우울증 및 심장 질환의 위험을 낮추기 위해 연결된 우울증

차례:

Anonim

주요 사실

우울증이나 불안감이 자주 느껴지면 우울증에 걸릴 수 있습니다.

우울증 치료는 더 긴 삶과 더 건강한 심장과 관련이 있습니다.

우울증이 가장 심한 사람들은 항우울제 치료로 가장 많은 혜택을 보았습니다.

항우울제와 스타틴이 심장 질환에 미치는 영향을 처음으로 연구했습니다 연구팀은 항우울제 사용이 중등도 이상의 심한 우울증 환자에서 스타틴보다 긴 수명과 심장 건강과 밀접하게 관련되어 있음을 발견했다.

연구 대상자 중 사망 위험, 새로 진단 된 사람들 뇌졸중이 있거나 우울증으로 진단 받고 항우울제를 복용 한 사람들이 53 % 낮았다. (연구자들은 어떤 항우울제 브랜드가 복용하고 있는지보고하지 않았다.) 연구는 캘리포니아 주 샌디에고의 American College of Cardiology 연례 회의에서 Heidi Thomas May, PhD, MSPH, 심장 혈관 유타주 머레이 (Murray)의 인터 마운틴 심장 연구소 (Intermountain Heart Institute)의 역학자이며 2015 년 3 월

American College of Cardiology 저널

에 게재되었습니다. Intermountain에있는 26,000 명 이상의 환자의 건강 기록에서 3 년 동안 수집 한 자료로 간단한 우울증 스크리닝 설문지를 작성했습니다. 결과에 따르면 우울증이 가장 심한 사람들은 항 우울증 치료 효과가 가장 많았으며 연구팀은 스타틴 단독 또는 항우울제와 병용 투여시 중등도 이상에서 중증의 환자의 사망, 심장 질환 또는 뇌졸중 위험을 감소시키지 못한다는 사실을 발견했다. 우울증. 스타틴은 심장병과 뇌졸중 예방에 오랫동안 사용되어 왔기 때문에 특히 놀라운 것입니다. 우울증을 길게 치료하기

우울증 환자의 예상치 못한 우울증과 긴 수명은 기분과 심장의 연관성을 강조합니다 건강.

"나는 우리 모두가 우리의 두뇌와 우리 몸 사이에 매우 밀접한 관계가 있다고 믿는다. 이 심장 - 뇌 연결은 심혈관 질환과 싸우는 환자의 능력에 중요한 역할을 할 것 "이라고 노스 캐롤라이나 대학 Raleigh 의과 대학의 심장 학자 Kevin Campbell, FACC 부교수는 말하면서 K-Roc 컨설팅. "이 연구는 환자의 심장 건강에 초점을 맞추어야 할뿐만 아니라 질병을 퇴치하기 위해 환자 전체를 치료해야한다는 많은 증거를 제공합니다."라고 연구에 참여하지 않은 Campbell 박사는 말합니다. 우울증은 심장 질환과 밀접한 관련이 있으며, 심장 마비 후 일반적인 증상으로 우울증은 젊은 여성에게 심장 발작 가능성을 두 배로 증가시킵니다. "긍정적 인 분위기와 더 나은 전망을 가진 환자는 심장 마비 후 더 잘하는 경향이 있습니다 "우울증 치료가 도움이 될 수 있습니다. 우울증 치료를받은 심장 마비 환자에서 긍정적 인 결과를 보인 캠벨 (Campbell)은 "환자의 기분이 좋아지면 스트레스와 우울증에 대처할 수있는 대처 기술을 개발할 수 있으며 자신의 건강 관리에 더욱 적극적으로 참여할 수 있습니다. (

) 개선 된 심부전 군 (심장 기능의 척도)

입원 횟수 감소

더 나은 예후

Philadelphia Temple University 의과 대학의 새로운 연구 보고서에서 항우울제 인 Paxil (paroxetine)은 동물 연구에서 심부전을 역전시켰다. "나는 전형적으로 SSRI (selective serotonin reuptake inhibitor)를 사용하여 단순 우울증을 치료할 것이다. 캠벨 (Campbell)은 "SSRI에는 Celexa (citalopram), Lexapro (escitalopram), Luvox (fluvoxamine), Paxil (paroxetine), Prozac (fluoxetine), Zoloft (sertraline) 그리고 나는 그들이 대화 요법의 혜택을받을 것이라고 생각하며, 종종 상담을 의뢰 할 것입니다. "

