편집자의 선택

스웨덴에서는 90 % 즉각적인 치료 대신이 옵션을 선택하십시오. 미국에서는 저 위험성 전립선 암 환자의 대다수가 치료를 시작합니다. 허스트 스톡

Anonim

2009 년과 2014 년 사이에 진단 된 매우 위험도가 낮은 (T1 기) 전립선 암 환자 33,000 명을 대상으로 한 연구에서, 그 기간 동안 활동 감시를 선택하는 숫자가 57 %에서 91 %로 증가했습니다. "

"저 위험성 전립선 암으로 진단받은 남성의 경우 능동적 인 감시가 암 "이라고 말했다. 궁수 자리 스테이시 로브 박사. 그녀는 NYU Langone의 Perlmutter Cancer Center of New York에있는 비뇨기과 및 인구 건강 부서의 조교수입니다. "저지방 전립선 암을 안전하게 모니터링 할 수 있으므로 치료를 서두르지 않습니다." "일부 남성은 결국 치료를 필요로 할 것이지만 다른 사람들은 수년 동안 삶의 질을 유지할 수있게 될 것입니다."미국에서는 저 위험성 전립선 암 환자의 대다수가 치료를받습니다. 비뇨기 및 발기 부전과 같은 문제를 일으킨다 고 Loeb는 말했다.

적극적인 감시는 기다리지 않는 것이라고 그녀는 설명했다. 종양의 성장을 측정하기 위해 정기적 인 혈액 검사와 정기적 인 생검이 필요합니다. 종양이 치료가 필요한 지점까지 자라면 치유 적 수술이나 방사선 치료가 필요할 것입니다.

영국의 최근 연구에 따르면 진단 후 10 년이 지나면 전립선 암으로 사망 할 위험이 남성의 초기 수술 여부와 동일하게 나타났습니다

관련 항목 : 의사가 전립선 암에 관해 알려주지 않는 5 가지 사항 "우리는 저 위험 암을 가진 스웨덴의 대부분의 남성이 이제는 전립선 암보다 감시를 선택하는 것으로 나타났습니다. 선행 치료 "라고 Loeb 씨는 말했다. "이 연구가 저지방 전립선 암에서 치료를 연기하는 것이 선택 사항이라는 미국과 다른 국가의 환자들에 대한 인지도를 높이기를 희망한다."

이 보고서는 10 월 20 일자 온라인

JAMA Oncology

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전립선 암 선별 검사에 관한 많은 논란이있다. "전립선 암은 진행될 때까지 아무런 증상도 보이지 않기 때문에, 시간이 지남에 따라 생명을 위협하는 암을 발견하기 위해서는 선별 검사가 실제로 중요합니다."고 말했다. 고위험 암 환자는 즉시 치료가 필요하며 치료는 필요하다. 생명을 구할 수 있다고 롭은 말했다. 그러나 다른 많은 남성들도 치료없이 아주 좋은 예후를 보이는 저 위험 암으로 진단 받고 선행 치료를 미루면 더 오래 삶의 질을 유지할 수있게된다 "고 말했다.

미국 남성 181,000 명 미국 국립 암 연구소 (National Cancer Institute)에 따르면 2016 년에 전립선 암으로 진단받을 수 있으며, 대부분은 초기 단계에 있다고합니다. NCI에 따르면 전립선 암 환자의 5 년 생존율은 99 %에 달한다고 NCI는 밝혔다. "이번 연구는 적극적인 감시의 증거이다. 보살핌의 표준이되었습니다 "라고 Matthew Cooperberg 박사는 말했습니다. 그는 샌프란시스코 캘리포니아 대학교의 비뇨기과, 역학 및 생물 통계학 부교수이자 동반 된 저널 사설의 저자이기도합니다.

스웨덴은 적극적인 감시 측면에서 미국보다 훨씬 앞서 있지만 받아 들여지고 있습니다 여기 쿠퍼 버그는 말했다. 저 위험성 전립선 암 환자의 약 40 ~ 50 %는 감시를 선택하고 있으며, 따라서 우리는 아직도 따라 잡기 위해 몇 가지 조치를 취하고있다. 미국에서는 적극적인 감시의 채택이 다소 지연되고있다. , 쿠퍼 버그 덧붙였다. 그 중에 환자 치료를위한 재정 및 법적인 인센티브가 있습니다. "또한 문화적으로 미국인들은 'C'단어와 함께 오는 심리 때문에 암을 치료하지 않는다는 생각에 불편했다. "그러나 상황은 변하고 있으며 그것은 외래의 개념이 아닙니다."쿠퍼 버그는 적극적인 감시의 미래는 개인의 암에 근거하여이를 정제함으로써 검사와 생검을 임의의 일정으로하지는 않지만 환자의 종양의 특성을 기반으로 한 스케줄. ""PSA 테스트에서부터 전립선 암에 이르기까지 전립선 암에 대한 의사 결정은 정말로 맞춤화되어야한다 "고 그는 말했다.

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