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비상용 C-Section Decisions '거의 무작위', 연구 조사 - 임신 센터 -

Anonim

2013 년 3 월 18 일 월요일 - 제왕 절개가 산모와 아기들에게 잠재적으로 건강하지 못한 경우, 왜 C 국가 비율이 1997 년 이후 꾸준히 상승 했는가?

매사추세츠 출생에 대한 자료를 분석 한 결과 하버드 공중 보건 대학원과 매사추세츠 공중 보건국 연구원은 의학적 이유가 거의 없다고 결론 지었다. 병원 프로토콜은 PLOS One에 방금 발표 된 연구에 따르면 비난받을 수있다.

2004 년부터 2006 년까지 49 개 병원의 매사추세츠 출생 증명서와 228,864 명의 출생에 대한 병원 기록을 분석 한 결과 매우 높은 26.5 % 처음으로 산모가 제왕 절개술을 받았다. 이는 미국 전역에서 같은 추세를 반영한 ​​것입니다.

2004 년부터 2006 년까지 전국 제왕 절개 분만률은 30 %였습니다. 2009 년 매사추세츠 출생 수는 약 33 %였습니다. 물론 의학적으로 필요한 경우도 있습니다. 출산 합병증 - 예를 들어, 노동력이 완전히 멈추거나 임신 중독증 또는 심장 박동이 문제가 있거나 아기가 질 분만을하기에는 너무 큰 경우 - 의사는 응급 제왕 절개 수술을해야합니다.

, 환자 소득 및 기존 상태와 관련하여 하버드의 연구자들은 특정 매사추세츠 병원이 이러한 문제가없는 저 위험 엄마에게 C 섹션을 수행 할 가능성이 더 높다는 사실을 발견했습니다. C 섹션 출생의 범위는 49 개 병원 전체에서 14 %에서 최고 38 %로 다양했다.

"이 연구 결과는 병원의 관행과 문화가 병원의 C 단면 비율의 중요한 결정 요인임을 시사한다"고 말했다. "매사추세츠 공중 보건부 전 역학자인 이사벨 A. 카세레스 (Isabel A. Cáceres)는 보도 자료를 통해"일부 연구자들은 제왕 절개의 필요성을 결정할 때 의사 결정 과정이 '거의 무작위 적'이라고 제안했다. 미국인들은 "제왕 절개술은 일반적으로 안전한 것으로 간주되지만 질 분만보다 위험합니다. C-sections은 입원 기간이 길고 회복 시간이 길고 절차 자체가 더 비싸기 때문에 더 비쌉니다.

연구 저자는 향후 연구에서 일부 병원이 제왕 절개 분만에 더 많이 의존하는 이유를 알아야한다고 결론지었습니다. 이전의 연구에 따르면 재무 및 책임 문제로 인해 일부 병원에서 더 많은 C 섹션을 수행 할 수 있다고합니다. 경험이 부족한 의사를위한 절차에 연습을 제공해야하는 훈련 프로그램처럼 다른 병원은 자신의 의제에 의해 영향을받을 수 있습니다.

연구원은 "제왕 절개 적응증에 대한보다 일관된 임상 지침"을 요구했습니다.

궁극적으로, 그 지침과 교육은 병원을 자주 방문하는 비 응급 C- 섹션의 수를 줄여 줄 것입니다.

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