 측정합니다.
3. 반복적 인 요로 감염은 어떻게 치료합니까?
요로 감염 (UTI)은 요도, 방광, 요관 및 신장을 포함하는 요도계의 박테리아 감염입니다.
요로 감염은 외상이나 화학적 염증으로 인해 발생할 수 있습니다. (아마도 성교, 수동 자극 또는 다이어프램, 카테터, 파우더, 탈취제 스프레이 또는 살 정자 제 사용). 폐경기 나 면역 체계가 약해지면 우울증에 걸릴 가능성이 높아집니다.
간단한 UTI는 경구 항생제로 쉽게 치료할 수 있으며 증상이 나타나 자마자 바로 치료해야합니다.

대부분의 건강한 여성은 때때로 의사가 약국에서 전화로 처방전을 처방하고 처방 할 수 있기 때문에 의사가 방문하지 않고 재발하는 UTI를 치료할 수 있습니다.
6 개월 이내에 UTI를 2 회 이상 받거나 1 년에 3 회 이상 복용하는 여성은 예방 적 저용량 항생제를 6 개월 이상 복용하십시오. 치료는 재발 성 요로 감염을 최대 95 %까지 감소시킬 수 있습니다.
4. 구강 성교를 통해 암에 걸릴 수 있습니까?
Herpes, 매독, 임질 및 HIV를 포함한 성병은 구강 성교와 관련이 있습니다.
New England Journal of Medicine,
연구자들은 구강 성교, HPV 감염 및 인후 암 사이의 관련성을 확립했습니다. HPV에 연결된 구강암은 매년 미국에서 매년 약 11,000 명의 사람들을 괴롭 히고 있습니다. 이는 매년 새로운 자궁 경부암 사례와 거의 동일합니다. HPV와 관련된 인후 암은 일반적으로 혀, 편도선 부위 또는 인후 뒷부분을 포함합니다.
연구에 따르면 새로운 구강 또는 질 성 파트너와의 콘돔 사용이 드문 경우 인후 암 위험이 증가 할 수 있습니다. 자신을 보호하기 위해 구강 성교를 다른 형태의 성적 접촉과 동일한주의를 기울여 치료하십시오.
5. 아침과 후 알약은 어떻게 작동합니까? 안전한가?
"아침 식사 후 먹는 피임약"은 성교 후 임신을 막기위한 응급 피임의 한 형태이다. 초기 낙태에 호르몬을 사용하는 "낙태 약"인 RU-486과는 다르다. 임신. 모닝 후 피임약은 배란이나 수정을 막고 자궁 내 배아의 이식을 막을 수 있습니다.

미국 시장에서 약 20 개의 약 중 오늘날 계획 B만이 FDA의 승인을 받으면서 비상용 피임약으로 사용되고 있습니다. 17 세 이상의 여성. 성 호르몬 요법으로 키 호르몬이 성행위를 허용하지 못하게하는 비 호르몬 제제 인 ulipristal을 함유하고있는 Ella는 2010 년 8 월에 처방전으로 승인되었다. 플랜 B는 프로게스틴 호르몬 인 levonorgestrel을 함유하고있다. 피임약. 그러나 피임약과 달리 levonorgestrel과 estrogen이 많이 포함되어 있습니다. 치료에는 보호되지 않은 성교 후 72 시간 이내에 복용 한 약과 첫 번째 복용 후 12 시간 후에 복용 한 두 약이 포함됩니다. 그러나 학문은 1.5 밀리그램의 단 하나 복용량이 2 복용량식이 요법처럼 효과적다는 것을 보여 주었다.
첫번째 환약을 가지고 가기 위하여 당신이 성 후에 120 시간 (5 일)까지 있더라도, 당신이 기다리는 더 길게, 더 적은 효과적이다. 72 시간 이내에 복용하면 계획 B는 임신 위험을 75 % -89 % 감소시킵니다.

