신기술은 가격 대비 가치가 없을 수도 있습니다.

Anonim

더 비싼 로봇 절차의 양이 결국 손익분기 점으로 이어지는 지 질문했다. Tomaszewski는이 급격한 상각 / 감가 상각의 결과로 시간이 지남에 따라 불균형이 사라질 것이라고 말했다. 근본적인 전립선 절제술은 전립선 암 치료와 관련된 모든 비용의 약 절반을 차지하며, 현재 전립선 암은 연간 17 억 달러로 추산됩니다. RARP의 사용은 도입 이후 급속도로 증가했으며 전립선 제거를위한 탁월한 기술이되었다 .TARASZEWKI는 "RARP의 양은 수술 비용 절감 효과를 입증 할 수있는 데이터가 없어서 증가했다"고 전했다. 의료 기기는 의약품과 비교하여 임상 적 유효성을 입증하는면에서 동일한 수준의 조사 대상이 아니므로 새로운 의료 기술의 급속한 채택은 의료 비용의 상승에 크게 기여한다 "고 덧붙였다.

RARP의 비용 영향을 조사하기 위해 그들 자신의 기관인 Tomaszewski와 그의 동료들은 동일한 4 명의 비뇨기과 외과의에 의해 수행 된 RARP와 개방적 전립선 절제술의 15 개월 경험을 후 향적으로 평가했다. 연구진은 473 건의 전립선 절제술, 115 건은 로봇 공학, 358 건은 개방형 기술을 확인했다. 연구원은 제공된 서비스의 성격과 원천에 따라 계층화 된 RARP와 개방적 전립선 절제술과 관련된 실제 병원 비용을 계산했다. 환자의 유형에 따라 수술 방식이 유사했다.

수술 방법은 입원 기간, 수술 시간, 입원비, 상환 비용, 직간접 비용 등을 비교했다. 직접 수술 비용은 OR 시간과 보급으로 구성되었습니다.

개방적 전립선 절제술과 RARP간에 평균 체류 기간은 유의하지 않았습니다. 수술 시간은 RARP에 비해 거의 80 % 더 컸다 (144 분 258). 보상 방법은 두 가지 유형의 수술에 대해 환자들에게 동일했다. 개방적 전립선 절제술의 비용은 RARP의 경우 평균 $ 8,610, RARP의 경우 $ 6200이다. RARP 당 4,000 달러 이상 적자에 비해 병원 수술 마진은 평균 1300 달러였으며, 수술 후 환자를 보내면 동일한 전립선 절제 영역의 이익률이 훨씬 더 높아질 것 "이라고 말했다. 전체 비용에 기여한 비용 범주 분석에 따르면 간호 관련 비용은 공개 절차 당 평균 2,307 달러 대 RARP의 경우 876 달러였습니다. Tomaszewski는 그 차이가 개방 전립선 절제술 후 전문 간호 시설에 환자를 입원시키는 제도적 관행에 기인한다고 말했다.

수술 유형에 따라 크게 3 가지 유형의 비용이 상이하며, 모두 RARP와 비교하면 훨씬 높습니다.

의사 서비스 - 761 달러 듀크 대학의 Judd Moul 박사는 수술 후 $ 8,458 대 $ 4,006

건의 수술 용품을 제공했는데, $ 2,852 대 417 달러라는 결론을 얻었다. 그는 결과가 지역 병원에 비해 비용 효율적인 개방 수술을 제공 할 것으로 예상되는 특수 센터에만 한정 될 것이라고 제안했다.

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