워싱톤 올림피아의 바바라 웰케 (88)는 정상적인 활동으로 돌아갑니다. 13 살의 증조 할머니는 다시 정원에 들어갈 수있는 힘을 가지고 있습니다.
"내가 원하는 모든 것을 할 수 있습니다." 그러나 수 개월 전에 대동맥 심장 판막이 파손되었을 때 그 사실은 사실이 아니 었습니다. "그것은 천천히 온다. 나는 약하고 약해지고 체중이 줄면서 끔찍한 느낌이 들었습니다. "웰케 (Welke)와 같은 허약 한 건강 상태의 환자에게 열린 심장 수술은 종종 불가능합니다. 그러나 현재 FDA는 경피적 대동맥 판막 치환술 (TAVR)로 알려진 카테터 기반의 최소 침습적 절차를 승인했다. "열린 심장 수술에서 생존 할 수없는 사람들에게 정말 좋은 소식은 이것으로 인해 환자에게 엄청난 기회와 대안을 찾고 밸브를 수리해야한다 "고 시애틀의 스웨덴 심혈관 연구소의 중재 적 심장 전문의 마크리스 스먼 (Mark Reisman)은 말한다.
TAVR 수술은 심장 전문의 팀이 필요하다. 카테터를 전진시키고 밸브를 위치시킨다. "이 과정은 환자가 심장 - 폐 기기를 타고 다니지 못하도록하여 심장이 멈추지 않고 심장이 여전히 뛰고있는 동안 삽입된다. 심장 심부전자 Glenn R. Barnhart, MD, Swedish Heart and Vascular Institute.
일단 새로운 밸브가 설치되면 의사는 구형 밸브 내부에 교체 용 밸브를 배치하기 위해 풍선을 사용하여 위험도가 높은 조작이 가능합니다. 밸브는 샘으로 만들어져 있습니다. 외과 의사는 열린 심장 수술에 사용합니다. ""우리가 어디에 놓을 지 여기있는 순간이 있습니다. 우리가 앉아 있기를 원하는 곳이며, 정확하기를 바랄 것입니다. "Dr.
"우리는 장치가 올바른 위치에 전략적으로 배치되어 있는지 확인해야합니다."라고 반 하트 박사는 말합니다. "조금 너무 낮 으면 좌심실로 되돌아와 자유로울 수 있고 좌심실 주위를 약간 튀기거나 너무 높게 대동맥으로 날아갈 수 있습니다."
TAVR의 절차 합병증에는 다음이 포함됩니다. 뇌졸중 및 혈관 합병증의 위험이 있지만 개심술을 시행 할 수없는 환자의 경우 TAVR은 고위험군 환자의 전반적인 사망률을 효과적으로 낮 춥니 다. "뇌졸중 발생률은 약간 높지만 다시 그렇지 않으면 삶의 선택권이없는 수술 불가능한 환자들 "이라고 Barnhart는 말합니다. "뇌졸중이 조금 더 높을지라도 뇌졸중은 여전히 받아 들일 만하다고 생각합니다."의사들은 새로운 90 분 절차가 전형적인 4 시간 개방 심장 수술보다 빠를뿐만 아니라, 감염 감소, 출혈 감소 및 회복 속도가 빨라집니다.
Welke의 경우에는 문제가 없습니다. "나는 언제든지 가족과 함께 할 수있는 시간을 가져다가 나의 위대한 손주들이 자라면서 고등학교를 졸업하고 무엇이든지 가져갈 것을 지켜 볼 것입니다."
