심장 마비 환자를위한 칼륨 지침 - 심장 건강 센터 -

Anonim

2012 년 1 월 10 일 (화요일) - 혈액 칼륨 수치가 일정 범위 내에있는 심장 마비 환자가 그 범위보다 높거나 낮은 범위의 무기 수치보다 심장 마비 환자가 사망 할 확률이 적다는 연구 결과가 나왔다. 연구원들은 2000 년과 2008 년 사이에 67 개의 미국 병원에 입원 한 약 39,000 명의 심장 마비 환자의 데이터를 조사한 결과, 입원하는 동안 거의 7 %가 사망했다. > 혈중 칼륨 수치가 3.5 ~ 4mEq / L (리터 당 밀리 당량) 미만인 환자의 사망률은 4.8 %로 4mEq / L 수준의 사망자 중 5 %의 사망률과 거의 동일합니다 4.5 mEq / L보다 낮은 수치를 보인 경우 사망률은 10 %로 증가했으며, 5 mEq / L보다 높은 경우 사망률은 10 %로 증가했다.

> 칼륨 수치가 3.5mEq / L 미만인 환자는 애틀랜타의 Emory Rollins School of Public Health School의 Dr. Abhinav Goyal 박사와 3.5mEq / L 미만의 환자보다 사망률이 높았다. 미국 의학 협회 (American Medical Association)

지 1 월 11 일호에 발표 된 연구에서보고 된 바에 따르면, 전문 사회 및 전문가들은 심장 마비 환자의 칼륨 수치를 4.0 연구진은 AMI [급성 심근 경색이나 심장 발작을 가진 환자에 대한 대규모 연구가 혈청 유지를지지하는 현재의 임상 진료 지침에 도전하고있다. 칼륨 수준은 4.0에서 5.0 mEq / L 사이였다 "고 연구 저자 w 이 가이드 라인은 베타 차단제의 일상적인 사용, 신속한 막힘을 막아주고 혈액 흐름을 회복시키는 트리트먼트 및 기타 치료 진전에 앞서 시행 된 소아의 심실 부정맥 및 사망률에 초점을 맞춘 오래된 연구를 기반으로합니다. 연구진은 AMI 환자에서 혈청 칼륨 수준의 최적 범위가 3.5 ~ 4.5 mEq / L 일 수 있으며 4.5 mEq / L보다 높은 칼륨 수준은 사망률 증가와 관련이 있다고 제안했다. 브리검과 여성 병원의 데이비드 모로 (David Morrow) 박사와 동반 된 사설에서 칼륨 수준을 일정하게 유지하는 것이 사망을 예방하기 위해서는 임상 시험이 필요하다는 것을 입증했다고 쓴다. 환자가 다른 치료법에 무작위로 배정되어 치료가 이루어질 가능성은 희박합니다. "따라서"치료에 대한 결정은 가능한 최선의 정보를 토대로 작성되어야합니다. " orialists는 썼다.

저렴하고 상대적으로 위험도가 낮기 때문에, 심장 마비 환자에서 3.5mEq / L 미만의 비정상적으로 낮은 칼륨 수치를 피하는 것은 "합리적"이다. "그러나" 이전의 소규모 연구와 함께 보았던 Goyal [와 동료들]은 일상적으로 4.5mEq / L보다 높은 수준을 목표로하고 있으며, 정당화되지는 않습니다. "

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