Wed . 2011 년 2 월 23 일 - 2 년 무작위 시험에서 폐경기 여성에서 니트로 글리세린을 함유 한 연고가 골 소실을 감소시키고 골 형성을 증가시킴으로써 골다공증을 예방하는 새로운 접근법의 가능성을 높였다. , 240 명 이상의 여성에서 시행 한 위약 대조 시험에서 연고가 요추, 총 고관절 및 대퇴골의 골밀도 (BMD)를 향상 시켰을뿐만 아니라 뼈의 강화 및 뼈의 강도 측정에 도움이된다는 사실이 밝혀졌다. 토론토 여성 대학 연구소의 소피 자말 (Sophie Jamal) 박사와 동료들에 따르면,
다이어트로 골다공증 예방
한편, 단일 기관 임상 시험의 초기 참가자 중 상당수는 니트로 글리세린 - 특히 두통 -이 연구에서 계속되는 장애물이었던 자말 (Jamal)과 공동 저자들은 미국 의학 협회 (American Medical Association)의
지 2 월 23 일호에보고했다. 연구팀은 "다른 골다공증 치료제 인 니트로 글리세린 (nitric oxide)을 조직에 전달하는 화합물은 저렴하고 광범위하게 이용 가능하며 많은 일반 제제를 사용하고있다"고 지적했다. "저렴하고 광범위하게 이용 가능한 치료법은" 연구팀은 골다공증 성 골절이 세계적으로 많은 것으로 나타났다고 자말 박사 팀은 주장했다.
외부 전문가들은 연구 결과가 고무적이지만, 니트로 글리세린의 임상 적 사용은 추가 연구, 특히 골절을 실제로 줄이는지를 기다려야한다고 말했다.
그런 연구가 골절을 줄이기위한 효능을 입증한다면, 임상가들은 골다공증을위한 새롭고 값싼 치료법을 갖게 될 것이라고 Minnesota Rochester의 Mayo Clinic의 Sundeep Khosla 박사는 주장했다.
Khosla는 첨부 된 사설에서 보다 수용 가능한 부작용 프로파일로 더 나은 효능을 갖는 다른 질산염 화합물을 발견하기 위해서는 더 많은 연구가 필요하다.
연구 결과는 "확실히 provocati 에드워즈 교수는 시카고 노스 웨스턴 대학교 (Northwestern University) 노인 의학 전문가 인 베아트리체 에드워즈 (Beatrice Edwards) 박사에 따르면, "더 큰 연구에서 골절이 감소 할 때까지
메드 페이지 투데이
/ ABC News, 환자를 치료하기에는 아직시기 상조 다.
Jamal과 동료들은 처음에는 토론토 지역에서 폐경기 여성 400 명을 일주일의 입원 기간 동안 등록 시켰는데, 이들은 모두 취침 시간에 니트로 글리세린 연고를 사용했다. 골다공증이있는 여성은 제외되었습니다. 연구 그룹은 모두 0에서 마이너스 2.0 사이의 요추 T 점수를 보였다.이 기간 동안 157 명의 여성이 중퇴했다 (두통 때문에 93 명, 두통과 메스꺼움으로 인해 11 명). 나머지 243 명은 24 개월 동안 니트로 글리세린 연고 (15mg / day) 또는 위약을 지속적으로 사용하도록 무작위로 배정 받았다. 일차 결과는 요추 골밀도의 변화로 정의되며, 대퇴골 경부 및 총 고관절 부종이 위약보다 많았다. 연구팀은 또한 원위 요골과 경골에서의 뼈의 기하학적 구조와 강도, 뼈 형성과 쇠약의 지표를 조사했다. 자말 교수와 연구팀은 2 년 후 니트로 글리세린 군 30 명과 위약군 15 명 여러 가지 이유로 중도 탈락했지만 니트로 글리세린을 사용하는 참가자가 두통 때문에 멈췄다. 두통이 7 대 2로 나타났다. 효능 측정 결과 분석 :
니트로 글리세린 군으로 무작위로 분류 된 여성은 위약군보다 유의하게 증가했다. 요추 골밀도 (1.05-1.14 g / cm2), 총 고관절 (0.92-0.97 g / cm2) 및 대퇴골 경부 (0.88-0.93 g / cm2)에서의 골밀도 위약군의 골밀도 변화는 요추, 총 고관절 및 대퇴골 경부에서 각각 1.06 ~ 1.08 g / cm2, 0.93 ~ 0.92 g / cm2, 0.88 ~ 0.93 g / cm2였다.
요추, 총 고관절 및 대퇴골 경부에서 각각 6.7 %, 6.2 % 및 7.0 %의 변화가 있었으며 통계 학적으로 유의 한 개선이 있었다. 또한 니트로 글리세린 연고는 체적 인 소의 골밀도와 피질의 두께를 증가시켰다 , 골막 둘레, 폴라 섹션 모듈러스 및 반경 및 경골에서의 극 관성 모멘트를 포함한다. 화합물은 또한 뼈 특이 적 알칼리성 포스파타제 (뼈 형성의 마커)를 35 % 증가시키고 소변 N- 텔로 펩타이드 (마커 ). 심각한 부작용의 발생률은 그룹간에 차이가 없었다. 연구진은 니트로 글리세린 연고가 용인하기가 어렵다고 경고했다. 많은 여성들이 두통으로 인해 치료를 시작할 수없고 니트로 글리세린 (nitroglycerin) 군의 다른 사람들은 두통으로 인해 탈락했습니다.
남성은 골다공증을 가지고 있습니까?
저자들은 두통이 시간 경과에 따라 감소하는 것처럼 보였지만 니트로 글리세린 치료는 캔자스 시티 미주리 대 (University of Missouri University)의 다이앤 하퍼 (Diane Harper) 박사는 "현재 의학적 유용성이있어 부작용이 훨씬 적다"고 전했다.
MedPage Today
- / ABC News.
- Jamal과 그녀의 공동 저자는 "다른 준비, 용량 또는 일정의 관리가 두통의 빈도를 감소시키지 않으면 서 뼈에 대한 영향을 감소시키지 않고 향후 연구에서 탐구되어야 할 가능성이있다"고 덧붙였다. 골다공증 때문에 "BMD가 낮은 여성에서 효과가 다소 다를 수있다"고 연구진은 밝혔다. 또 다른 한계는 뼈 형성 (뼈 특이 적 알칼리성 인산 가수 분해 효소)과 골 흡수 (소변 N-telopeptide)의 단일 마커를 측정했다는 것이다. "무작위 임상 시험은 니트로 글리세린이 추가 형성 및 재 흡수 표지에 미치는 영향을 테스트 할 수있다. 이 연구는 Canadian Institute of Health Research와 Physicians 'Services Incorporated의 지원을 받았다고한다. Jamal은 Novartis, Amgen, Genzyme, Warner-Chilcott 및 Shire와 금융 연결을보고했습니다. 다른 대부분의 저자들도 제약 회사들과의 연결 고리를보고했다.
- Khosla는 Amgen과 재정 연결을보고했다.
- 이 기사는 ABC News