약은 안전하다고 간주되고 심각한 부작용의 위험은 낮습니다. 플랜 B 사용자의 약 25 %는 메스꺼움과 구토를 경험합니다. 다른 일반적인 부작용으로는 복통, 피로, 두통, 현기증, 유방 압통 등이 있습니다. 대부분의 부작용은 24 시간 이내에 해결됩니다.
6. 케겔 운동은 무엇입니까? 어떻게합니까? 여성 골반의 바닥에는 요도, 질 및 직장의 개구부를 둘러싸고있는 근육이 있습니다. 근육은 나이, 비만 및 출산으로 인해 약화되어 요실금으로 이어질 수 있습니다. 케겔 (Kegel) 운동은 그들을 강화시켜 방광 조절을 향상시킵니다.
운동은 또한 민감성, 각성 및 오르가즘을 높일 수있는 질 근육을 강화하여 성욕을 향상시킵니다.
케겔 운동은 배뇨를 멈추게하는 데 일반적으로 사용되는 근육에 영향을줍니다. 그러나 소변 역류를 유발하여 UTI로 이어질 수 있으므로 소변 흐름을 중지하고 시작하지 마십시오.
적절한 근육을 단단히 고정 시키려면 의사에게 도움을 요청하십시오. 그녀는 골반 검사 중에 질에 두 손가락을 집어 넣고 마치 배뇨를 멈추는 것처럼 쥐어 짜도록 요청합니다. 다리, 복부 또는 엉덩이 근육을 수축시키지 않도록주의하십시오.
케겔을 연습하려면 골반 근육을 10 초 동안 조이고 10 초 동안 긴장을 풀어줍니다. 이것을 먼저 내려보십시오. 일단 당신이 감각에 익숙해지면, 앉아 있거나 서있는 동안 그것들을하십시오. 하루에 5 번씩 최대 10 명의 담당자를 구성하십시오. 골반 근육에 과도한 부담을주는 것은 일시적으로 요실금을 악화시킬 수 있습니다.
7. HPV 백신을 접종해야합니까?

HPV 백신 인 가다실은 자궁 경부암과 생식기 사마귀를 일으키는 HPV 백신을 예방합니다. HPV는 미국에서 약 2,000 만 명의 사람들을 감염 시켰으며 매년 6 백만 건의 새로운 사례가 발생했습니다.
HPV는 100 가지가 넘습니다. 약 60 원인 일반적인 피부 사마귀 (발바닥, 손); 생식기 조직에 영향을 미치고 성병이 전염됩니다. 소수의 생식기 유형 만이 암을 유발할 수 있습니다.
가다실은 모든 생식기 사마귀의 90 %를 차지하는 두 가지 HPV를 포함하여 네 가지 유형의 HPV에 효과적입니다. 다른 두 균주는 자궁 경부암의 70 %를 유발합니다.
FDA는 9-26 세의 여성과 남성을 대상으로 Gardasil을 승인했습니다. 왜냐하면 성적으로 활동하기 전에 접종하면 HPV 전염 또는 노출 전에 보호되기 때문입니다.
26 세 이상의 여성은 예방할 수 있지만, FDA가 제재를받지 못했습니다. 왜 그렇지 않은가?
노년층의 성적으로 활동적인 여성들은 백신이 보호하는 네 가지 HPV 계통 중 하나 (또는 ​​모두)를 이미 획득하여 그 효과를 감소시킬 수 있습니다.
콘돔은 그렇지 못하기 때문에 완전한 보호를 제공 할 수 없습니다. 바이러스에 감염 될 수있는 모든 피부 부위를 덮는다.
8. "단축 된 기간"이란 무엇입니까? 그들은 안전합니까?
FDA는 Seasonale과 Seasonique를 매년 4 회 연장주기 위해 고안된 구강 복합 호르몬 피임약을 승인했습니다. 2007 년 5 월 FDA 승인을받은 제 3의 알약 Lybrel은 1 년 내내 계속되는 피임약으로는 처음이다.
연구 결과 피임약의 지속성으로 인한 추가적인 건강 위험은 발견되지 않았다. Lybrel에 대한 연구에 따르면 99 %의 여성들이 월경주기를 정상으로 회복했거나 약을 중단 한 후 90 일 이내에 임신 한 것으로 나타났습니다.

연구 결과 전통적이며 반복적 인 피임약과 비슷한 결과가 나타났습니다. 그리고 획기적인 출혈은 요법에 머무른 여성의 수를 줄였습니다.
Seasonale에서는 활성 성분을 함유 한 약을 매일 3 개월 (28 일주기의 경우 84 일) 복용하고 7 일 동안 비활성 알약을 섭취합니다.
Seasonique의 투약 빈도는 동일하지만 7 일주기에는 위약 대신 에스트로겐 투약량이 감소했습니다. 위약 대신에 저용량 에스트로겐 약을 사용하면 Seasonale을 복용하는 일부 여성들이 경험하는 팽창과 파과가 없습니다.
9. 자궁 경부암 또는 난소 암 증상은 무엇입니까?
자궁 경부암
자궁 경부암이 증상을 나타낼 때까지는 병이 진행 단계에 있기 때문에 너무 늦을 수 있습니다. 일반적으로 느리게 진행되는 질병으로 일상적인 골반 검사와 자궁 경부 세포 검사를 통해 조기에 발견 할 수 있습니다. 증상은 다음과 같습니다 :
비정상적인 질 출혈
비정상적이고 심한 분비물로 점액이 포함 된 분비물

