Crohn 's 질병 관리의 새로운 발전 - Crohn 's 질병 센터 -

Anonim

크론 병에 걸린 50 만 명이 넘는 미국인 중 한 명이라면 그 상태가 예측 가능하다는 것을 알 것입니다. Crohn 's disease와 관련하여 반복적 인 소화기 증상을 동반 한 생활은 실망 스러울 수 있으며 상태를 더 잘 관리하는 방법에 대한 연구가 제한되어 있기 때문에 얼마나 잘 이해할 수있는 많은 구멍이 남아 있습니다.

현재의 연구는 질병에 대한 지식을 증진시키는 데 도움이되는 새로운 개발을 제공하며 크론 병 관리 및 치료에 잠재적 인 이점을 제공합니다.

크론 병 발병에 대한 더 나은 이해

크론 병 연구의 돌파구는 크론 병의 증상을 호전시킬 수있는 가장 강력한 원인을 밝혀내는 데있었습니다 기초적인 자화율. 항생제와 흡연은 가장 강력한 연결 고리의 두 가지입니다.

크론 병 환자 1000 명에 대한 스웨덴 연구에 따르면 5 세 이전에 폐렴에 항생제를 투여 한 어린이가 나중에 크론 병에 걸릴 확률이 높습니다. 염증성 장 질환 저널에 실린 또 다른 연구는 크론 병 환자 800 명을 대상으로 조사한 결과 크론 병 발병의 위험 인자로도 활성 흡연과 간접 흡연이 모두 얼마나 해로운지를 보여주었습니다. 그 증상을 악화시킨다.

식이 요법에 관한 연구가 있었지만, 특정 음식은 크론 병의 증상을 일으키는 확실한 원인으로 밝혀지지 않았다.

크론 병 치료의 발전

1990 년대 말과 초기 2000 년대에 크론 병의 치료법은 수많은 신약 치료법의 승인을 받아 크게 변화했습니다. 주입에 의해 전달되는이 약물들은 특히 신체의 염증 반응을 표적으로 삼습니다. 이제는 크론 병 치료의 주류가되었습니다.

약물을 투여하고 결합하는 새로운 방법은 또한 더 많은 성공을 거두고 있습니다. 크론 병 환자 500 명 중 뉴 잉글랜드 저널 오브 메디신 을 대상으로 한 한 연구에 따르면 두 가지 치료법을 병용하면 독점적 인 약물을 사용하는 것보다 크론 병을 완화시키는 데 더 효과적 일 수 있습니다. 그러나 크론 병 치료는 개별화되어 있으며 환자를위한 최상의 치료 계획은 의사가 결정해야합니다.

아마도 가장 흥미 진 진한 소식은 멜리사 L. 포스너 소화기 연구소 소화기 내과 의사 인 Richard Desi 박사는 말합니다. Baltimore에있는 Mercy Medical Center의 간 질환은 Crohn 씨 병 치료를위한 새로운 약물이 조만간 출시되어야한다는 것입니다.

그러한 약물 중 하나는 생체 세포를 사용하여 만들어진 약물 인 새로운 생물학적 약제라고 Brian Bosworth 박사는 말합니다 , 위장병 학자, 부교수 및 뉴욕 주 Presbyterian 뉴욕 병원 / Weill Cornell Medical Center의 의사 주치의로 근무했습니다. 2013 년 8 월에 뉴 잉글랜드 저널 오브 메디신 (New England Journal of Medicine) 에 발표 된 생물학적 약물 베델 리 주맙 (vedolizumab)의 임상 시험 결과는 이전의 치료법이 실패한 중등도 이상의 크론 병 환자들에게 고무적인 결과를 나타냈다.

베돌 리주 맙 블록 소화관을 공격하여 소장과 결장에 손상을주는 항체. 보스 워스 박사는 "이 신약은 소화관을 대상으로하기 때문에 크론 병 치료에 큰 도움이 될 수있다"고 말했다.

생물학적 제제가 면역계를 억제하기 때문에이 약물로 치료받는 사람들은 감염 위험이 증가한다 및 기타 질병. 그러나 연구자들이 크론 병의 치료가 어렵고 안전하고 효과적인 치료법을 개발하는 데는 유망한 신호가 있습니다. vedolizumab 임상 시험의 참가자 중 누구도 드물지만 심각한 뇌 감염 (progressive multifocal leukoencephalopathy, PML)이 발생하지 않았습니다. 이 약물 종류와 관련이 있다고 Bosworth는 말합니다. PML은 중증에서 중증이며 다른 치료법에 반응하지 않는 크론 병 환자에게 승인 된 초기 약물 인 면역 억제제 인 natalizumab (Tysabri)에 대한 관심입니다.

Alimentary Pharmacology & Therapeutics 지에 2013 년 중반에 발표 된 연구에서 크론 병과 같은 염증성 장 질환에 대한 보완 요법 및 대안 요법이 보였고 몇 가지 유망한 결과를 보였습니다. 데시 박사는 말한다. 연구원은 약 1,500 명의 참가자를 포함한 21 개의 무작위 통제 시험을 분석했습니다. 연구팀은 특정 허브를 복용 한 크론 병 환자가 치료를 받아서 복용하지 않은 환자보다 오래 머물렀다는 사실을 발견했습니다. 그러나 연구원은 이것이 크론 치료의 표준 부분이되기 전에 더 큰 연구가 여전히 필요하다는 점을 지적했다.

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