심장 박동기가 비정상적인 심장 박동을 조절하는 데 도움이됩니다. 세동 제거기는 충격을 사용하여 갑작스런 심장사를 일으킬 수있는 생명을 위협하는 심장 리듬 이상을 관리합니다. 미국
의학 잡지
지 4 월 25 일호에 나온 결과.
심장 박테리아에 의해 유발되는 장치 관련 감염은 심장 판막이나 다른 기관으로 전염 될 때 더욱 위험 해집니다. 이 감염을 치료하려면 항생제 치료를 연장해야하며, 장치를 제거해야하고 장치 재수술을해야하지만 반복 수술도 위험 할 수 있습니다. 이 합병증에 대한 병원 부담금은 최소 146,000 달러라고 연구진은 말했다.
연구자들은이 감염이 얼마나 흔하고 치명적인 지, 그리고 심장 환자가 가장 위험한지를 결정하기 시작했다. 28 개국 61 개 센터의 데이터를 사용하여 심장 내막이나 밸브 (심내막염)에 감염된 2,760 명의 사람들이 이식 가능한 심장 장치가 177 건의 원인이라는 사실을 발견했다. 심장 내막염은 사망 위험이 증가했다 다른 심장 관련 기기 감염과 관련이있다. 전반적으로 기기 관련 감염은 평균 71 세인 노인들에서 더 흔했다. 이 감염은 연구에 참여한 66 명의 심장 판막에 도달했습니다. 다른 합병증으로는 심부전 및 지속적인 혈액 감염이 포함되었습니다. 장기간의 입원 및 이식 가능한 장치와 관련이없는 의료 절차와 같은 요인들 또한 감염의 가능성을 높입니다. 연구팀은 이식 형 심장 장치를 장착 한 환자 중 81 명에서 건강 관리 관련 감염이 발견됐다고 밝혔다. "장비를 제거하지 않고 장치의 감염을 제거 할 수 있는지에 대한 결정이 내려진다"고 왕은 말했다. "일반적으로 대부분의 전문가들은이 장치를 제거하는 것이 필요하다고 생각합니다."
감염이 밸브가 관련되어있을 때 치명적일 수는 있지만 감염 초기에 감염된 장치를 제거한 사람들은 오래 살지만, 이 연구에서 밝혀졌다.
이러한 감염을 예방하는 것은 어려운 일이다. 증상 및 징후를 알면 초기에 장치 감염을 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다. 심박 조율기 리드 나 전선에 감염되면 피부 염증이있을 수 있습니다. 또한 저열량, 체중 감소, 야간 땀과 같은 전신 감염 증상이 있습니다. 이전의 검출은 밸브에 감염이 퍼질 위험성을 낮추지 만 어떤 종류의 박테리아는 다른 것들보다 더 은밀한 것이라고 그는 말했다.
이 위험은 "진짜이고 냉정한 것"이라고 Maimonides 의료 센터의 심장 외과 의사 인 Gregory Crooke 뉴욕시. 가능한 한 조기에 개입 해 가능한 한 조기에 개입 시켜라. "
항생제보다 하드웨어 제거가 바람직하다고 Crooke가 말했다.
"감염된 장치의 제거는 개심술보다 간단하다. 감염이 밸브에 퍼지면 필요한 것은 무엇인가 "라고 Crooke는 장치가 처음 이식 될 때 예방이 시작된다고 말했다. 의사는 멸균 및 위생 환경에서 모든 예방 조치를 취해야합니다.
뉴욕시의 레녹스 힐 병원 (Lenox Hill Hospital)의 전기 생리학 서비스 (Electrophysiology Service) 디렉터 인 Ranjit Suri와 심장 부정맥 센터 (Centeral Arrhythmia Center)의 책임자 인 Dr. "우리는 원래의 멸균 기술을 사용하는 것부터 시작되는이 감염을 막기 위해 모든 것을해야한다"고 그는 말했다.
"우리는 손씻기와 환자 입원 기간 단축과 같은 예방 기술로 병원의 병원체에 대한 노출을 제한해야한다"고 Suri는 말했다. "병원에 머문 시간이 길수록 감염 위험이 높아진다."환자가 감염을 일으킨다면 "전체 시스템을 제거해도 분명히 생존 이점이있다"고 Suri는 덧붙였다. "항생제 자체가 감염을 살균하지는 않을 것입니다."