생리주기와 무관 한 골반 통증
배뇨 중 통증
성교 후 출혈 또는 골반 검사 후
난소 암
자궁 경부암과 달리 난소 암은 일상적인 검사를받지 못합니다. 질병으로 진단받은 여성의 75 % 이상이이 질병으로 사망합니다. 찾아야 할 초기 증상 중 하나 : 식이 요법 중 급속히 섭취하거나 기분이 좋지 않음

• 복부 팽만, 골반 또는 복통
  
• 잦은 소변 찾기
  
• 고급
  
• 난소 암 증상에는
  
• :

성행위 중 통증 지속적인 피로감

• 복부 체중 증가
  
• 급격한 체중 증가
  
• 2 주 이상 증상이 나타나면, 산부인과 의사를 만나라.

10. 난소 암과 유방암을 선별하는 가장 좋은 방법은 무엇입니까? 난소 암 잠재적 인 증상이있는 여성 (질문 9 참조)은 난소를 느낄 수있는 수동 골반 / 직장 검사를 받아야합니다. 다음 단계는 비정상적인 성장을 위해 난소를 검사 할 수있는 질 초음파입니다.

• 난소 암으로 진단 할 수있는 종양 표지자에 대한 혈액 검사도 있습니다. 그러나 확실한 진단은 아닙니다. 비 침습적 검사로 종양을 발견하지 못하면 그 부위를 생검해야 할 수도 있습니다.
  
• 유방암
  
• 유방암 검사는 유방암을 진단하기 전에 유방암을 진단 할 수있는 가장 일반적인 방법 중 하나입니다. 유방암 검진에서 유방암의 약 25 %, 유방 X 선 검사만으로는 약 35 %, 유방 X 선 검사 및 유방 X 선 검사로는 40 %가 검출됩니다.
  
• 2009 년에 미국 예방 서비스 태스크 포스 (USPSTF)는 40 대가 아닌 위험한 여성들이 일상적인 유방 조영술을받지 않을 것을 권고했다.
  
• 다른 논란이되는 권고로는 유방 자기 진단을 가르치고 74 세 이상의 여성에게 유방 X 선 검사를 중단하는 것이 포함된다. 패널은 테스트의 이점이 위험을 정당화하지 않는다고 생각합니다. 이 권장 사항은 유방암 위험이 정상인 여성에게만 적용되며 유전 적 소인이있는 여성에게는 적용되지 않습니다.

유방 초음파 검사는 임산부 (유방 X 선 검사는 태아에게 위험 할 수 있음) 및 비정상 유방 X 선 사진 촬영을하는 사람들에게도 권장됩니다. (PEM)은 악성 종양을 감지 할 때 자기 공명 영상 (MRI)과 동등하지만 PEM은 오진 (false positive)이 적은 것으로 2008 년 연구에서 밝혀졌습니다 Boca Raton (Florida) Community Hospital에서 실시 된 208 명의 여성 중 연구원은 PEM이 83 %의 정확도를 보인다고보고했습니다.
월간 자체 시험은 20 세부터 시작할 수 있습니다. USPSTF가 자체 점검의 효과를 무시하더라도 여성은 자신을 수행하지 않으려 고합니다. 결국, 그들은 무료이며 쉽고 일부 암을 발견 할 수 있습니다. 의사와상의하여 가장 적합한 검사를 결정하십시오.
폐경기에 있습니까?
폐경기에있을 것으로 생각하십니까? 폐경으로 이어진 기간? 30 대 후반에 일찍 발생할 수 있습니다. 그러나 증상이 나타나더라도 폐경으로부터 수년이 걸릴 수 있음을 기억하십시오. 폐경기 변화가 당신에게 달려 있는지 평가하기 위해 폐경기 퀴즈를 가져 가십시오. 최근 보고서는 매달 셀프 체크의 효과를 무시하지만 여성들은 그 일을하지 않으려합니다. 어쨌든 각자 시험은 자유롭, 쉽, 어떤 암을 발견 할지도 모른다.
난소 암, 자궁 경부암 및 유방암 검진에 대해 자세히 알아보기
여성의 건강 : 얼마나 알고 계십니까?
미국 암 협회 (United Cancer Society)에 따르면 20 세 이상의 여성은 유방자가 검사에 대해 의사와 상담해야합니다. 건강한 삶을 살고 있는지 아십니까? 이 여성 건강 퀴즈로 현명한 정신을 검사하십시오.

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