심장 환자의 우울증에 대한 체계적인 접근

"때때로 환자들은 우울한 증상이 있다는 것을 인식하지 못합니다."라고 5 월 박사는 연구의 함의에 대해 말합니다. "그러므로 가족 구성원들이 그들의 관찰에 관해 그들과 이야기하는 것이 중요합니다. 환자가 선호하는 경우, 방문했을 때 가족 구성원이 동행하여 자신이 느끼는 방식에 대해 제공자에게 이야기 할 수있게하십시오. "(9 %) 예기치 않게 많은 비율의 환자 (20 %)는 중등도 심한 우울증. 그러나 우울증에 가장 많은 영향을받는 사람들의 8 %만이 실제로 우울증 치료제를 복용하고 있었기 때문에 우울증이 적절하게 진단되고 치료되는지에 대한 의문이 제기되었습니다.

  • "점점 나아졌지만 여전히 개선의 여지가 있습니다" 5 월은 말한다. "우울증을 심혈관 질환의 독립적 인 위험 인자로 지원하는 연구가 늘어남에 따라 의료진은 우울증을 선별하고 치료하는 데있어 더 나은 업무를 수행하고 있습니다."
  • 우울증 치료를 시작하기 전에 의사도 환자를 본다. "Intermountain Healthcare 내에서 시스템 차원의 간호 프로세스 모델이 개발되었습니다"라고 May는 말합니다. "이 모델에서는 1 차 진료 의사에게 스크린을 누가 언제, 어떻게 해석 할 것인지, 그리고 치료 옵션에 대한 임상 계획이 제공됩니다 "
  • 우울증에 대해 어떻게 알고 있습니까?

아래 열거 한 두 우울증 스크리닝 질문 중 하나에"예 "라고 답한 경우, 다음 질문에 답하십시오. 연구에 참여하지 않은 뉴욕시의 레녹스 힐 병원 (Lenox Hill Hospital)에서 심장 심장 전문의이자 여성 심장 건강 담당 이사 인 Suzanne Steinbaum, MD, FACC는 귀하의 옵션에 대해 귀하의 건강 관리 서비스 제공자와 논의한 적이 있습니다.

과거 2 주 동안, 기분이 좋지 않거나, 우울하거나, 절망적 인 경우가 종종 있습니다.

지난 2 주 동안 평소에 즐기는 일에 관심이나 즐거움을 느끼지 않아서 귀찮았습니까? Steinbaum은 우울증이 심혈관 질환과 자주 얽혀 있다는 것에 동의하며, 따라서 환자는 사회 복지사, 심리학자 또는 정신과 의사에게 도움을 요청합니다. 그녀의 심장학 실습에서, 각 환자는 정신 사회적 질문, 환자 건강 설문지,인지 된 스트레스 척도 및 위에서 언급 한 두 가지 질문 스크리너를 포함하는 건강 형태를 채 웁니다. "스트레스 관리 및 심리 사회적 요구에 대한 제안과 함께, 정신 박동이 좋지 않으면 심장이 건강해질 수 없다는 것을 이해하면서 환자의 40-50 %가 정신 건강에 대처하기위한 소개를받을 것입니다 "라고 Steinbaum은 말합니다."건강한 선택이 우선 순위가 아니거나 심장 환자에 의해 유지하기가 어렵다. 때로는 우울증 때문이다. 방문 할 때마다 나는 환자에게 육체적으로뿐만 아니라 정신적으로도 어떤 느낌인지 물어 본다 "고 그녀는 말한다. 우울증 치료는 환자의 심혈관 질환 관리에 필수적인 요소이다. 우울증이 심장 질환의 위험을 증가시키는 것으로 명확히 밝혀졌습니다 "라고 Steinbaum은 말합니다.

관련 : 심장 마비 및 우울증 링크

기분 문제를 일으키기 위해 정신병과 우울증의 낙인을 환자와 의사가 따로 보관할 필요가 있다고 Steinbaum은 누구나 토론을 시작할 수 있다고 덧붙였다. 환자가 도움을 요청할 필요가있다. 환자가 문제를 제기하지 않으면 의사는 환자와의 어려운 대화를 기꺼이 나누어 줄 필요가있다. "

열린 의사 소통은 환자에게 필요한 도움을 줄 수있다. "솔루션은 si 일 수도 있습니다. 이 논의는 심혈관 예방 및 관리를위한 포괄적 인 치료 계획의 필수 부분입니다. "라고 강조하면서"중도에서 중증 우울증을 앓고있는 사람들을 위해 도움이 생명의 구덩이가 될 것 "이라고 덧붙였다.

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