차례:
- 후원사로부터
- 무릎 관절염에 대한 코르티코 스테로이드 주사
- Hyaluronic Acid Injections
- Journal of Stem Cells & Regenerative Medicine
후원사로부터
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골관절염이 처음 고통을 느끼기 시작하면, 체중 감소, 물리 치료 및 무릎에 스트레스를 덜주는 활동 수정과 같은 보수적 인 방법으로 안도감을 찾을 수 있습니다. 구강 및 국소 통증 완화제도 도움이 될 수 있습니다.
하지만 골관절염은 시간이 지남에 따라 악화되는 관절 질환의 유형입니다. 통증과 경직을 관리하기위한 초기 전략이 효과를 나타내지 않으면 골관절염 치료를위한 주사를 고려해야 할 때가 있습니다.
무릎 관절염에 대한 코르티코 스테로이드 주사
부갑상선 호르몬 주사는 골관절염 주사에 가장 흔한 유형입니다. 이 약물은 관절염 재단에 따르면 면역 반응을 바꾸고 염증을 낮추기 위해 신체의 천연 호르몬 코르티솔과 같이 작용합니다.
고통스럽고 무릎이 부어 오른 사람이 치료의 후보자라고 Scott C. Faucett 박사는 말합니다. 워싱턴 DC의 Advanced Orthopaedics 센터의 정형 외과 의사
수술 중 외과의 사는 코티 존과 마취제를 짝을 짓고 관절에 직접 주사합니다. "마취에서 즉각적인 반응을 얻습니다."라고 Faucett 박사는 말합니다. 마취제는 12 시간에서 24 시간 사이에 마모되고 코티존은 24 시간에서 72 시간 이내에 작용하기 시작합니다. 샷의 효과는 대개 2 ~ 3 개월 정도 지속됩니다.
그러나 결과는 사람마다 다릅니다. 2017 년 1 월 BMC 근골격 질환 에 발표 된 연구에서 무릎 골관절염으로 코르티코 스테로이드 주사를 맞은 환자의 61 %가 주사 3 주 후 통증이 적었고 46 %는 9 주 후에 통증 완화를 경험했다
"나는 그것을 불에 비유한다."고 퍼 켈트는 말한다. "작은 쓰레기를 낼 수 있다면 소화기를 사용할 수 있으며 돌아 오지 않을 것입니다. 큰 집안일이라면 [소화기]는 오래 가지 못할 것입니다. "골관절염의 경우 염증을 막기 위해 3 ~ 4 개월마다 주사를 맞아야합니다.
많은 경우 사람들은 발사가 안전하지만 관절염 재단에 따르면 가능한 부작용이 있습니다.
- 신경 손상
- 뼈 가늘어 짐
- 단기간의 합병증
- 감염
빈번한 주사가 실제로 골관절염을 가속화하는지에 대한 논쟁이있었습니다. William J. Bryan, MD, 정형 외과 의사 텍사스 휴스턴 감리교 (Houston Methodist Hospital)에서. 반면에 코티코 스테로이드는 염증을 낮추기 때문에 골다공증의 진행을 늦추기보다는 속도를 늦출 수 있다고 주장 할 수 있습니다.
Hyaluronic Acid Injections
Hyaluronic acid 주사는 보존 적 치료가 더 이상 제공하지 않을 때 또 다른 옵션입니다 통증 완화. Hyaluronic acid는 관절에 자연적으로 존재하며 윤활유 및 쿠션 역할을하는 활액의 구성 성분입니다. Faucett는 무릎에 직접 주사하여 염증을 줄일 수 있다고 말한다. Faucett는 효과가 코티존보다 일반적으로 6 개월 정도 더 오래 지속되는 것으로 나타났다고 Faucett는 말했지만 효과에 대한 연구는 혼합되어있다. "일부 환자들에게 도움이되는 의사들 사이에는 많은 경험이있다"고 덧붙였다.
2016 년 9 월에 출판 된 메타 분석의 중복 검토Scientific Reports 는 골관절염 환자에게 히알루 론산을 주사하는 것이 효과적이라는 사실을 발견했습니다. 주의 사항 : 이러한 주사는 코티 존 주사만큼 빨리 작동하지 않습니다. Faucett는 효과를 알아보기 시작하기까지 보통 1-2 주가 걸리지 만보다 즉각적인 이익을 위해 코티존과 짝을 이룰 수 있다고 덧붙였다.
비용 또한 고려 대상이다. Hyaluronic acid는 코르티손에 비해 비용이 많이 든다. Bryan 박사는 골관절염 주사의 미래를 평가했다. 현재 보험으로 보상받지 못하고있는 또 다른 치료법은 혈소판이 많은 혈장이다. 어떤 연구는 적어도 1 년 동안 무릎 개선을 보였다고 Faucett는 말합니다.
의사의 진료실에서 환자의 혈액을 채취하고 원심 분리를 통해 혈소판을 분리함으로써 치료가 이루어집니다. 의사는 염증을 감소시킬 수 있다고 생각하는 성장 인자 인 혈소판을 무릎에 주사했다. 임상 시험에서 한 연구자는 경증 또는 중등도의 골관절염 환자에서 혈소판이 많은 혈장을 히알루 론산 치료와 비교했다. 연구팀은 2016 년 11 월에
Journal of Stem Cells & Regenerative Medicine
저널에 발표 된 결과에 따르면 혈장이 효과적인 치료법이라는 것과 두 치료법을 결합한 결과가 훨씬 더 큰 것으로 나타났다고 밝혔다.
그러나이 치료법은 비용이 많이들 수 있습니다. Pace University의 임상 조교수 인 Stephen J. Nicholas, MD, 뉴욕시의 Lenox Hill 병원의 Nicholas 스포츠 의학 및 운동 외상 담당 이사는 말합니다. . 주사는 약 $ 500 ~ $ 1,000의 비용이 소요될 수 있으며 일반적으로 일련의 3 회 주사로 제공됩니다.
골관절염 치료에 관해서는 초기 치료법이 더 이상 절단되지 않을 때 옵션을 알고 의사와상의하는 것이 현명합니다 그것. 이렇게하면 통증 완화를위한 다음 단계를 결정하는 데 도움이됩니다.
